CA 19-9 คืออะไร?
CA 19-9 (คาร์โบไฮเดรตแอนติเจน 19-9) เป็นสิ่งที่เรียกว่าไกลโคโปรตีน กล่าวคือโปรตีนที่มีน้ำตาลตกค้างติดอยู่ มันถูกขับออกทางน้ำดี นอกจากนี้ยังอธิบายด้วยว่าเหตุใดภาวะหยุดนิ่งของน้ำดีจึงทำให้ระดับ CA 19-9 สูงขึ้น
เครื่องหมายเนื้องอก CA 19-9 จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด
ค่าเกณฑ์ CA 19-9 อยู่ที่ประมาณ 37 U/ml (= หน่วยต่อมิลลิลิตร) อย่างไรก็ตาม ค่าเกณฑ์อาจแตกต่างกันไปตามวิธีการวัดที่แตกต่างกัน เกินค่าที่กำหนดส่วนใหญ่จะพบในมะเร็งต่อไปนี้:
- มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน)
- มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร)
- มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่)
- มะเร็งทวารหนัก (มะเร็งทวารหนัก)
- มะเร็งตับ (มะเร็งตับ)
- มะเร็งท่อน้ำดี (มะเร็งท่อน้ำดี)
- การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
- การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ)
- การอักเสบของท่อน้ำดี
- โรคนิ่ว (cholelithiasis หรือ choledocholithiasis)
- ตับอักเสบเรื้อรัง (โรคตับอักเสบเรื้อรัง)
- โรคตับแข็งของตับ
- โรคปอดเรื้อรัง (cystic fibrosis)
การตรวจหาเครื่องหมายมะเร็งมีประโยชน์อย่างไร?
ในกรณีของมะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) ตัวบ่งชี้มะเร็งมีความสำคัญสูง: แม้ว่าจะมีเนื้องอกขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลาง < 3 ซม.) ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งแสดงค่า CA 19-9 ที่สูงขึ้น ในกรณีที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่ ตัวเลขนี้จะสูงถึงร้อยละ 90 ของผู้ป่วยทั้งหมด
ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดี กระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การทดสอบจะไม่ละเอียดอ่อนนัก เช่นเดียวกับสารบ่งชี้มะเร็งส่วนใหญ่ CA 19-9 ไม่เหมาะที่จะใช้เป็นการตรวจคัดกรองมะเร็งเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม การกำหนดค่าต่างๆ ในระหว่างที่เกิดโรคจะมีประโยชน์ เช่น ติดตามความสำเร็จของการบำบัด