บีซาไฟเบรตทำงานอย่างไร
เบซาไฟเบรตและไฟเบรตอื่นๆ จะกระตุ้นจุดเชื่อมต่อบางแห่งสำหรับสารส่งสารภายนอกในเซลล์ตับ ซึ่งเรียกว่าตัวรับที่กระตุ้นการทำงานของเปอร์รอกซิโซม โปรลิเฟเรเตอร์ (PPAR) ตัวรับเหล่านี้จะควบคุมการทำงานของยีนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรต
โดยรวมแล้วการบริโภคเบซาไฟเบรตจะช่วยลดไตรกลีเซอไรด์เป็นหลัก ในเวลาเดียวกัน ค่า LDL จะลดลงเล็กน้อย และค่า HDL เพิ่มขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้ ไฟเบรตยังแสดงให้เห็นว่ามีผลดีต่อโรคเบาหวาน ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และการอักเสบ
พื้นหลัง
ไลโปโปรตีนมีกลุ่มที่แตกต่างกัน ที่รู้จักกันดีที่สุดคือ LDL และ HDL LDL ลำเลียงคอเลสเตอรอลและสารที่ละลายในไขมันอื่นๆ จากตับไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ ในขณะที่ HDL ลำเลียงไปในทิศทางตรงกันข้าม
แต่ไตรกลีเซอไรด์ (TG) ก็สามารถเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน ไม่ว่าจะแยกเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับไลโปโปรตีนชนิดอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของภาวะน้ำหนักเกินอย่างรุนแรง (โรคอ้วน) โรคพิษสุราเรื้อรัง และเบาหวานประเภท 2
ดังนั้นอันดับแรกแพทย์จะแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุล ลดแคลอรี่ การลดน้ำหนัก (หากมีน้ำหนักเกิน) และการออกกำลังกาย หากมาตรการเหล่านี้ไม่สามารถลด TG ที่เพิ่มขึ้นได้ (อย่างเพียงพอ) จะมีการกำหนดไฟเบรต เช่น เบซาไฟเบรต
การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย
เมื่อรับประทานยาเม็ดที่ออกฤทธิ์ช้า Bezafibrate (ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์ต่อเนื่อง) ระดับเลือดจะลดลงครึ่งหนึ่งอีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณสองถึงสี่ชั่วโมง
เบซาไฟเบรตใช้เมื่อใด?
ข้อบ่งชี้ในการใช้ (ข้อบ่งชี้) ของ bezafibrate ได้แก่:
- ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงโดยมีหรือไม่มีระดับ HDL ที่ลดลงพร้อมกัน
- ภาวะไขมันในเลือดสูงแบบผสม (ระดับไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอล LDL สูงขึ้น) เมื่อห้ามใช้สแตตินหรือไม่ยอมให้ใช้ยากลุ่มสแตติน
วิธีใช้เบซาไฟเบรต
Bezafibrate สามารถรับประทานได้ในรูปแบบของยาเม็ดที่ไม่ปัญญาอ่อน (ออกฤทธิ์ทันที) ปริมาณปกติคือ 200 มิลลิกรัม 400 ครั้งต่อวัน ในทางกลับกัน ก็มีแท็บเล็ตที่มีการปลดปล่อยอย่างยั่งยืนเช่นกัน รับประทานวันละครั้ง (เช้าหรือเย็น) (ขนาดยา: เบซาไฟเบรต XNUMX มิลลิกรัม)
ผลข้างเคียงของเบซาไฟเบรตมีอะไรบ้าง?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วย bezafibrate คือระดับครีเอตินีนในเลือดสูงขึ้น ค่าที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปอาจบ่งชี้ว่าไตทำงานได้ไม่ดีเพียงพออีกต่อไป ต้องลดขนาดยาลงหรือหยุดยาเบซาไฟเบรตโดยสิ้นเชิง
ปรึกษาเรื่องอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการแพ้กับแพทย์ที่รักษาโดยเฉพาะ
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานเบซาไฟเบรต?
ห้าม
ไม่ควรรับประทานเบซาไฟเบรตในกรณีต่อไปนี้:
- ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
- โรคตับ (ยกเว้นไขมันพอกตับ)
- โรคถุงน้ำดี
- ปฏิกิริยาแพ้แสง (อาการแพ้แดดรูปแบบที่หายาก) ในอดีตหลังรับประทาน fibrates
- ความผิดปกติของไต (จำเป็นต้องลดขนาดยาและหากจำเป็นให้หยุดยา bezafibrate)
- ร่วมกับยากลุ่มสแตติน หากมีภาวะร่วมกันที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อ (ผงาด) เช่น การทำงานของไตผิดปกติ การติดเชื้อรุนแรง บาดแผล
ปฏิสัมพันธ์
ยาลดคอเลสเตอรอล colestyramine ยับยั้งการดูดซึมของ bezafibrate ในลำไส้ ดังนั้นควรใช้ส่วนผสมออกฤทธิ์ทั้งสองนี้ห่างกันอย่างน้อยสองชั่วโมง
ผลของยาลดน้ำตาลในเลือด (เช่น sulfonylureas, อินซูลิน) ในผู้ป่วยโรคเบาหวานก็ได้รับการปรับปรุงด้วย bezafibrate แพทย์จึงอาจต้องปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาโรคเบาหวาน
ไม่ควรรับประทาน Bezafibrate ร่วมกับสารยับยั้ง monoaminooxidase (สารยับยั้ง MAO) สารยับยั้ง MAO ใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าและโรคพาร์กินสัน
จำกัดอายุ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรรับประทานเบซาไฟเบรต เนื่องจากมีข้อมูลที่จำกัด หากเป็นไปได้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้
วิธีรับยาที่มีเบซาไฟเบรต
ยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์เบซาไฟเบรตมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์เท่านั้น ในสวิตเซอร์แลนด์ มีเพียงแท็บเล็ตปัญญาอ่อนเท่านั้นที่มีอยู่ในตลาด
bezafibrate เป็นที่รู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?
นับตั้งแต่มีการนำสแตตินมาใช้ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่าในปี 1987 การใช้สารเตรียมที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์เบซาไฟเบรตก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง
