ภาพรวมโดยย่อ
- อาการ: มีไข้ กล้ามเนื้อกระตุก ตากระตุก หมดสติกะทันหัน ผิวซีด ริมฝีปากสีฟ้า
- หลักสูตร: หลักสูตรส่วนใหญ่ไม่ซับซ้อนและไม่มีปัญหา ความเสียหายถาวรเกิดขึ้นได้น้อยมาก
- การรักษา : อาการมักจะหายไปเอง แพทย์จะรักษาอาการชักจากไข้ด้วยยากันชัก เหนือสิ่งอื่นใด นอกจากนี้ยาลดไข้และการประคบเย็นยังเหมาะสมอีกด้วย
- คำอธิบาย: อาการชักที่เกิดขึ้นร่วมกับไข้ (อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38.5 องศาเซลเซียส)
- สาเหตุ: ยังไม่ชัดเจน; สงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมร่วมกับการติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายเป็นส่วนใหญ่ (เช่น ทางเดินหายใจส่วนบน) ที่ทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
- การป้องกัน: การป้องกันมักเป็นไปไม่ได้ ในกรณีที่เกิดอาการกำเริบ ให้รับประทานยาต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อตามที่แพทย์สั่งที่บ้าน
- เมื่อไรจะไปพบแพทย์? แนะนำให้ไปพบแพทย์หลังไข้ชักทุกครั้ง
คุณรู้จักอาการชักจากไข้ได้อย่างไร?
ในอาการชักจากไข้ เด็กจะกระตุกทั่วร่างกาย กล้ามเนื้อเป็นตะคริว และร่างกายจะแข็งและยืดออกอย่างผิดปกติ โดยปกติแล้วร่างกายจะได้รับผลกระทบทั้งหมด แต่ในบางกรณีจะได้รับผลกระทบเฉพาะแขนขาแต่ละข้างเท่านั้น (เช่น แขนและขา) บางครั้งแขนและขาก็เดินกะเผลกอีกครั้ง โดยปกติแล้วเด็กจะเงยตาขึ้น รูม่านตาขยาย หรือเพ่งสายตาคงที่
เด็กบางคนมีสีซีด และบางครั้งผิวของพวกเขาเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินในช่วงสั้นๆ โดยเฉพาะบนใบหน้าและรอบริมฝีปาก การหายใจมักจะช้าลงและลำบาก ในระหว่างที่มีอาการชัก เด็กมักจะหมดสติไปด้วย
อาการทั่วไปของการชักจากไข้คือ:
- ไข้ (อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38.5 องศาเซลเซียส)
- กล้ามเนื้อกระตุก
- ดวงตาบิดเบี้ยว
- หมดสติกะทันหัน
- ผิวสีซีดหรือสีน้ำเงิน
ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นจากการชักจากไข้ โดยแยกความแตกต่างระหว่างการชักจากไข้แบบธรรมดาและแบบซับซ้อนได้:
การชักจากไข้แบบธรรมดาหรือไม่ซับซ้อนมักเกิดขึ้นเพียงสามถึงสี่นาที หรือสูงสุดไม่เกินสิบห้านาที ส่งผลกระทบต่อร่างกายและมักไม่เป็นอันตราย โดยปกติจะไม่มีการจับกุมอีกใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากครั้งแรก
อาการชักไข้ที่ซับซ้อน (ซับซ้อน)
อาการชักจากไข้ที่ซับซ้อนหรือซับซ้อนกินเวลานานกว่า 15 นาที และอาจเกิดขึ้นอีกภายใน 24 ชั่วโมง อาการชักจากไข้ที่ซับซ้อนเป็นสัญญาณแรกของโรคลมบ้าหมูหรืออาการป่วยอื่นๆ ตามมาในผู้ป่วยประมาณ 100 รายจาก XNUMX ราย และควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ อาการชักจากไข้ประเภทนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
อาการชักไข้เป็นอย่างไร?
