สาเหตุ | สะโพก Luxation หลัง TEP

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการเกิดภาวะสะโพกหย่อนหลัง TEP โดยสาเหตุหลักอาจเกิดจากความผิดปกติของผู้ป่วยที่ผ่าตัดหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะเทียมที่แท้จริงหรือบริเวณที่ผ่าตัดอาจเป็นสาเหตุของการลุกล้ำได้ สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าการบาดเจ็บที่เพียงพอหรือปกติการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันเป็นสาเหตุของข้อสะโพกหลุด

แม้ว่าจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสะโพกหย่อนยานด้วยก สะโพกเทียม สามารถลดได้ แต่ไม่สามารถกำจัดได้ทั้งหมด ตัวอย่างเช่นการระเบิดการหกล้มหรืออุบัติเหตุที่สะโพกสัมผัสกับแรงกดสูงอาจทำให้เกิดการเคลื่อนตัวได้ ในทำนองเดียวกันการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปที่ทำให้อวัยวะเทียมมากเกินไปอาจทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนได้แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับเส้นทางการเข้าถึงระหว่างการผ่าตัดการเคลื่อนไหวบางอย่างอาจเป็นสาเหตุได้มากกว่า

ในกรณีของวิธีการผ่าตัดด้านหน้าความเสี่ยงของการเกิดภาวะสะโพกหลุดหลังจาก TEP จะมากที่สุดในกรณีที่แข็งแรง การหมุนภายนอกการหมุนของไฟล์ ขา รอบแกนตามยาวโดยให้เท้าชี้ออกไปด้านนอกหรือ การอุปมากล่าวคือผู้นำที่ได้รับผลกระทบ ขา ข้างใน หากใส่ขาเทียมจากด้านหลังการงอสะโพกมากเกินไปและการหมุนภายในเป็นสาเหตุหลัก การเคลื่อนไหวที่สอดคล้องกับรูปแบบนี้คือการนั่งลงหรือยืนขึ้นหรือก้มตัวลึก อย่างไรก็ตามหากการเคลื่อนไหวเหล่านี้เป็นประจำทุกวันและมีการเคลื่อนไหวที่ควบคุมได้เช่นขาเทียมที่ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดหรือตัวอย่างเช่นคลายออกในกรณีที่มีการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะสะโพกหลุดหลังการผ่าตัด TEP ซึ่งจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขในที่สุด การพัฒนาที่ไม่ดีและกล้ามเนื้ออ่อนแอของผู้ป่วยยังสามารถนำไปสู่ความคล่องตัวในข้อต่อและเป็นสาเหตุของความคลาดเคลื่อนใน endoprosthesis ทั้งหมด นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาข้อบกพร่องของวัสดุน้อยกว่าด้วย

การวินิจฉัยโรค

เมื่อรักษาข้อสะโพกหลุดหลัง สะโพกเทียมที่ ประวัติทางการแพทย์วิธีการตรวจสอบและเครื่องมือนำไปสู่การวินิจฉัย ก่อนอื่นควรถามผู้ป่วยเกี่ยวกับปัจจัยกระตุ้นเช่นการบาดเจ็บหรือการเคลื่อนไหวก่อนหน้านี้ จากนั้นการตรวจสอบจะนำไปสู่การวินิจฉัยหากสั้นลง ขา ที่หมุนออกหรือเข้าด้านในไม่ถูกต้องจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน

สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยคือ รังสีเอกซ์ ของสะโพกในระนาบด้านหน้าและด้านข้างเพื่อประเมินขอบเขตของการยกสะโพกหลังการผ่าตัด TEP และเพื่อให้สามารถแยกแยะการหลวมหรือการหย่อนของขาเทียมได้ หากยังไม่เพียงพอการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถให้ภาพที่ถูกต้องมากขึ้นและการประเมินสะโพกที่เชื่อถือได้ หลังจากนี้จะมีการตัดสินใจด้วยว่าจำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติมหรือไม่

หากตรวจไม่พบความผิดปกติลำดับการเคลื่อนไหวและด้วยเหตุนี้กลไกการเคลื่อนที่อาจถูกสร้างขึ้นใหม่ในตัวแปลงภาพโดยการเคลื่อนย้าย รังสีเอกซ์ ภาพ ด้วยวิธีนี้การวินิจฉัยความลักซ์ด้วยก สะโพกเทียม สามารถคัดค้านได้ นอกจากนี้พารามิเตอร์การอักเสบใน เลือด ควรตรวจวัดเพื่อขจัดการติดเชื้อ (ดู: ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดสะโพกเทียม)