Mirror Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคกระจกเงาเป็นทางการแพทย์ สภาพ ที่สามารถแสดงในระหว่าง การตั้งครรภ์. อาการที่สำคัญคืออาการบวมน้ำทารกในครรภ์และ ความดันเลือดสูง ในแม่ โรคประจำตัวต่าง ๆ ถือได้ว่าเป็นสาเหตุซึ่ง การรักษาด้วย ของกลุ่มอาการขึ้นอยู่กับ

Mirror syndrome คืออะไร?

Mirror syndrome เป็นกลุ่มอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้หญิงในช่วง การตั้งครรภ์. อาการหลักคือ น้ำ การกักเก็บในร่างกายของมารดา (อาการบวมน้ำ) และใน ลูกอ่อนในครรภ์'ร่างกาย (น้ำ). สภาพ หายากมาก: วรรณกรรมทางการแพทย์อธิบายได้ดีภายใต้ 100 กรณี อย่างไรก็ตามนักวิจัยเชื่อว่าแพทย์ฝึกหัดมักไม่วินิจฉัยโรคกระจกเงาเช่นนี้ ตั้งแต่ น้ำ การยึดขา - โดยเฉพาะที่น่องและเท้าเป็นเรื่องปกติมากในผู้หญิงในช่วง การตั้งครรภ์มักจะไม่กระตุ้นให้เกิดความสงสัย ยิ่งไปกว่านั้นภาพทางคลินิกมีลักษณะใกล้เคียงกับลักษณะของกลุ่มอาการที่คล้ายคลึงกัน Mirror syndrome มาจากคำภาษาอังกฤษที่แปลว่า“ mirror” ภาพทางคลินิกเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าอาการบวมน้ำของมารดาและน้ำในครรภ์ของทารกในครรภ์สะท้อนซึ่งกันและกัน John Williams Ballantyne แพทย์ชาวสก็อตแลนด์เป็นคนแรกที่อธิบายภาพทางคลินิก ในบางครั้งคำว่า Ballantyne syndrome จึงปรากฏในวรรณกรรมทางการแพทย์

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลายประการที่เป็นไปได้ของโรคกระจกเงา กลไกที่แน่นอนนั้น นำ ในการพัฒนาภาพทางคลินิกยังคงต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม สาเหตุที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของโรคกระจกเงาคือ ความไม่ลงรอยกัน. ปัจจัย Rhesus เป็นคุณสมบัติของ เลือด. ในบุคคลจำพวก Rhesus-positive สีแดง เลือด เซลล์มีแอนติเจน Rhesus factor เมื่อ Rhesus-positive และ Rhesus-negative เลือด ผสมปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นและร่างกายทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดพลาด โดยปกติกระแสเลือดของแม่และเด็กในครรภ์จะถูกแยกออกจากกันโดยทางรก เซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะข้ามอุปสรรคนี้ได้ อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บน้อยที่สุดการติดเชื้อและสถานการณ์อื่น ๆ สามารถเพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของรกเพื่อให้เลือดของมารดาและทารกในครรภ์สัมผัสโดยตรง ทางนี้, ความไม่ลงรอยกัน นำไปสู่ ​​hemolytic (ละลายเลือด) โรคโลหิตจาง. โรคกระจกเงาเป็นเพียงผลจากอาการเท่านั้น สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของโรคกระจกเงาคือการติดเชื้อไวรัสและความผิดปกติ พวกเขาสามารถทำให้สิ่งมีชีวิตกักเก็บ น้ำ หรือไม่สามารถสูบของเหลวที่บุกรุกออกจากเนื้อเยื่อได้ นอกจากนี้กลุ่มอาการของการถ่ายเลือดของทารกในครรภ์อาจเป็นสาเหตุ สภาพ ในกลุ่มอาการกระจกเงา นี่คือความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดและภาวะโภชนาการที่สามารถเกิดขึ้นได้ในฝาแฝดที่เหมือนกัน มักจะทำให้ฝาแฝดคนใดคนหนึ่งมีอาการแย่ลง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคกระจกเงาเป็นลักษณะของการเกิดการกักเก็บน้ำในมารดาและในเวลาเดียวกัน ลูกอ่อนในครรภ์. อาการบวมน้ำของแม่อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปเช่นเดียวกับการให้น้ำของ ลูกอ่อนในครรภ์. ไม่มีเกณฑ์เฉพาะ หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคกระจกเงาก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ความดันโลหิต (ความดันเลือดสูง). สิ่งนี้อาจแสดงเป็น อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเกลียดชัง, เลือดกำเดาไหลและรบกวนการนอนหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงอาจได้รับความผิดปกติทางสายตากระหายน้ำอย่างรุนแรงและความยากลำบาก การหายใจ. อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณี ความดันเลือดสูง ดำเนินไปโดยไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจน อาการเหล่านี้หลายอย่างปรากฏขึ้นอย่างอิสระในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมิเรอร์ซินโดรมทำได้ยากขึ้น สัญญาณอีกประการหนึ่งของภาพทางคลินิกคือการขับถ่ายมากเกินไป โปรตีน ทางปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ ในทางกลับกันมิเรอร์ซินโดรมนั้นหายากกว่ามาก ดังนั้นการเกิดอาการเพียงครั้งเดียวไม่ได้แปลว่ามีอาการกระจกเงาเสมอไป

