โมโน - เอ็มโบเล็กซ์

บทนำ

Mono-Embolex®เป็นยาที่เรียกว่า anticoagulant กล่าวคือเป็นยาที่ยับยั้ง เลือด การแข็งตัว (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) จึงใช้เป็นหลักในการป้องกันโรคและการรักษาด้วยหลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน และปอด เส้นเลือดอุดตัน. สารออกฤทธิ์ของการเตรียม Mono-Embolex®คือ certoparin โซเดียม. สารออกฤทธิ์ Certoparin อยู่ในกลุ่มเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (= แยกส่วน) เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำเหล่านี้สามารถหาได้โดยการแยก (“ การแยกส่วน”) ของมาตรฐาน เฮ (เฮปารินที่ไม่หักเห) เมื่อเทียบกับมาตรฐาน เฮพวกมันสั้นกว่าและมีมวลโมเลกุลต่ำกว่า

โหมดการทำงาน

Mono-Embolex®เป็นน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (= แยกส่วน) เฮ ที่ยับยั้งบางส่วนของน้ำตกการแข็งตัวและการก่อตัวของก เลือด ก้อน ผลกระทบนี้เกิดจากการกระตุ้นของไกลโคโปรตีนในร่างกายนั่นคือโปรตีนที่มีกลุ่มคาร์โบไฮเดรตหนึ่งกลุ่มขึ้นไป ไกลโคโปรตีนนี้เรียกว่าแอนติทรอมบิน III และยับยั้งปัจจัยในการแข็งตัวของน้ำตก

ด้วยการยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวเหล่านี้น้ำตกที่ตามปกติจะทำให้เกิดการก่อตัวของก เลือด ก้อนจะหยุดชะงักและการก่อตัวของ ลิ่มเลือด ถูกป้องกัน Antithrombin III ยับยั้งการทำงานของปัจจัยแม้ว่าจะไม่มี Mono-Embolex®ก็ตาม แต่ปฏิกิริยานี้มักจะช้ามาก หลังจากใช้เฮปารินเช่น Mono-Embolex®ปฏิกิริยาจะถูกเร่งอย่างมาก

เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำส่วนใหญ่จะยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด X (10) (ที่เรียกว่า Stuart Prower factor) โดยการกระตุ้น antithrombin III เนื่องจากมีเพียง antithrombin III เท่านั้นที่เพียงพอที่จะยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของสารกระตุ้น X การยับยั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดยากล่าวคือยิ่งมีเฮมาก ยิ่งมีการยับยั้งมากขึ้น สำหรับการยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวอื่น ๆ เช่น activated coagulation factor II หรือที่เรียกว่า thrombin การกระตุ้น antithrombin III นั้นไม่เพียงพอ

เนื่องจากขนาดของมันเฮปารินมาตรฐานจึงสามารถจับกับปัจจัยการแข็งตัวได้โดยตรงนอกเหนือจากแอนติทรอมบิน III ดังนั้นเฮปารินมาตรฐานสามารถยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด X (Stuart-Prower factor) รวมทั้งปัจจัยกระตุ้น II (thrombin) ในเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ใช้งาน II จะถูกยับยั้งในระดับเล็กน้อยเช่นกัน แต่การยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของสารกระตุ้น X นั้นแข็งแกร่งกว่าการยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด II สองถึงสี่เท่า โดยสรุปสารออกฤทธิ์ของ Mono-Embolex®ป้องกันการก่อตัวของ a ลิ่มเลือด และหากมีลิ่มเลือดอยู่การเจริญเติบโตต่อไปจะถูกยับยั้งและส่งเสริมการสลายตัว