โรคฮิสทีเรีย

คำพ้องความหมาย

Hysterical neurosis โรคประสาทแปลง, โรค dissociative, ความผิดปกติของบุคลิกภาพ histrionic

คำนิยาม

โรคฮิสทีเรียหรือความผิดปกติของความแตกต่างไม่ใช่ภาพทางคลินิกที่เหมือนกัน แต่เป็นกลุ่มของความเจ็บป่วยทางจิตที่แตกต่างกันซึ่งมีความเชื่อมโยงและความร่วมมือระหว่างร่างกายและจิตใจถูกรบกวน ดังนั้นการรับรู้ถึงตัวตนของตัวเองไม่ว่าจะเป็นในกรณีที่มีหลายบุคลิกหรือความไม่เป็นตัวของตัวเองก็อาจถูกรบกวนได้ ในทางกลับกันขอบเขตระหว่างจิตใจและร่างกายก็สามารถหายไปได้เช่นกันดังนั้นความรู้สึกทางจิตจึงแสดงออกมาในอาการทางกายภาพแม้หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลนั้นไม่ทราบถึงปัญหาทางจิต

แนวคิดและประวัติศาสตร์

แนวคิดของฮิสทีเรียสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปในสมัยโบราณ มีการใช้คำนี้สำหรับภาพทางคลินิกทั้งหมดซึ่งปัจจุบันตกอยู่ในสาขาจิตเวช กล่าวอีกนัยหนึ่งคือสิ่งที่ไม่สามารถอธิบายหรืออธิบายได้จากการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพหรือทางธรรมชาติ

อย่างไรก็ตามฮิสทีเรียถูกกำหนดให้เป็นอวัยวะเฉพาะ ได้แก่ มดลูก. สิ่งนี้ทำให้ชัดเจนว่าโดยเฉพาะผู้หญิงที่“ ตีโพยตีพาย” ถูกสังเกต ความคิดเห็นนี้จัดขึ้นจนถึงศตวรรษที่ 19

อย่างไรก็ตามความหมายของคำศัพท์ได้เปลี่ยนไปครั้งแล้วครั้งเล่าเพื่อให้ฮิสทีเรียในภาษากรีกโบราณไม่สอดคล้องกับภาพทางคลินิกที่กล่าวถึงในที่นี้ ในช่วงเวลาหนึ่งโรคได้แคบลงเรื่อย ๆ ตามความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่เพิ่มขึ้น โรคฮิสทีเรียเป็นหนึ่งในหัวข้อที่สำคัญที่สุดในจิตวิเคราะห์ซึ่งได้รับการตรวจสอบครั้งแรกในการศึกษาทางคลินิกเชิงประจักษ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดย Charcot

โรคนี้มีสาเหตุมาจากความต้องการทางเพศที่ไม่พึงพอใจ โชคดีที่วิธีการรักษาบางอย่างของนักวิจัยในยุคนั้นเช่นการกดรังไข่เป็นเพียงเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยที่แปลกประหลาด เนื่องจากต้นกำเนิดและประวัติศาสตร์ของผู้หญิงที่ไม่เหมาะสมรวมทั้งคำจำกัดความของคำที่ไม่สอดคล้องกันอย่างสับสนปัจจุบันจึงถูกแทนที่ด้วยคำพ้องความหมายดังกล่าวข้างต้น

อาการ

อาการของฮิสทีเรียในรูปแบบต่างๆมีมากมาย ทั้งลักษณะที่แน่นอนและความรุนแรงของอาการแตกต่างกันมากในแต่ละผู้ป่วย สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคประสาทแปลงเป็นโรคทางจิตเวชกล่าวคือโรคที่มีต้นกำเนิดจากจิตใจ

โรคของมันมีความหลากหลายเช่นเดียวกับลักษณะของมนุษย์ นี่คือบางส่วนของรูปแบบย่อยเหล่านี้ที่มีอาการทั่วไปของโรคฮิสทีเรีย อาการหลักของกายสิทธิ์ ความจำเสื่อม คือการสูญเสีย หน่วยความจำซึ่งสามารถ จำกัด เฉพาะเวลาหรือหัวเรื่องที่เฉพาะเจาะจงหรือสามารถครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่