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

แพทย์วินิจฉัยโรคกระจกเงาโดยแสดงให้เห็นว่ามีอาการแต่ละอย่างในการตรวจอย่างรอบคอบ อย่างน้อยที่สุดคือ เสียงพ้น จำเป็นต้องมีการตรวจเพื่อระบุแหล่งน้ำของทารกในครรภ์ เนื้อเยื่อบวมมักมองเห็นได้บน เสียงพ้น ภาพ. สำหรับการวินิจฉัยภาวะโปรตีนในปัสสาวะหญิงตั้งครรภ์จะเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงจากนั้นห้องปฏิบัติการจะสามารถระบุปริมาณโปรตีนในปัสสาวะที่เก็บได้ ปกติคือ 50-150 มก. แพทย์จะต้องออกกฎ ครรภ์เป็นพิษ. ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับมิเรอร์ซินโดรม นอกจากนี้แพทย์จะต้องขจัดความสับสนด้วย โรค HELLP. การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ภาวะแทรกซ้อน

Mirror syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เกิดขึ้นน้อยมากและมักจะรักษาได้โดยการยุติการตั้งครรภ์เท่านั้น ในกรณีนี้ชีวิตของเด็กมักไม่สามารถช่วยได้ อาการของแม่จะดีขึ้นก็ต่อเมื่อสามารถกำจัดสาเหตุของท้องมานและ polyhydramnios ได้ การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุครรภ์และโรคประจำตัว การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของเด็กในครรภ์ก็เป็นไปได้เช่นกัน ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงต่อไปจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงจำเป็นสำหรับชีวิตของแม่และในบางกรณีเด็กจะเริ่มยุติการตั้งครรภ์หรือ การคลอดก่อนกำหนด ทันที. ในเด็กที่รอดชีวิตภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังเกิดขึ้นน้อยกว่าในอดีตเนื่องจากการดูแลทางการแพทย์ที่ดี อย่างไรก็ตามทริกเกอร์อาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ในกรณีเหล่านี้เด็กที่รอดชีวิตมักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความพิการ ภาวะแทรกซ้อนที่หายากในมารดา ได้แก่ การลดลงอย่างรุนแรง เฮโมโกลบิน, การไหลเวียนโลหิตยุบและ หัวใจ ความล้มเหลว ข้อร้องเรียนเหล่านี้มักเกิดร่วมกับการตายของตัวอ่อน เนื่องจากถูก หัวใจ ความล้มเหลว อาการบวมน้ำที่ปอด และอาจเกิดการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดและอาจถึงแก่ชีวิตได้ เนื่องจากสาเหตุหลายประการและความหายากของโรคกระจกเงาจึงไม่สามารถระบุคำแถลงสากลเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของภาวะแทรกซ้อนนี้ได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ตามกฎแล้วเมื่อโรคกระจกเงาปรากฏขึ้นคุณแม่ที่มีครรภ์จะต้องไปพบแพทย์และรับการรักษาอย่างแน่นอน น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะจบลงด้วยการยุติการตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่สามารถช่วยเด็กได้ ในหลายกรณีเด็กในครรภ์เสียชีวิตเร็วมาก หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปแล้วแพทย์จะต้องกระตุ้นให้เกิดก การคลอดก่อนกำหนด ในกรณีของโรคกระจกเงา เป็นการช่วยชีวิตแม่และชีวิตของลูก เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากอาจเกิดขึ้นในกลุ่มอาการกระจกเงาจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน คุณแม่ควรไปพบแพทย์เมื่ออาการของโรคกระจกเงาปรากฏในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นรุนแรง อาการปวดหัว, เวียนหัว และ เลือดกำเดาไหล. นอกจากนี้ยังอาจมีการรบกวนทางสายตาและการนอนหลับ สิ่งสำคัญที่สุดคือโรคกระจกเงาสามารถสังเกตได้จากความกระหายน้ำอย่างรุนแรงและปัญหาต่างๆ การหายใจ. หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ

การรักษาและบำบัด

การรักษาโรคกระจกเงาขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว การถ่ายเลือด อาจจำเป็นต้องรักษา ความไม่ลงรอยกัน. ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์จะได้รับเลือดที่มาจากผู้บริจาค การถ่ายเลือด สามารถเปลี่ยนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ร่างกายพังลงในภาวะเม็ดเลือดแดงแตกได้ในระดับ จำกัด หลังคลอดเด็กมักต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น เนื่องจากของเหลวอาจสะสมในปอดได้เช่นกัน การหายใจ อาจต้องได้รับการสนับสนุนเทียม น้ำอาจสะสมในโพรงของ หัวใจ. เจาะ ของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ มาตรการ จะช่วยขจัดของเหลวส่วนเกิน ทารกแรกเกิดอาจต้องได้รับ การถ่ายเลือด. ขึ้นอยู่กับ สุขภาพ ของแม่และเด็กอาจแนะนำให้คลอดโดยเร็วที่สุด โดยปกติการคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างไรก็ตามในกลุ่มอาการกระจกเงาความเสี่ยงของ การคลอดก่อนกำหนด อาจต่ำกว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่มีความยาวปกติในภาวะนี้ แพทย์และผู้ปกครองต้องชั่งน้ำหนักว่าอะไรดีที่สุดสำหรับแม่และลูกน้อยเป็นราย ๆ ไป

