การแตกของเอ็นไขว้หลัง

คำพ้องความหมาย

การแตกของเอ็นไขว้หลัง, HKB, การแตกของ HKB, แผลเอ็นไขว้หลัง, ความไม่มั่นคงของหัวเข่าหลัง, ความไม่เพียงพอของเอ็นไขว้หลัง, ความไม่เพียงพอเรื้อรังของเอ็นไขว้หลัง, พลาสติกเอ็นไขว้ไขว้

คำนิยาม

หลัง เอ็นไขว้ การแตกเกิดจากการขยายเอ็นไขว้หลังส่วนหลังเกินขีด จำกัด สูงสุดที่เป็นไปได้โดยปกติจะเกิดจากแรงภายนอก นี่คือการแตกที่สมบูรณ์ซึ่งเรียกว่าการหยุดชะงักต่อเนื่องของด้านหลัง เอ็นไขว้โดยที่ความไม่เสถียรของ sagittal (= ขนานกับแกนกลาง) และปรากฏการณ์ลิ้นชักที่เรียกว่า (= การกระจัดขนาดใหญ่ของส่วนล่าง ขา ป้องกันและปราบปราม ต้นขา) จะเห็นได้ชัดเจน

สาเหตุของการแตกของเอ็นไขว้

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่เพียง แต่ด้านหลังเท่านั้น เอ็นไขว้ ได้รับผลกระทบจากการแตกของเอ็นไขว้หลัง การบาดเจ็บมักจะซับซ้อนกว่ามากและมักจะส่งผลกระทบต่อทั้งหมด ข้อเข่าบางครั้งก็มีผลเสียมากมาย บ่อยครั้งที่อุบัติเหตุมีส่วนทำให้เอ็นไขว้หลังฉีกขาดและมักเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ด้วย สาเหตุนี้มาจากการนั่งในรถทำให้ช่วงล่าง ขา โค้งงอ หากคุณกดบังคับให้เข้ากับมันไฟล์ เอ็นไขว้หลัง น้ำตา.

อาการ

การฉีกขาดของเอ็นไขว้หลังมักมาพร้อมกับอาการทั่วไปที่เป็นลักษณะของการบาดเจ็บ ทันทีหลังจากการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการแตกของเอ็นไขว้หลังอาการบวมที่หัวเข่าและมีนัยสำคัญ ความเจ็บปวด ใน ข้อเข่า มักเกิดขึ้น นอกจากนี้ความไม่มั่นคงของผู้ได้รับผลกระทบ ข้อเข่า มีความโดดเด่นซึ่งประกอบด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการงอของข้อเข่า

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับผลกระทบอาจเกิดรอยช้ำและแผลเปิดได้ บ่อยครั้งที่มีการบาดเจ็บของเอ็นอื่น ๆ ร่วมด้วย กระดูก or กระดูกอ่อนซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด ความเจ็บปวด สามารถแปลได้เฉพาะแบบกระจาย ในช่วง การตรวจร่างกายปรากฏการณ์ลิ้นชักที่เรียกว่าเห็นได้ชัดเนื่องจากข้อเข่าขาดการยึดที่สำคัญเนื่องจากการฉีกขาด

การทดสอบลิ้นชักเชิงบวกและการทดสอบ Lachmann เป็นสัญญาณทั่วไปของการแตกของเอ็นไขว้หลัง โดยทั่วไปการตรวจข้อเข่าที่มีอาการบาดเจ็บที่เอ็นสดนั้นทำได้ยากเนื่องจากมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด. ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในขณะที่ได้รับบาดเจ็บลดน้อยลง แต่มักจะกลับมาเมื่อเอ็นตึง