ในอาการมึนงงที่ไม่เข้าใจกันดังนั้นความแข็งแกร่งของการเคลื่อนไหวจึงเป็นอาการหลัก โรคทั้งสองเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและการรับรู้ทางประสาทสัมผัส นอกจากนี้ไฟล์ หน่วยความจำ หรือบุคลิกภาพทั้งหมดอาจถูกรบกวนได้

ประการหลังนี้แสดงให้เห็นว่าเป็นบุคลิกภาพที่หลากหลายการดำรงอยู่และคำจำกัดความซึ่งเป็นที่ถกเถียงกันโดยผู้เชี่ยวชาญ สรุปแล้วอาจกล่าวได้ว่าอาการแสดงถึงทางอ้อมหรือวาล์ว ผู้ป่วยอดกลั้นวิกฤตทางจิตใจและมักมองว่าเป็นจุดอ่อนที่ยอมรับไม่ได้

ความอ่อนแอทางกายภาพมีแนวโน้มที่จะได้รับการยอมรับจากสังคมมากขึ้นเนื่องจากดูเหมือนว่าหลีกเลี่ยงไม่ได้ (เช่นโศกนาฏกรรม) จึงเป็นเหตุผลและเรียกร้องความเห็นอกเห็นใจจากสิ่งแวดล้อม ตีโพยตีพาย การปิดตา มักมีสาเหตุมาจากการปฏิเสธที่จะเห็นปัญหาทางจิตบางอย่าง อัมพาตที่เพิ่งกล่าวถึงจะเป็นความไร้พลังในการเผชิญกับภารกิจที่ดูเหมือนจะไม่สามารถแก้ไขได้ซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่จำเป็นต้องรับรู้เสมอไป

สิ่งที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคฮิสทีเรียมีเหมือนกันคือพวกเขาถือว่าการเปลี่ยนแปลงการทำงานของร่างกายเป็นพื้นฐานของความทุกข์ทรมาน สิ่งนี้ทำให้แพทย์หาสาเหตุที่แท้จริงได้ไม่ยากเสมอไป แต่นี่คือความเป็นไปได้บางประการ

ตัวอย่างเช่นบริเวณผิวหนังที่ผู้ป่วยรับรู้ว่ามีอาการชามักจะไม่ตรงกับพื้นที่จริงที่ เส้นประสาท มีจำหน่าย อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญกับผู้ป่วยอย่างจริงจังและไม่รวมโรคทางกายที่เป็นอันตรายโดยการตรวจและอาจทำได้โดยการถ่ายภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยที่มีอายุมากอาจเกิดขึ้นได้ว่าการตรวจอย่างใดอย่างหนึ่งที่ดำเนินการนั้นเป็นผลดีต่อความเจ็บป่วยทางร่างกาย แต่ไม่สามารถอธิบายขอบเขตของอาการที่ผู้ป่วยนำเสนอได้อย่างแน่นอน

นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยโรคฮิสทีเรียที่แตกต่างกันบางประการที่ต้องพิจารณา โรคทางจิตมักจะแสดงอาการและพัฒนาการของโรคที่คล้ายคลึงกันอย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้แตกต่างจากความผิดปกติของการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจนเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงที่จับต้องได้จริงในร่างกายซึ่งจะหายไปในกรณีหลัง Somatoform (ไม่ได้เกิดจากโรคอินทรีย์) ความเจ็บปวด ต้องพิจารณาความผิดปกติหรือความผิดปกติของ hypochondriac

อย่างไรก็ตามการลดความเป็นตัวของตัวเองที่กล่าวถึงข้างต้นอาจเกิดขึ้นเป็นอาการในโรคทางจิตเวชอื่น ๆ เช่น ดีเปรสชัน และ โรคจิตเภท. อย่างไรก็ตามความผิดปกติเหล่านี้ยังเกิดร่วมกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