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์โรคกระจกเงาจึงมีความเกี่ยวข้องอย่างมาก โชคดีที่มันเกิดขึ้นน้อยมากเพราะถึงแม้ในปัจจุบันจะสามารถรักษาได้โดยการยุติการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่น่าเสียดายที่ชีวิตของเด็กมักจะไม่สามารถช่วยชีวิตได้และการร้องเรียนของแม่จะหายไปก็ต่อเมื่อสามารถกระตุ้นให้เกิด polyhydramnios และท้องมานได้ กำจัด การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กในครรภ์ขึ้นอยู่กับเดือนของการตั้งครรภ์และพยาธิสภาพที่กระตุ้น ในกรณีส่วนใหญ่ทารกจะเสียชีวิตก่อนวัยอันควรเพราะยิ่งอยู่นาน เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ กินเวลามากขึ้นภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น ดังนั้นชีวิตของแม่และทารกจึงมีความจำเป็นที่จะต้องยุติการตั้งครรภ์หรือคลอดก่อนกำหนด หากทารกรอดชีวิตจากขั้นตอนนี้โอกาสที่ค่อนข้างดีในปัจจุบันต้องขอบคุณการดูแลทางการแพทย์ที่ดีขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายเกิดขึ้นน้อยลง หากโรคทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุของโรคกระจกเงาทารกแรกเกิดมีโอกาสมากที่จะพิการ อย่างไรก็ตามมิร์เรอร์ซินโดรมไม่ได้ส่งผลร้ายต่อทารกเท่านั้น แม่ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนเช่นการลดลงอย่างรวดเร็ว เฮโมโกลบิน ระดับการไหลเวียนโลหิตยุบหรือ หัวใจล้มเหลว. อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการสูญเสีย เอ็มบริโอ. ถ้าถูก หัวใจล้มเหลว นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการเยื่อหุ้มปอดหรือ อาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตามจากมุมมองทางการแพทย์เนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันและจำนวนกรณีที่รู้จักกันน้อยจึงไม่สามารถระบุคำแถลงที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของโรคกระจกเงาโดยไม่ตรวจสอบผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบ

การป้องกัน

เนื่องจากมิเรอร์ซินโดรมไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นเอง แต่เป็นผลมาจากหลายสาเหตุจึงไม่สามารถป้องกันได้โดยทั่วไป ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดนี้มักสามารถควบคุมได้ด้วยยาก่อนที่จะเกิดอาการมิเรอร์

การติดตามผล

เนื่องจากการรักษามิเรอร์ซินโดรมค่อนข้างซับซ้อนและยาวนานการดูแลติดตามผลจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการอย่างปลอดภัย บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรพยายามสร้างทัศนคติที่ดีแม้ว่าจะมีความทุกข์ยากก็ตาม ในการทำเช่นนั้น, การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดและ การทำสมาธิ สามารถช่วยให้จิตใจสงบและมีสมาธิ ภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนต่างๆเกิดขึ้นกับโรคกระจกเงาซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตและคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ การร้องเรียนเรื่องการนอนหลับที่เกิดขึ้นอาจทำให้ผู้ป่วยมีอาการหงุดหงิด ไม่บ่อยนักที่โรคกระจกเงายังเกี่ยวข้องกับความสับสนทางจิตใจหรือแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. ควรชี้แจงกับนักจิตวิทยา บางครั้งประกอบ การรักษาด้วย สามารถช่วยให้ยอมรับสถานการณ์ที่ยากลำบากได้ดีขึ้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เนื่องจากไม่มีสาเหตุ การรักษาด้วยผู้หญิงที่เป็นโรคควรให้ความสำคัญกับสภาพจิตใจ เนื่องจากผลที่ตามมาเฉพาะของโรคกระจกเงาจึงสามารถทำได้ นำ ต่อการตายของทารกในครรภ์ดังนั้นการคลอดบุตรด้วย สถานการณ์นี้เป็นเรื่องยากสำหรับพ่อแม่ที่คาดหวังจะรับมือได้ ดังนั้นจึงอาจแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากศูนย์ให้คำปรึกษา หากมีปัญหาในความสัมพันธ์อาจแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยคู่รัก ท้ายที่สุดแล้วการทำงานร่วมกันของหุ้นส่วนที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง นอกจากนี้ผู้หญิงที่เกี่ยวข้องควรให้ความสำคัญกับกฎพื้นฐานของพฤติกรรมในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ยังมีประโยชน์อีกด้วย นำ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เป็นความจริงที่ว่าสิ่งนี้ไม่ได้นำไปสู่การลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอย่างเป็นเหตุเป็นผล อย่างไรก็ตามการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีจะนำไปสู่การเสริมสร้างความแข็งแรงของร่างกายซึ่งจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การรักษาบาดแผล ความสามารถและความต้านทานทางกายภาพ