อาการในระยะแรกของการติดเชื้อ
ในระยะแรกของการติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างอาจเป็นสัญญาณสำคัญที่ทำให้เกิดโรคได้ เนื่องจากอาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจง การปรากฏร่วมกันของอาการต่อไปนี้จึงเป็นข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งว่าอาจมีภาวะติดเชื้อ
- ผิวหนังได้รับความร้อน บางครั้งอาจมีผื่นร่วมด้วย
- ไข้สูง (มากกว่า 38 องศาเซลเซียส) มักมีอาการหนาวสั่น ข้อควรระวัง: โดยเฉพาะผู้ป่วยติดเชื้อที่อายุน้อยมากและสูงอายุจะมีอุณหภูมิต่ำ (ต่ำกว่า 36 องศาเซลเซียส “อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ”) แทนที่จะเป็นไข้
- ความสับสนหรืออาการเวียนศีรษะ
- หายใจเร็ว (hyperventilation)
- หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร)
- สภาพทั่วไปแย่
- สีผิวซีดหรือเทา
- จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เม็ดเลือดขาว – มีหน้าที่ในการป้องกันร่างกาย) ในกรณีที่รุนแรงของระดับเม็ดเลือดขาวในภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดบางครั้งจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
อาการของภาวะติดเชื้ออื่น ๆ มักขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดการติดเชื้อ ได้แก่:
- ในการติดเชื้อในปอด: หายใจถี่และ/หรือมีเสมหะเป็นหนอง
- ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: ปวดเมื่อปัสสาวะและ/หรือมีกลิ่นปัสสาวะเปลี่ยนแปลง
- ในการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ): ปวดศีรษะรุนแรง, เพิ่มความไวของตาต่อแสง, torticollis
- ในการติดเชื้อในช่องท้อง (เช่นไส้ติ่งอักเสบ): ปวดท้อง
อาการในภาวะติดเชื้อรุนแรง
- ความดันโลหิตต่ำต่ำกว่า 100 mmHg
- เพิ่มอัตราการหายใจมากกว่า 22 ครั้งต่อนาที
- มีอาการผิดปกติของจิตสำนึกและความสับสน
- ผิวหนังเย็นและซีด โดยเฉพาะบริเวณมือและเท้าที่มีสีฟ้า (ตัวเขียว) และมีลายหินอ่อน
ภาวะเลือดเป็นพิษโดยไม่ได้รับการรักษานำไปสู่ความบกพร่องทางร่างกายและความล้มเหลวของอวัยวะต่างๆ ในที่สุด นี่คือตัวอย่างบางส่วน:
หากการติดเชื้อแพร่กระจายไปที่ตับ อาจเกิดอาการตัวเหลือง (icterus) ซึ่งอาจทำให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลืองได้ในบางครั้ง
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจทำให้การทำงานของไตลดลง ทำให้ผู้ป่วยขับถ่ายปัสสาวะน้อยลงเรื่อยๆ (oliguria) จนถึงภาวะไตวายโดยสมบูรณ์
การไหลเวียนโลหิตแย่ลงเพราะเลือดจับตัวเป็นลิ่มได้ง่ายขึ้น ตัวอย่างเช่น ลิ่มเลือดเล็ก (thrombi) หดตัวหรือปิดกั้นหลอดเลือดเล็ก ๆ (เส้นเลือดฝอย) เนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพออีกต่อไป ด้วยวิธีนี้ ภาวะช็อกจากกระแสพิษทำให้เกิดอาการที่เกิดจากอวัยวะล้มเหลวกะทันหัน เช่น โรคหลอดเลือดสมอง ไตวาย หรือหัวใจวาย
อาการของการติดเชื้อช็อก
ในบทความ Septic shock คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อในเลือด
ผลกระทบเหล่านี้ทำให้มีความต้องการยาแผนปัจจุบันในการรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดสูงที่สุด อาการของความรุนแรงนี้มักไม่สามารถควบคุมได้แม้จะใช้ยาที่มีเทคโนโลยีสูงที่ทันสมัยที่สุดก็ตาม ดังนั้นการรักษาภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มต้นและมีความสามารถจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
