ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคปวดไหล่ ประวัติครอบครัว มีโรคกระดูก/ข้อต่อในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณทำงานหนักทางร่างกายในอาชีพของคุณหรือไม่? (เกี่ยวกับอาการโอเวอร์โหลดเฉพาะ) คุณถนัดซ้ายหรือถนัดขวา? แพทย์แผนปัจจุบัน … อาการปวดไหล่ (Omalgia): ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) Sprengel deformity – ความผิดปกติของ scapulothoracic ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งมักจะเป็นฝ่ายเดียว เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) การแตกของม้าม (การแตกของม้าม) [สัญญาณ Kehr: ปวดไหล่ซ้ายพร้อมกับอาการ hyperesthesia (ความไวต่อการสัมผัสสิ่งเร้า) ของผิวหนัง] ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด (outpouching (โป่งพอง) ของหลอดเลือดแดงใหญ่) … ปวดไหล่ (Omalgia): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้เป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากอาการปวดหัว (ปวดไหล่) เช่นกัน: ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว / การยับยั้งชั่งใจ
เป้าหมายของการบำบัด ลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัว การวินิจฉัย การค้นหา ข้อแนะนำการบำบัด การระงับปวด (การบรรเทาความเจ็บปวด) ระหว่างการวินิจฉัยจนถึงการรักษาขั้นสุดท้ายตามแผนการจัดการขององค์การอนามัยโลก: ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น (ยาพาราเซตามอล สารแรก) – ดู "หมายเหตุเพิ่มเติม" เพิ่มเติม ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีประสิทธิภาพสูง (เช่น มอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น ในกรณีที่จำเป็น, … อาการปวดไหล่ (Omalgia): การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บังคับ – เพื่อการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค Sonography (การตรวจอัลตราซาวนด์) ของไหล่ – เพื่อตรวจหาการแตกเอ็นของลูกหนู, การแตกของข้อมือ rotator, โรคของพื้นที่ subacromial (ช่องว่างระหว่าง acromion กระดูกและข้อไหล่ … อาการปวดไหล่ (Omalgia): การทดสอบวินิจฉัย
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง omalgia (ปวดไหล่): ปวดร้าวไปที่แขน หลัง การจำกัดการเคลื่อนไหว ท่าทางอ่อนโยน ความตึงเครียด / การแข็งตัวของกล้ามเนื้อ สัญญาณเตือน (ธงสีแดง) ปวดไหล่ + ประสาทสัมผัสบกพร่อง (สัมพันธ์กันของประสาทสัมผัสและประสิทธิภาพของมอเตอร์ที่เกี่ยวข้อง) → การกระทำทันทีที่หลีกเลี่ยงไม่ได้! ปวดไหล่-แขน + ระบบประสาทบกพร่อง → คิด … อาการปวดไหล่ (Omalgia): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและต้องดำเนินการตามระยะ วิธีรักษาแบบไม่ผ่าตัดแบบธรรมดา ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) หากจำเป็น ให้เจาะข้อไหล่ (เพื่อบรรเทา) หรือติดตั้งยาชาเฉพาะที่ (ยาแก้ปวดสำหรับดมยาสลบ) และ / หรือยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ (คอร์ติโซน) การผ่าตัดรักษา หากผลการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือ ... อาการปวดไหล่ (Omalgia): การบำบัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย; รอยถลอก/บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก เดิน (ของเหลวเดินกะเผลก) ท่าทางของร่างกายหรือข้อต่อ (ตั้งตรง งอ ท่าทางอ่อนโยน ท่า ไหล่ และกระดูกเชิงกราน) การเบี่ยงเบนของแกน … อาการปวดไหล่ (Omalgia): การตรวจ
พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติการตรวจร่างกายและพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็น - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) กรดยูริกหากจำเป็นให้ทำการวินิจฉัยโรคไขข้อ (ดูภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง)
