การทดสอบนาฬิกา: วิธีการทดสอบภาวะสมองเสื่อมทำงานอย่างไร

การทดสอบภาวะสมองเสื่อมโดยการทดสอบนาฬิกา

ภาวะสมองเสื่อม (เช่น โรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมเกี่ยวกับหลอดเลือด) สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้ขั้นตอนการทดสอบต่างๆ หนึ่งในนั้นคือการทดสอบการวาดนาฬิกา ดำเนินการได้ง่ายและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ขอแนะนำสำหรับกลุ่มอายุ 65-85 ปี

อย่างไรก็ตาม การทดสอบนาฬิกาไม่เหมาะที่จะเป็นเครื่องมือวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมเพียงอย่างเดียว ดังนั้นจึงใช้ร่วมกับการทดสอบอื่นสำหรับการตรวจหาภาวะสมองเสื่อมตั้งแต่เนิ่นๆ เสมอ (MMST หรือ DemTect)

การทดสอบนาฬิกา: มันทำงานอย่างไร

การทดสอบนาฬิกามีหลากหลายรูปแบบ ในเยอรมนี เทมเพลตของ Shulman (1993) มักใช้: ในที่นี้ ผู้ทดสอบจะถูกขอให้เขียนตัวเลข “1” ถึง “12” ในวงกลมที่กำหนด โดยจะจัดเรียงตัวเลขไว้บนหน้าปัดนาฬิกา นอกจากนี้ จะต้องวาดเข็มนาทีและเข็มชั่วโมงเพื่อระบุเวลาที่แน่นอน (ปกติคือ 11:10 น.)

บางครั้งตัวแปรทดสอบนาฬิกาตาม Sunderland และคณะ (1989) ก็ใช้เช่นกัน ในที่นี้ ผู้ทดสอบจะต้องวาดหน้าปัดนาฬิกาด้วย (เช่น วงกลม)

ดูการทดสอบ: การประเมินผล

เมื่อประเมินการทดสอบนาฬิกา ไม่เพียงแต่สำคัญเท่านั้นว่าตัวเลขทั้งหมดและเข็มทั้งสองจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่ ผู้ตรวจสอบยังให้ความสนใจ เช่น ระยะห่างระหว่างตัวเลขมีค่าเท่ากันโดยประมาณหรือไม่ และตัวเลขนั้นอ่านได้ชัดเจนหรือไม่

ยิ่งภาวะสมองเสื่อมรุนแรงขึ้น การทดสอบนาฬิกาก็จะยิ่งยากขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ: นาฬิกาที่วาดออกมาจะจำไม่ได้มากขึ้นเรื่อยๆ ตัวเลขและเข็มถูกวาดไม่ถูกต้องหรือแม้แต่หายไปด้วยซ้ำ ในภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง ผู้ป่วยจำนวนมากไม่พยายามวาดนาฬิกาอีกต่อไป บางคนเขียนคำหรือชื่อลงบนกระดาษแทน

คะแนนในการทดสอบนาฬิกา Shulman (1993) ได้รับการจัดอันดับเป็นระดับตั้งแต่ “1” (สมบูรณ์แบบ) ถึง “6” (ไม่ใช่การแสดงนาฬิกา)

การประเมินการทดสอบนาฬิกาในตัวแปรตาม Sunderland และคณะ (1989) ขึ้นอยู่กับมาตราส่วนจาก “10” (การนำเสนอที่ถูกต้อง) ถึง “1” (ไม่เป็นที่รู้จักอีกต่อไปว่าเป็นนาฬิกา)

ปรากฏการณ์เข็มนาที

บางครั้งหน้าปัดพร้อมตัวเลขและเข็มชั่วโมงแสดงอย่างถูกต้อง แต่วางเข็มนาทีไม่ถูกต้อง ปรากฏการณ์เข็มนาทีที่เรียกว่าปรากฏการณ์ในการทดสอบนาฬิกาสามารถบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อม