Pyrimethamine: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

สารออกฤทธิ์ ไพริเมธามีน เป็นยาที่เรียกว่ายาแก้คัน ไพริเมทามีน อยู่ในหมวดหมู่ของ ยาแก้คัน และใช้เป็นหลักในการป้องกันโรค มาลาเรีย รวมทั้งใช้ในการรักษา toxoplasmosis. สาร ไพริเมธามีน เป็นอนุพันธ์ของ diaminopyrimidine และร่วมกับสารอื่น ๆ เหมาะสำหรับการป้องกัน โรคปอดบวม เกิดจาก Pneumocystis jirovecii

pyrimethamine คืออะไร?

โดยหลักการแล้วยา pyrimethamine เป็นของ diaminopyrimidines และใช้ในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากโปรโตซัว บ่อยครั้งที่ยานี้ใช้สำหรับ toxoplasmosis. ในเยอรมนีและสวิตเซอร์แลนด์สาร pyrimethamine เป็นส่วนประกอบของยา Daraprim จากผู้ผลิตยา GlaxoSmithKline โดยหลักการแล้วควรใช้ไพริเมทามีนร่วมกับซัลโฟนาไมด์ ยา pyrimethamine ทำให้เกิดการยับยั้ง dihydrofolate reductase นี่คือเอนไซม์พิเศษที่มีบทบาทสำคัญต่อความพร้อมของ วิตามิน กรดโฟลิค. pyrimethamine ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่นั้นมีคุณสมบัติโดดเด่นด้วยคุณสมบัติในการต่อต้านเชื้อรา ผลกระทบของสารนี้มีสาเหตุหลักมาจากการที่มันไปยับยั้งการเผาผลาญสำหรับการผลิต กรดโฟลิค. ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจึงมีความจำเป็น กรดโฟลิค ระหว่างการรักษา Pyrimethamine เป็นที่รู้จักกันในชื่อพ้องกันว่า pyrimethaminum หรือ pirimethamine โดยปกติสารนี้จะมีลักษณะเป็นผลึก ผง สีขาว ในบางกรณี pyrimethamine จะปรากฏเป็นผลึกและแทบไม่ละลายน้ำ น้ำ.

การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยา pyrimethamine มีลักษณะโดยทั่วไป กลไกของการกระทำ. ประการแรกมีคุณสมบัติในการต่อต้านปรสิตและเป็น สารต้านโปรโตซัว. ดังนั้นยาจึงมีผลกับพลาสโมเดีย, Toxoplasma gondii และ Pneumocystis carinii และอื่น ๆ โดยทั่วไป pyrimethamine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์จะทำปฏิกิริยากับเมตาบอลิซึมของกรดโฟลิก Pyrimethamine มีลักษณะครึ่งชีวิตที่ยาวนานอย่างมากซึ่งนานถึง 85 ชั่วโมง เชื่อกันว่าไพริเมธามีนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ขัดขวางการเผาผลาญพลังงานของปรสิต เมื่อนำยา pyrimethamine มารับประทานจะรบกวนการทำงานของ dihydrofolate reductase ของปรสิต ด้วยวิธีนี้จะป้องกันการสังเคราะห์กรดโฟลิก มักใช้ร่วมกับ ซัลโฟนาไมด์ หรือแม้แต่ซัลโฟนซึ่งจะเพิ่มผล การดูดซึม pyrimethamine ของสารออกฤทธิ์คือระบบทางเดินอาหารเท่านั้น ในที่สุดยาจะถูกขับออกจากสิ่งมีชีวิตโดยไตเช่นทางไต ในกระบวนการนี้ครึ่งชีวิตของสารคือสองถึงหกวัน

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

ยาไพริเมธามีนเหมาะสำหรับการรักษาโรคและโรคต่างๆรวมถึงการป้องกันการติดเชื้อบางชนิด มักใช้ในไฟล์ การรักษาด้วย of toxoplasmosisโดยปกติจะใช้ร่วมกับซัลโฟนาไมด์ ปริมาณของยาเป็นไปตามข้อมูลทางวิชาชีพที่แนบมาเสมอ ระหว่าง การรักษาด้วย ด้วย pyrimethamine สารที่ใช้งานอยู่จำเป็นต้องใช้กรดโฟลิก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของ ไขกระดูก การปราบปราม. ตามกฎทั่วไปทั้งหมด ซัลโฟนาไมด์ ควรรับประทานให้มาก ๆ น้ำ. นอกจากทอกโซพลาสโมซิสแล้วยาไพริเมธามีนยังเหมาะสำหรับการรักษา มาลาเรีย และ Pneumocystis jirovecii โรคปอดบวม.

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ในระหว่างการรักษาด้วยยา pyrimethamine ผู้ป่วยบางรายพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีและยังเกิดขึ้นกับความถี่ที่แตกต่างกัน บ่อยที่สุด pyrimethamine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทำให้เกิดการรบกวนใน เลือด นับและ โรคโลหิตจาง. นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง, โรคท้องร่วง และ อาเจียน. อาการปวดหัว และผื่นที่ ผิว ยังเป็นไปได้ นอกจากนี้บางคนบ่นเรื่องความแห้งของเยื่อเมือกในช่องปาก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาวขณะรับประทานยา หากใช้ยา pyrimethamine ร่วมกับ sulfones หรือ ซัลโฟนาไมด์อาจเกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ไม่พึงปรารถนาได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นผิวหนังอักเสบ โฟโตเดอมาโตส, Lyell's syndrome และ กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน. หากใช้ pyrimethamine ในระยะยาว ดีเปรสชัน, ยาเสพติด ไข้, ความเป็นพิษต่อตับและ การเกิดเม็ดเลือด อาจพบเห็นได้ใช้ในปริมาณที่สูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสาเหตุของ pyrimethamine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ การสั่นสะเทือนอาการชักและ ataxia ในบางกรณี นอกจากนี้ยังอาจเกิดความเป็นพิษต่อระบบประสาทการไหลเวียนโลหิตและปากเปื่อยได้ นอกจากนี้ควรพิจารณาข้อห้ามบางประการก่อนรับประทานยา pyrimethamine เป็นครั้งแรก หากกำหนดให้ pyrimethamine ในปริมาณสูงมีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษต่อตัวอ่อน ด้วยเหตุนี้ให้ใช้ยา pyrimethamine ในระหว่าง การตั้งครรภ์ ควรชั่งอย่างละเอียด ยาไพริเมธามีนยังไม่ใช่ยาตัวเลือกแรกสำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง นอกจากนี้การใช้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ที่มีถุงน้ำดีหรือ ตับ ปัญหา. ในกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อ pyrimethamine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ การรักษาด้วย ด้วยยาควรหยุดใช้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในระหว่างการรักษาสามารถทำได้หลายอย่าง ปฏิสัมพันธ์ กับคนอื่น ยาเสพติด จะต้องนำมาพิจารณาด้วย สิ่งเหล่านี้เป็นตัวต่อต้านกรดโฟลิกเป็นหลัก ยาลดกรด และ lorazepam. โดยหลักการแล้วปกติ การตรวจสอบ of เลือด ค่าเป็นสิ่งที่จำเป็นในระหว่างการบำบัด เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบการลดลง เชื้อโรค. เป็นความรับผิดชอบของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องในการรายงานข้อร้องเรียนหรือผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาต่อแพทย์ ในบางกรณีจำเป็นต้องหยุดยา pyrimethamine และหาวิธีเตรียมที่ดีกว่าหรือวิธีอื่นในการรักษาสำหรับผู้ป่วย