แม้ว่าอาการชักจากไข้จะดูน่ากลัว แต่เด็กมักจะฟื้นตัวจากอาการไข้ได้เร็วมาก การชักจากไข้ธรรมดามักเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วินาทีถึงนาที (สูงสุด 15 นาที) อาการต่างๆ มักจะหายไปเองอีก
อาการชักจากไข้เป็นอันตรายหรือไม่?
ตามกฎแล้วอาการชักจากไข้ไม่เป็นอันตรายและไม่ทำให้เสียชีวิตอย่างแน่นอน เป็นเรื่องจริงที่พ่อแม่มักจะกลัวมากเมื่อมีอาการชักจากไข้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นครั้งแรก พวกเขากลัวชีวิตของเด็ก เพราะไข้ชักมักจะดูน่าทึ่งมาก อย่างไรก็ตาม อาการชักส่วนใหญ่ไม่ซับซ้อนและไม่มีปัญหา การพยากรณ์โรคมักจะดีมาก
เด็กที่มีอาการชักจากไข้จะมีพัฒนาการเช่นเดียวกับเด็กที่ไม่มีอาการชักจากไข้ การชักไม่ทำลายสมองของเด็ก อย่างไรก็ตาม หากมีอาการชักจากไข้ธรรมดา เด็กประมาณหนึ่งในสามคนมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ เมื่อเด็กเข้าสู่วัยเรียน อาการชักมักจะหยุดลง
ไม่ว่าในกรณีใด ให้ปรึกษาแพทย์หลังไข้ชักเพื่อวินิจฉัยโรคร้ายแรง (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่คาดว่าจะเกิดความเสียหายที่ตามมาต่อพัฒนาการทางจิตใจหรือร่างกายของเด็ก: เด็กจะมีพัฒนาการตามปกติเช่นเดียวกับเด็กที่ไม่มีอาการชักจากไข้
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการชักจากไข้จะหายไปเมื่อผู้ปกครองมาถึงโรงพยาบาลหรือที่ทำการของแพทย์พร้อมลูก เพื่อความปลอดภัย แพทย์จะทำการทดสอบและแยกแยะสาเหตุและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
ชักจากไข้และเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมู
ในบางกรณี ซึ่งพบไม่บ่อยนัก โรคลมบ้าหมูเป็นสาเหตุของอาการชักซ้ำๆ ความเสี่ยงในการเกิดโรคลมบ้าหมูจะเพิ่มขึ้นในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก:
- อาการชักเกิดขึ้นก่อนอายุ XNUMX เดือน และมีประวัติครอบครัวเป็นโรคลมบ้าหมู
- @ อาการชักนานกว่า 15 นาที
- เด็กไม่มีพัฒนาการทางจิตใจหรือร่างกายตามวัยก่อนที่จะเกิดอาการชักด้วยซ้ำ
หากไม่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ จะมีเพียงประมาณร้อยละ XNUMX เท่านั้นที่จะเกิดโรคลมบ้าหมูหลังจากมีอาการชักจากไข้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไข้ชักเกิดขึ้นเป็นครั้งแรก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องสงบสติอารมณ์และป้องกันไม่ให้เด็กทำร้ายตัวเองจากการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ โดยปฏิบัติตามมาตรการต่อไปนี้:
- อยู่กับลูกและสงบสติอารมณ์
- ตรวจสอบจิตสำนึกและการหายใจของเด็ก
- กด 911 โดยเร็วที่สุด (ในเยอรมนี โทร 112) หรือแจ้งกุมารแพทย์ (โดยเฉพาะหากเป็นไข้ชักครั้งแรก)
- คลายเสื้อผ้าของเด็กเพื่อให้เขาหรือเธอหายใจได้อย่างอิสระ
- เคลื่อนย้ายวัตถุแข็งออกไปให้พ้นทาง (เช่น ขอบ มุมที่แหลมคม) เพื่อไม่ให้เด็กได้รับบาดเจ็บ
- อย่าจับหรือเขย่าเด็ก
- อย่าพยายามระงับหรือป้องกันไม่ให้เด็กกระตุก
- อย่าให้อาหารหรือเครื่องดื่มแก่เด็ก (เสี่ยงต่อการสำลัก!)
