ซิสพลาติน: ผลกระทบ, พื้นที่ใช้งาน, ผลข้างเคียง

ซิสพลาตินทำงานอย่างไร

ซิสพลาตินเป็นสารประกอบโลหะหนักที่มีแพลตตินั่มอนินทรีย์ มันเป็นยาที่เรียกว่าไซโทสแตติก: มันยับยั้งการสังเคราะห์ DNA ในเซลล์โดยการเชื่อมโยงสาย DNA เข้าด้วยกันอย่างไร้เหตุผล ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถอ่านข้อมูล DNA ได้หรืออ่านได้ไม่ถูกต้องเท่านั้น การแบ่งเซลล์จึงถูกยับยั้ง – เซลล์พินาศ

การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย

หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำ สารออกฤทธิ์จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและยังผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองอีกด้วย โดยจะสะสมโดยเฉพาะในไต ตับ ลำไส้ และอัณฑะ

ซิสพลาตินและสารเมตาบอไลท์ของมันจะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่ และจะถูกขับออกทางน้ำดีเพียงเล็กน้อย หลังจากผ่านไปประมาณ 24 ชั่วโมง ปริมาณครึ่งหนึ่งของขนาดยาจะออกจากร่างกาย

ซิสพลาตินใช้เมื่อใด?

• มะเร็งลูกอัณฑะ
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งหลอดอาหาร
• โรคมะเร็งรังไข่
• มะเร็งปากมดลูก (มะเร็งปากมดลูก)
• โรคมะเร็งปอด
• มะเร็งตับอ่อน

วิธีใช้ซิสพลาติน

Cisplatin มอบให้ผู้ป่วยโดยการฉีดยา สามารถใช้เป็นยาชนิดเดียว (การบำบัดเดี่ยว) หรือใช้ร่วมกับยารักษามะเร็งชนิดอื่นได้ ในรูปแบบการรักษาที่หลากหลาย

ผลข้างเคียงของซิสพลาตินคืออะไร?

ผลข้างเคียงของซิสพลาตินจะแตกต่างกันไปและปรากฏในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย:

• ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง (แม้จะเป็นเวลาหลายวัน), เบื่ออาหาร, ท้องร่วง, การอักเสบของเยื่อเมือก (เยื่อเมือก) และลำไส้ (ลำไส้อักเสบ)
• ระบบประสาท: ความเสียหายต่อหูชั้นในและเส้นประสาทส่วนปลาย, การมองเห็นและการรับรสบกพร่อง, โรคประสาทอักเสบทางตา, เวียนศีรษะ, ไม่ค่อยเกิดความเสียหายต่อสมอง
• อื่น ๆ : ภาวะมีบุตรยาก

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ซิสพลาติน?

ห้าม

ไม่ควรให้ Cisplatin แก่:

• แพ้ซิสพลาตินหรือแพลตตินัมคอมเพล็กซ์อื่น ๆ
• ความผิดปกติของไต
• การติดเชื้อเฉียบพลัน
• ความผิดปกติของการได้ยินที่มีอยู่
• การคายน้ำอย่างรุนแรง (exsiccosis)
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิสัมพันธ์

ยารักษามะเร็งจะไปยับยั้งไขกระดูก (การกดทับไขกระดูก) และทำให้เกิดการสร้างเลือด เมื่อใช้ร่วมกับยากดทับไขกระดูกหรือการฉายรังสีอื่น ๆ ผลกระทบนี้จะรุนแรงขึ้น

การใช้ ifosfamide พร้อมกัน (รวมถึงยา cytostatic) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความบกพร่องทางการได้ยิน

หากให้ซิสพลาตินทันทีก่อนยาพาคลิทาเซล (เช่นเดียวกับยาทำลายเซลล์) จะทำให้การขับถ่ายลดลง

การ จำกัด อายุ

อาจให้ Cisplatin ได้ตั้งแต่แรกเกิดหากมีข้อบ่งชี้

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การรักษาด้วยซิสพลาติน XNUMX กรณีในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการบันทึกไว้ในวรรณคดี:

• ในกรณีหนึ่ง เด็กมีอายุครรภ์ 10 สัปดาห์เป็นปกติ
• เด็กที่เหลืออีกห้าคนมีพัฒนาการโดยไม่มีความผิดปกติ

ความเข้มข้นของซิสพลาตินในพลาสมาที่วัดได้ในมารดาระหว่างให้นมบุตรจะเหมือนกันกับความเข้มข้นในน้ำนมแม่ ดังนั้น ไม่ควรให้นมบุตรในระหว่างการรักษาด้วยซิสพลาติน

วิธีรับยาที่มีซิสพลาติน

Cisplatin มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์