อาจมีการพิจารณามาตรการการผ่าตัดต่อไปนี้ในการตั้งค่า omarthrosis (โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่):
- Arthroscopy ของข้อไหล่ (arthroscopy) - ขั้นตอน:
- Debridement (การกำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อเสียหายหรือเป็นเนื้อร้าย (ตาย) /กระดูกอ่อน).
- การเปลี่ยนพื้นผิวบางส่วนสำหรับ กระดูกอ่อน ข้อบกพร่องที่ humeral หัว (ข้อดี: ชีวกลศาสตร์และโครงสร้างที่สำคัญจะถูกเก็บรักษาไว้อย่างดีที่สุด) ข้อบ่งใช้: focal chondral avascular เนื้อร้าย (เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว) ของหัวกระดูก / ปลายด้านบนของ กระดูกต้นแขน (ขั้นตอนที่ 3-4 ตาม Cruess); omarthrosis โดยไม่มีการทำลาย glenoid อย่างมีนัยสำคัญ (การทำลายช่อง glenoid ของ ข้อไหล่ซึ่งสัมผัสกับกระดูกต้นขา) เมื่อถูก จำกัด ด้วยขนาดของรากเทียมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3.5 ซม. ในปัจจุบัน
- Cup prosthesis - การเปลี่ยน endoprosthetic ของ humeral หัว (ปลายด้านบนของไฟล์ กระดูกต้นแขน).
- การเปลี่ยน endoprosthetic ของข้อต่อ glenohumeral (ข้อไหล่) / endoprosthesis ไหล่ - ทอง มาตรฐาน.
- Hemiendoprosthesis (HEP) - humeral หัว อวัยวะเทียม: พื้นผิวข้อต่อของหัวกระดูกเทียมถูกแทนที่
- endoprosthesis รวม (TEP) - endoprosthesis ไหล่รวม (ไหล่ TEP): ทั้งพื้นผิวข้อต่อของหัวกระดูกและช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าจะถูกแทนที่
มาตรฐานการรักษา endoprosthetic ของ omarthrosis ด้วยการรักษา rotator cuff จนถึงตอนนี้แสดงถึงอวัยวะเทียมไหล่ตามหลักกายวิภาคที่มีส่วนประกอบของลำต้น สิ่งนี้ก่อให้เกิดปัญหาที่สำคัญในกรณีที่มีการแก้ไขเนื่องจากมีการสูญเสียกระดูกอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการกำจัดลำต้นในทางตรงกันข้ามการใช้ endoprostheses ที่ไหล่แบบไม่มีก้าน (endoprosthesis ไหล่ metaphyseal ที่ไม่มีก้าน) ใน โรคข้ออักเสบ ของข้อต่อ glenohumeral รักษาลักษณะทางกายวิภาคและนำไปสู่การลดเวลาในการทำงานลงอย่างมาก
- ขาเทียมไหล่ผกผัน (delta prosthesis) - สำหรับข้อบกพร่องของ arthropathies (โรคข้อเข่าเสื่อม มีข้อบกพร่อง rotator cuff): หัวจะถูกแทนที่ด้วยซ็อกเก็ต epiphyseal และ glenoid (ซ็อกเก็ตข้อต่อ glenohumeral) โดยซ็อกเก็ต glenospherical
- Arthrodesis (ฟิวชั่นร่วม) - เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น
หมายเหตุเพิ่มเติม
- การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมของ ข้อไหล่ (การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่) มีความแตกต่างระหว่างเพศและอายุสำหรับความเสี่ยงของการผ่าตัดแก้ไข
- ผู้หญิง> 85 ปี (37 ใน XNUMX ต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ (เปลี่ยนข้อไหล่))
- ผู้ชาย: 55-59 ปี (หนึ่งในสี่ต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในช่วงห้าปีแรก)