- อย่าใส่สิ่งของใดๆ เข้าไปในปากของเด็ก แม้ว่าเด็กจะกัดลิ้นก็ตาม
- ดูนาฬิกาเพื่อดูว่าการจับกุมจะคงอยู่นานแค่ไหน
- เมื่ออาการชักสิ้นสุดลง ให้วางเด็กไว้ในท่าพักฟื้น
- จากนั้นวัดอุณหภูมิร่างกายของเด็ก
หากเด็กหมดสติและไม่หายใจ ให้เริ่มการช่วยชีวิตทันทีและโทรเรียก 911!
หลังจากการจับกุม สิ่งสำคัญคือแพทย์จะตรวจร่างกายเด็ก ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงจะสามารถแยกแยะโรคร้ายแรงอื่นๆ (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ได้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ แพทย์แนะนำให้เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนถึงอายุประมาณหนึ่งปีครึ่งหลังจากเกิดอาการไข้ครั้งแรก
เหตุผลที่เป็นไปได้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ได้แก่:
นี่เป็นอาการไข้ชักครั้งแรกของเด็ก
- เป็นอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน
- สาเหตุของอาการชักไม่ชัดเจน (เช่น สงสัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู)
หากเด็กมีอาการชักจากไข้หลายครั้งแล้วและมีอาการชักนานกว่าสองสามนาที แพทย์อาจสั่งยาฉุกเฉินให้ผู้ปกครองนำกลับบ้าน โดยปกติจะเป็นยากันชักที่จ่ายผ่านทางทวารหนักของเด็กเหมือนยาเหน็บ กุมารแพทย์ของคุณจะบอกคุณอย่างชัดเจนถึงวิธีใช้ยานี้และวิธีเก็บรักษายา
อาการชักจากไข้คืออะไร?
การชักจากไข้คือการชักที่เกิดจากอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (ปกติจะสูงกว่า 38.5 องศาเซลเซียส) อาการชักจากไข้จะพบได้บ่อยกว่า โดยเฉพาะในเด็กเล็ก โดยส่วนใหญ่ อาการไข้จับในเด็กอาจดูน่ากลัว แต่มักไม่เป็นอันตราย
ใครได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ?
ปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีบทบาทเช่นกัน หากในครอบครัวเกิดอาการชักไข้ขึ้น ความน่าจะเป็นที่เด็กจะมีอาการชักจะเพิ่มขึ้น
ในระยะหลัง (แม้แต่ในผู้ใหญ่) อาการชักจากไข้จะเกิดขึ้นได้ยากแต่เป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้
อะไรทำให้เกิดอาการชักจากไข้?
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดเด็กบางคนจึงมีอาการชักได้ง่ายเมื่อมีไข้ ตามความรู้ในปัจจุบัน สมองของผู้ที่มีอาการชักจากไข้มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อไข้หรืออุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (โดยปกติจะสูงกว่า 38.5 องศาเซลเซียส) โดยมีอาการชักในช่วงการพัฒนาระยะหนึ่ง แพทย์เชื่อว่าสมองของเด็กอายุระหว่าง XNUMX เดือนถึง XNUMX ปีมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการชักได้ง่ายเป็นพิเศษ
ในเด็กทารก อาการไข้ชักจะเกิดขึ้นที่อุณหภูมิต่ำถึง 38 องศาเซลเซียส
การชักจากไข้มักเกิดขึ้นเมื่อมีไข้สามวัน (การติดเชื้อไวรัสเริมชนิด 6, HHV 6) โดยทั่วไปแล้ว การติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสเตรปโทคอกคัส หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ) ทำให้เกิดอาการชักจากไข้
การชักไข้จะเกิดขึ้นหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นหลัก
อาการไข้ชักที่เกิดจากการติดเชื้อร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือปอดบวม เกิดขึ้นน้อยมาก นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตอาการชักจากไข้ได้หลังการฉีดวัคซีน (เช่น โรคไอกรน หัด คางทูม หัดเยอรมัน โปลิโอ คอตีบ หรือบาดทะยัก)
ยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัดว่าไข้หรือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดไข้ทำให้เกิดอาการชักหรือไม่ แพทย์สันนิษฐานว่าอาการชักจากไข้มีมาแต่กำเนิด ดังนั้นจึงเกิดกับบางครอบครัวในสมาชิกหลายคน
ป้องกันไข้ชักได้อย่างไร?
