เกล็ดกระดี่: คำอธิบาย
การอักเสบของเปลือกตา (เกล็ดกระดี่) เกิดขึ้นเมื่อท่อขับถ่ายของต่อมไขมันซึ่งเปิดออกด้านนอกบริเวณขอบเปลือกตาอุดตัน แบคทีเรียมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเปลือกตา
เนื่องจากโรคนี้มักส่งผลให้เกิดเกล็ดสีขาวเทาและเป็นมันเยิ้มที่ขอบเปลือกตา จึงเรียกอีกอย่างว่า blepharitis squamosa ในกรณีที่รุนแรง อาจลุกลามไปสู่โรคเปลือกตาอักเสบแบบเป็นแผลโดยมีรอยโรคที่ผิวหนังชั้นลึกของเปลือกตา
เกล็ดกระดี่ (blepharitis squamosa) มักเรียกกันว่าเมื่อการอักเสบส่งผลต่อเปลือกตาทั้งหมด ในทางกลับกัน หากต่อมไขมันที่อุดตันทำให้เปลือกตาบวมแคบและไม่เจ็บปวด แสดงว่าเป็นลูกเห็บ ในทางกลับกัน กุ้งยิงคืออาการเจ็บปวดที่บวมแดงบนเปลือกตา ซึ่งเกิดจากการอักเสบของต่อมไขมัน ซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรีย
เกล็ดกระดี่: อาการ
อาการเกล็ดกระดี่ที่พบบ่อย ได้แก่:
- เปลือกตาแห้ง แสบร้อน หรือคัน
- เปลือกตาแดงและเป็นสะเก็ดเล็กน้อย
- ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา
- การหลุดร่วงของขนตาเพิ่มขึ้นบริเวณขอบเปลือกตาอักเสบ (มาดาโรซิส)
- บางครั้งเกิดเกล็ดเล็กๆ บนขอบเปลือกตา
- บางครั้งเปลือกตาบวมเล็กน้อย
เกล็ดกระดี่: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุของเกล็ดกระดี่คือการอุดตันของต่อมไขมัน (ต่อม meibomian) ในเปลือกตา สิ่งนี้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน:
นอกจากนี้สิ่งเร้าภายนอก เช่น ฝุ่น ลม ความเย็น ความร้อน ควัน สารเคมี เครื่องสำอาง หรือคอนแทคเลนส์ ก็สามารถทำให้เกิดการอุดตันของต่อมไขมันและทำให้ขอบเปลือกตาอักเสบได้ โรคทั่วไป เช่น โรคไขข้อ โรคต่อมไทรอยด์ หรือเบาหวาน ก็เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของเกล็ดกระดี่เช่นกัน
เกล็ดกระดี่ติดเชื้อ
- Staphylococci ตั้งรกรากบนผิวหนังและเยื่อเมือกแม้ในคนที่มีสุขภาพดี ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยอาจทะลุผิวหนังเปลือกตาและทำให้เกิดการอักเสบได้
- ปูสามารถแพร่เชื้อจากคนสู่คนได้ในสภาพที่ถูกสุขอนามัยที่ไม่ดี ส่วนใหญ่พวกมันจะเข้าไปรบกวนขนบริเวณหัวหน่าว ไม่ค่อยมีขนที่ซอกใบและหนวดเครา และไม่ค่อยพบบริเวณขนตาด้วย (phtiriasis palpebrarum) ผมบนศีรษะไม่ได้รับผลกระทบ ในบริบทของการอักเสบของเหา ไข่เหาจะเกาะติดกับขนตาเป็นเม็ดเล็กๆ เหาเองก็ดูดที่ขอบเปลือกตาระหว่างขนตา
เกล็ดกระดี่ที่ไม่ติดเชื้อ
หากการผลิตซีบัมเกินระดับปกติ ท่อขับถ่ายของต่อมเปลือกตาจะเกิดการอุดตัน ซึ่งอาจเกิดการอักเสบของขอบเปลือกตาที่เป็นสะเก็ด (blepharitis squamosa) ได้ การหลั่งส่วนเกินจะทำให้ขนตาเกาะกันและก่อให้เกิดการเคลือบมันเยิ้มซึ่งสามารถอุดตันต่อมและทำให้เกิดการอักเสบได้หากเกิดการตั้งอาณานิคมของแบคทีเรียหรือไวรัส
เกล็ดกระดี่: การตรวจและวินิจฉัย
- คุณมีผิวมันเล็กน้อย (สิว) หรือไม่? ตัวอย่างเช่น คุณเคยประสบปัญหาสิวในช่วงวัยรุ่นหรือไม่?
- คุณเป็นโรคคอปเปอร์โรส (rosacea) หรือโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (atopic dermatitis) หรือไม่?
- คุณใส่คอนแทคเลนส์หรือไม่?
จักษุแพทย์จะตรวจดูขอบเปลือกตาด้านหน้าและด้านหลังด้วยแว่นขยาย เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาพับเปลือกตาอย่างระมัดระวัง
เกล็ดกระดี่: การรักษา
สุขอนามัยของเปลือกตา
เป้าหมายของสุขอนามัยของเปลือกตาคือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายสารคัดหลั่งของไขมันตามปกติ โดยปกติจะทำสำเร็จได้ด้วยสองมาตรการที่ควรทำทุกวัน:
- การทำความสะอาดขอบเปลือกตา (ขอบเปลือกตา): การยึดเกาะและการห่อหุ้มขอบเปลือกตาที่มักเกิดกับเปลือกตาอักเสบ สามารถคลายออกได้ด้วยผ้าชุบน้ำหมาด สบู่ที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ และน้ำมันซาลิไซลิกจากร้านขายยา จากนั้นทำความสะอาดขอบเปลือกตาด้วยน้ำยาทำความสะอาดแบบพิเศษหรือแผ่นทำความสะอาดที่ไม่เป็นขุยที่ทำขึ้นเป็นพิเศษ ผลิตภัณฑ์ดูแลดวงตาพิเศษสำหรับอาการอักเสบของขอบเปลือกตามีจำหน่ายที่ร้านขายยา
หากการอักเสบของขอบเปลือกตาเกิดจากแบคทีเรีย ให้รักษาด้วยการเตรียมยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (เช่น ครีมทาตาปฏิชีวนะ) เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่ยาปฏิชีวนะจะได้รับในรูปแบบของยาเม็ด
ในบางกรณี การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ (“คอร์ติโซน”) ในท้องถิ่น เช่น แบบขี้ผึ้ง ก็อาจมีประโยชน์เช่นกัน
ในกรณีของเกล็ดกระดี่ที่เกี่ยวข้องกับไวรัส แพทย์อาจกำหนดให้รับประทานยายับยั้งไวรัส (virustatic agent)
รักษาโรคผิวหนัง
หากเกล็ดกระดี่เกิดจากโรคผิวหนังทั่วไป จะต้องรักษาไปพร้อมๆ กันโดยปรึกษากับจักษุแพทย์ที่ทำการรักษา มิฉะนั้นเกล็ดกระดี่อาจเกิดขึ้นอีกอย่างรวดเร็ว
