ประวัติผู้ป่วย (ประวัติทางการแพทย์) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยการบาดเจ็บที่ทรวงอก (อาการบาดเจ็บที่หน้าอก) ในการประเมินลักษณะและขอบเขตของการบาดเจ็บที่ทรวงอก สิ่งสำคัญคือต้องสร้างวิธีที่เกิดอุบัติเหตุขึ้นใหม่ หากผู้เสียหายไม่ตอบสนอง จะต้องปรึกษาพยานอุบัติเหตุ รำลึกปัจจุบัน/รำลึกถึงระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) ทำอย่างไร… การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): ประวัติทางการแพทย์
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) Hematothorax (การสะสมของเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด (ช่องว่างสุญญากาศระหว่างเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มปอด)) Hematopneumothorax (การยุบของปอดโดยอากาศและการสะสมของเลือด) ทรวงอกไม่เสถียร pneumothorax ความตึงเครียดที่เกิดขึ้นเอง - รูปแบบ pneumothorax ที่คุกคามชีวิตซึ่งความดันที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดปัญหากับการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ ... การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขสำคัญหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ทรวงอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) การแตกของหลอดลม (หลอดลมฉีกขาด) การบาดเจ็บของหลอดลม - การปลดหรือการฉีกขาดของหลอดลมหรือหลอดลม Chylothorax (การสะสมของน้ำเหลืองในช่องเยื่อหุ้มปอด) Hematothorax (การสะสมของเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด) ฮีมาทอปนิวโมโทรแรกซ์ – … การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม การรักษาอาการบาดเจ็บที่ทรวงอก (การบาดเจ็บที่หน้าอก) จะต้องรวดเร็ว (วินิจฉัยทันที) ต้องค้นหาทั้งร่างกายเสมอเพื่อแยกแยะการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นพร้อมกัน! โดยหลักการแล้ว การตรวจฉุกเฉินตามมาตราส่วนกลาสโกว์โคม่า (GCS) จะต้องดำเนินการกับบุคคลที่ … การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดเล็ก [ฮีโมโกลบิน, ฮีมาโตคริต] อิเล็กโทรไลต์ - โพแทสเซียม, โซเดียมในเลือดการวิเคราะห์ก๊าซ (BGA) การตรวจหาเอนไซม์หัวใจ (แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST; GOT); CK-MB ครีเอทีนไคเนส; ไฮดรอกซีบิวทีเรตดีไฮโดรจีเนส (HBDH); แลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH); ไมโอโกลบิน; โทรโปนิน T).
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ เอ็กซ์เรย์ของทรวงอก (เอ็กซ์เรย์ทรวงอก/ทรวงอก) ในระนาบสองระนาบ มีเพียงประมาณ 30% ของกรณีเท่านั้นที่ตรวจพบการบาดเจ็บทั้งหมดโดยการถ่ายภาพรังสีในการบาดเจ็บแบบทื่อ อาการบาดเจ็บลึกลับ (ซ่อนเร้น) เปิดเผยโดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เท่านั้น อาการบาดเจ็บที่ไสยทั่วไป ได้แก่ ปอดฟกช้ำ (ปอดฟกช้ำ), hematothoraces (การสะสมของเลือดในพื้นที่เยื่อหุ้มปอด), sternal ... การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): การทดสอบการวินิจฉัย
ระหว่างการดูแลฉุกเฉิน อาจต้องตัดสินใจว่าจะใส่ท่อช่วยหายใจ (สอดท่อ (หัววัดกลวง) เข้าไปในหลอดลม/หลอดลม) หรือท่อระบายอก (ระบบระบายน้ำที่ใช้ระบายของเหลวและ/หรืออากาศออกจากทรวงอก (ทรวงอก) )) เป็นสิ่งที่จำเป็น ข้อบ่งชี้สำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจ ทรวงอกไม่คงที่ … การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): การรักษาด้วยการผ่าตัด
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่ทรวงอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): อาการเกี่ยวกับปอด (ส่งผลต่อปอด) หายใจลำบาก (หายใจถี่) ไอ หายใจเร็ว (อัตราการหายใจ > 20/นาที) อาการหัวใจ (ส่งผลต่อหัวใจ) ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) อิศวร (หัวใจเต้นเร็วเกินไป: > 100 ครั้งต่อนาที) ปวด ปวดหลัง (ปวดหลังกระดูกหน้าอก) ปวดทรวงอก (ปวด … การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) การบาดเจ็บที่ทรวงอก (การบาดเจ็บที่หน้าอก) มีความแตกต่างจากสาเหตุดังนี้: การบาดเจ็บที่ทรวงอกแบบทื่อ (ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูก) – เกิดจากการกระแทกหรือการชนกัน (เช่น อุบัติเหตุจากการจราจรหรือการทำงาน การชนกันของสกี); ประมาณ 90% ของกรณีฟกช้ำทรวงอก (Commotio thoraci) – โดยไม่มีการมีส่วนร่วมของกระดูก ทรวงอกฟกช้ำ (contusio ทรวงอก) – การมีส่วนร่วมของอวัยวะภายในทรวงอก (อวัยวะ … การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): สาเหตุ
มาตรการทั่วไป โทรฉุกเฉินทันที! (หมายเลขโทร 112) การปฐมพยาบาลหรือมาตรการฉุกเฉิน ( ณ จุดเกิดเหตุ): การดูแลการหายใจ การให้ออกซิเจนระหว่างการหายใจเอง: 8-10 ลิตร/นาที การใส่ท่อช่วยหายใจก่อนกำหนดและการช่วยหายใจแบบควบคุมด้วยแรงดันด้วยออกซิเจน 100% ในกรณีที่หายใจไม่ได้เองตามธรรมชาติ (การหายใจตามธรรมชาติไม่เพียงพอ) บรรเทาทันทีหากสงสัยว่ามีภาวะ pneumothorax ตึงเครียด (อันตรายถึงชีวิต … การบาดเจ็บที่หน้าอก (การบาดเจ็บที่ทรวงอก): การบำบัด