ควรทำการเปรียบเทียบกับด้าน "สุขภาพดี" เสมอ การแตกอาจทำให้เกิดอาการบวมและไหลออกอย่างรุนแรง ในระหว่างการตรวจสอบระดับความคล่องตัวที่เป็นไปได้และ วงเดือน ต้องมีการชี้แจงสัญญาณ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความมั่นคงของเอ็นตรงกลางและด้านข้างสามารถตรวจสอบได้โดยการทดสอบ Lachmann ที่เรียกว่า การทดสอบลิ้นชักซึ่งอธิบายไว้เช่นกันไม่สามารถใช้งานได้ในกรณีของการบาดเจ็บเฉียบพลันเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในกรณีเฉียบพลัน ในกรณีที่ข้อเข่าและข้อเข่าบวมเฉียบพลัน เจาะ จากผลที่ได้ระบุไว้นอกจากนี้ยังสามารถให้ข้อมูลว่ามีอาการบาดเจ็บที่เอ็นในข้อเข่าหรือไม่

If เลือด จากข้อเข่าถูกเจาะในช่วง เจาะซึ่งมักบ่งบอกถึงอาการบาดเจ็บที่เอ็นที่ข้อเข่า บ่อยครั้งการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหลังจากที่ข้อเข่าไม่เสถียรเท่านั้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในไฟล์ กระดูกอ่อน และ วงเดือน เนื่องจากการสึกหรอ

การวินิจฉัยส่วนใหญ่ทำโดยการทดสอบความมั่นคงของข้อเข่าในตำแหน่งที่ยืดออกและงอการหมุนภายนอกและภายในและในตำแหน่งปกติของเท้า การตรวจข้อเข่าอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับอาการบวมการไหลและรูปแบบการเดินก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ที่อยู่ใกล้เคียง ข้อต่อ ควรได้รับการตรวจสอบเพื่อความชัดเจนและ เลือด ควรคำนึงถึงการไหลเวียนการทำงานของมอเตอร์และความไว

ในกรณีของการบาดเจ็บเฉียบพลันโดยทั่วไปการทดสอบความคงตัวมักทำได้ยากเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อดังนั้นจึงต้องใช้มาตรการเพิ่มเติมในการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น:

  • รังสีเอกซ์ การวินิจฉัย: ภาพเอ็กซ์เรย์ในรูปแบบต่างๆให้ข้อมูลเกี่ยวกับรอยโรคกระดูกที่เป็นไปได้
  • การตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก (MRT): เพื่อความชัดเจนในขั้นสุดท้ายว่ามีการแตกของเอ็นไขว้หน้าหรือไม่และในระดับใด ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ความเสียหายที่เกิดขึ้นสามารถประเมินได้อย่างถูกต้องและสามารถวางแผนและดำเนินการใด ๆ ที่จำเป็นได้อย่างแม่นยำ
  • การประเมินอาการบวมที่เข่าการไหลของข้อต่อช่วงของการเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหว
  • การประเมินรูปแบบการเดินแกนขา
  • การประเมินข้อต่อกระดูกต้นขา (ลูกปืนเลื่อนของกระดูกสะบ้า)
  • การประเมินความมั่นคงของเข่าและวงเดือน
  • กล้ามเนื้อลีบ (การลดลงของกล้ามเนื้อบรรเทา)
  • การประเมินข้อต่อที่อยู่ติดกัน
  • การประเมินการไหลเวียนของเลือดทักษะยนต์และความไว (ความรู้สึกบนผิวหนัง)

การตรวจอุปกรณ์ที่จำเป็น X-ray: ข้อเข่าใน 2 ระนาบสะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า) สัมผัสการตรวจพิเศษมีประโยชน์ในแต่ละกรณี

  • รังสีเอกซ์: ข้อเข่าในท่ายืนในท่างอ 45 องศา
  • ภาพ Fricke (ภาพอุโมงค์)
  • ภาพที่ถ่าย
  • รูปภาพทั้งขาอยู่ระหว่างการโหลด
  • ภาพที่ใช้งานได้และการฉายภาพพิเศษ
  • Sonography (วงเดือน, Baker's cyst)
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (โดยเฉพาะการแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง)
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (เอ็นไขว้วงเดือนการบาดเจ็บของกระดูก)
  • การเจาะด้วยการวิเคราะห์ไขข้อ (สำหรับการไหล)
  • การทดสอบลิ้นชักอัตโนมัติ (ไม่ใช่การทดสอบมาตรฐาน)