ไม่สามารถป้องกันการชักจากไข้ได้โดยสิ้นเชิง ผู้ปกครองบางคนให้ยาลดไข้แก่ลูกทันทีที่อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 38.5 องศาเซลเซียส พวกเขาหวังว่าสิ่งนี้จะช่วยป้องกันเด็กจากการชักจากไข้ได้ อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงว่าสิ่งนี้ช่วยป้องกันอาการชักจากไข้ได้ แพทย์จึงแนะนำว่าอย่าให้ยาลดไข้เป็นมาตรการป้องกัน!
ใช้ยาลดไข้หลังจากปรึกษากุมารแพทย์แล้วเท่านั้น ต้องหลีกเลี่ยงการ “บำบัดมากเกินไป” ด้วยการเตรียมยาลดไข้ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม!
หากเด็กมีอาการชักจากไข้ บางครั้งแพทย์จะสั่งยาฉุกเฉิน (เช่น ยากันชัก) ให้ผู้ปกครองนำกลับบ้าน อย่างไรก็ตาม ให้ดูแลสิ่งเหล่านี้เฉพาะในกรณีที่เด็กมีไข้จริงและตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ไม่แนะนำให้ทำการเยียวยาเพื่อเป็นมาตรการป้องกันในกรณีที่เกิดการติดเชื้อ!
อาการชักจากไข้สามารถป้องกันได้ในบางกรณี
หลังจากการชักไข้ครั้งแรก เด็กควรได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยแพทย์เสมอ มีข้อยกเว้นหากเด็กมีอาการชักจากไข้หลายครั้งซึ่งสามารถจัดการได้ง่ายและหายเร็ว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการชักครั้งใหม่แต่ละครั้งอาจเกิดจากสาเหตุอื่นได้ จึงแนะนำให้ขอคำปรึกษาจากแพทย์เสมอ
ในกรณีที่มีอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน จำเป็นต้องตรวจร่างกายในโรงพยาบาลอย่างละเอียด ตามกฎแล้ว เด็กที่มีอาการไข้ชักแบบซับซ้อนจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งคืนเพื่อชี้แจงสาเหตุที่แน่ชัดและสังเกตอาการ
แพทย์จะวินิจฉัยอย่างไร?
ขั้นแรกแพทย์จะถามผู้ดูแล (โดยปกติคือพ่อแม่) ว่ามีอาการอะไรเกิดขึ้น อาการชักเกิดขึ้นนานแค่ไหน และส่วนใดของร่างกายได้รับผลกระทบ และทำตามลำดับอย่างไร เนื่องจากอาการไข้ชักจะแสดงออกมาตามอาการทั่วไป (มีไข้ร่วมกับอาการชัก) แพทย์จึงวินิจฉัยได้ง่าย
เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีอาการป่วยร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุ ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดหรือการตรวจน้ำไขสันหลัง (การเจาะเอว) เพื่อขจัดการติดเชื้อ
โรคลมบ้าหมูหรือความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ สามารถวินิจฉัยได้โดยการวัดคลื่นสมอง (electroencephalography, EEG) ขั้นตอนการตรวจด้วยภาพ เช่น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ทำให้โครงสร้างของสมองมองเห็นได้ เพื่อแยกความผิดปกติหรือเนื้องอกอันเป็นสาเหตุของอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน
