เท้าแบน: สาเหตุ อาการ การรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

• การรักษา: ใส่รองเท้าที่เหมาะสมหากรู้สึกไม่สบาย เดินเท้าเปล่า กายอุปกรณ์และ/หรือกายอุปกรณ์ กายภาพบำบัด การผ่าตัดในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ไม่มีการบำบัดหากไม่มีอาการไม่สบาย
• อาการ: ไม่ปรากฏเสมอไป; ความเจ็บปวดที่เกิดจากการแบกรับน้ำหนัก, ปวดที่ขอบด้านในของเท้าและฝ่าเท้า, จุดกดบนเท้า; ในบางกรณีอาจมีอาการปวดเข่าหรือสะโพก
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: เท้าแบนที่ยืดหยุ่นได้ (เท้างอ-งอ) ในเด็กปกติ (ไม่ใช่พยาธิสภาพ) อย่างอื่นเกิดจากเอ็นหลวม กล้ามเนื้อน่องอ่อนแรง น้ำหนักเกิน ข้อเข่าไม่ตรง (เข่ากระแทกหรือขาโก่ง) trisomy 21 (ดาวน์ซินโดรม) โรคประจำตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การป้องกัน: การเสริมสร้างกล้ามเนื้อเท้า เช่น การเดินเท้าเปล่าบนพื้นธรรมชาติ

เท้าแบนคืออะไร?

ตรงกันข้ามกับเท้าที่มีสุขภาพดี โครงกระดูกเท้าของเท้าแบน (lat. pes planus) ไม่มีส่วนโค้งตามยาวหรือส่วนโค้งแบนเกินไป ดังนั้นความโค้งด้านนอกตามธรรมชาติตั้งแต่ส้นเท้าจนถึงปลายเท้าจึงหายไป เป็นผลให้ขอบด้านในของเท้าจมลง ดังนั้นเมื่อยืน ฝ่าเท้าทั้งหมดจะ "แบน" อยู่บนพื้น

ระยะเบื้องต้นของเท้าแบนคือเท้าแบน ในรูปแบบนี้ โครงกระดูกของเท้าก็สูญเสียส่วนโค้งตามยาวไปเช่นกัน แต่ฝ่าเท้ายังไม่ได้พักอยู่บนพื้นอย่างสมบูรณ์

เท้าแบนมีรูปแบบใดบ้าง?

เท้าแบนอาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิด (พบได้น้อย) หรือเกิดได้ เช่น เกิดขึ้นในช่วงบั้นปลายของชีวิต รูปแบบแต่กำเนิดแตกต่างอย่างมากจากประเภทที่ได้รับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของความถี่ การพัฒนา และการรักษา

เท้าแบนแต่กำเนิด (มักเป็นเท้าแบนแข็ง) พบได้น้อยและมักเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติหรือโรคอื่นๆ เท้าข้างเดียวหรือทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ ทารกที่ได้รับผลกระทบจะแสดงความผิดปกติของเท้าอย่างเด่นชัดมาก เท้าไม่เพียงสูญเสียความโค้งตามยาวตามธรรมชาติ แต่ยังโค้งลงที่พื้นรองเท้าอีกด้วย

เป็นโรคเท้าแบน (pes planus valgus)

ผู้ป่วยที่มีเท้าแบนที่ได้มา (มักจะยืดหยุ่นได้) มักเกิดมาพร้อมกับโครงกระดูกเท้าที่แข็งแรง และต่อมาจะมีอาการผิดรูปเท่านั้น ขึ้นอยู่กับอายุที่เกิด เท้าแบนที่ได้มาแต่ละประเภทจะมีความแตกต่างกัน:

• เท้าแบนโก่งงอในวัยแรกเกิด : ปรากฏในช่วงเริ่มต้นของวัยเดิน
• เท้าแบนของวัยรุ่น : พัฒนาในวัยรุ่น

เท้าแบนในวัยแรกเกิดต้องไม่สับสนกับเท้าแบนตามธรรมชาติ (ทางสรีรวิทยา) ในวัยทารก: เด็กมีตำแหน่งขาที่แตกต่างจากผู้ใหญ่ที่มีอายุไม่เกิน XNUMX ปี เนื่องจากกระดูกโคนขาอยู่ในแนวที่แตกต่างกัน พวกเขาจึงเดิน x ขาเล็กน้อย ซึ่งส่งผลต่อตำแหน่งเท้าด้วย ผลที่ได้คือเท้าแบนงอชั่วคราว

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีเท้าแบน?

มีหลายวิธีในการรักษาเท้าแบน แม้ว่าแบบฟอร์มที่ได้มามักไม่ต้องการการผ่าตัด แต่การผ่าตัดมักหลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับเท้าแบนแต่กำเนิด

การบำบัดโรคเท้าแบนแต่กำเนิด

การบำบัดโรคเท้าแบนที่ได้มา

หากอาการไม่ดีขึ้นด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม อาจต้องพิจารณาการผ่าตัดรักษาเท้าแบนด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเท้าแบนที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือเอ็นหลังฉีกขาดมักทำการผ่าตัด

เท้าแบน มีอาการอย่างไร?

อาการของเท้าแบนแต่กำเนิด

เท้าแบนแต่กำเนิดจะสังเกตเห็นได้ทันทีหลังคลอด ตำแหน่งที่ผิดปกติของเท้า เช่น ฝ่าเท้าที่โค้งงอด้านนอก ส้นเท้าที่โค้งงอ และส่วนหน้าของเท้าที่ยื่นออกไปด้านนอก นั้นเด่นชัดมากที่นี่

อาการของเท้าแบนที่ได้มา

ภาวะเท้าแบนในวัยแรกเกิดมักดำเนินไปโดยไม่มีอาการ เด็กจะสังเกตเห็นเพียงเพราะความผิดปกติของเท้าที่มองเห็นได้ การเคลื่อนไหวอาจบกพร่องทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

เท้าแบนที่เกิดขึ้นในวัยรุ่นมักมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันขณะออกแรง วัยรุ่นเดินกะเผลกเพื่อพักเท้าที่ได้รับผลกระทบ หากไม่ได้รับการรักษา เท้าแบนของวัยรุ่นจะจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง

สำหรับเท้าแบน อาการปวดมักจะอยู่ที่ขอบด้านในของเท้าและที่ฝ่าเท้า อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดเข่าและสะโพกด้วย เนื่องจากมีการรับน้ำหนักมากในบางส่วนของเท้า จุดกดทับจึงเกิดขึ้นในบางกรณี ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติมและทำให้เดินลำบาก อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี เท้าแบนไม่ก่อให้เกิดปัญหาในการเดิน

คุณรู้จักเท้าแบนได้อย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะคลำเท้าและตรวจข้อต่อเพื่อการเคลื่อนไหว

อีกขั้นตอนหนึ่งคือรอยเท้า (pedography) บนแผ่นวัดอิเล็กทรอนิกส์หรือดินจำลองที่เหมาะสม ในกรณีนี้ สามารถตรวจสอบการกระจายน้ำหนักของฝ่าเท้าได้อย่างง่ายดาย หากไม่สามารถระบุลักษณะเท้าแบนจากภายนอกได้อย่างแน่นอน ให้ทำการเอ็กซ์เรย์ ในกรณีของเท้าแบนแต่กำเนิด มักทำเพื่อการวินิจฉัยเสมอ

เท้าแบน: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

เท้าแบนแต่กำเนิดดูเหมือนจะมีสาเหตุมาจากพันธุกรรม เนื่องจากมักพบในสมาชิกหลายคนในครอบครัว อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะต้องเกิดมาพร้อมกับเท้าแบนหากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งได้รับผลกระทบ ความน่าจะเป็นเพิ่มขึ้นเท่านั้น ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะเท้าแบนแต่กำเนิด

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเท้าแบนได้ ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• หนักเกินพิกัด
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้ออ่อนแรง ภาวะเท้าแบนโก่งงอในวัยแรกเกิดมักเกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่น Marfan syndrome)
• การอักเสบของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) มักเกิดขึ้นในวัยสูงอายุ แต่ก็ส่งผลต่อคนหนุ่มสาวด้วย
• การบาดเจ็บหลังอุบัติเหตุหรือการสึกหรอ (ข้อเข่าเสื่อม)
• โรคเส้นประสาทและอัมพาต
• พยาธิสภาพเจริญเติบโตร่วมกันของกระดูกเท้าหลายชิ้น

ในผู้สูงอายุ บางครั้งสาเหตุอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นที่ขาส่วนล่าง (เอ็น tibialis posterior) โดยผิดปกติ หากเส้นเอ็นได้รับความเครียดอย่างหนักตลอดชีวิต เส้นเอ็นจะถดถอยหรือฉีกขาด ส่งผลให้เท้าแบนข้างเดียว

นอกจากนี้ ความเสี่ยงต่อการเกิดเท้าแบนมีมากกว่าในผู้ที่เป็นโรคไทรโซมี 21 (ดาวน์ซินโดรม)

คำทำนาย

เท้าแบนแต่กำเนิดที่หายากมากรบกวนพัฒนาการด้านการเดินและการเคลื่อนไหวของเด็ก อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งที่ผิดปกติสามารถแก้ไขได้โดยอาศัยการผ่าตัดอย่างทันท่วงที

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันเท้าแบนได้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะโรค Pes Planus ที่มีมาแต่กำเนิด ไม่สามารถป้องกันได้