Papillary Muscle: โครงสร้างหน้าที่และโรค

กล้ามเนื้อ Papillary มีลักษณะเป็นรูปกรวยขนาดเล็กซึ่งมีทิศทางเข้าด้านในความสูงของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง พวกเขาเชื่อมต่อกันโดยแยก chordae ไปที่ขอบของวาล์วใบปลิวซึ่งทำหน้าที่เป็นวาล์วตรวจสอบแบบพาสซีฟเพื่อควบคุม เลือด ไหลจาก ห้องโถงด้านซ้าย ไปทางซ้ายและขวา ทันทีก่อนระยะการหดตัวของโพรงกล้ามเนื้อ papillary จะกระชับดังนั้นจึงทำให้เส้นเอ็นตึงขึ้นซึ่งจะป้องกันไม่ให้วาล์วใบปลิวเป่าเข้าไปใน atria

papillary muscle คืออะไร?

ส่วนที่ยื่นออกมาในกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องรูปกรวยเล็ก ๆ ชี้เข้าด้านในเรียกว่ากล้ามเนื้อ papillary มีกล้ามเนื้อ papillary สามตัวใน ช่องขวา และสองใน ช่องซ้าย. พวกมันเชื่อมต่อกันโดยการแตกแขนง chordae tendineae ไปที่ขอบของแผ่นพับสองใบของแต่ละแผ่นพับ วาล์วใบปลิวทำหน้าที่เป็นวาล์วตรวจสอบแบบพาสซีฟและให้การเชื่อมต่อระหว่างเอเทรียมและหัวใจห้องล่าง พวกเขามั่นใจว่าเหมาะสม เลือด ไหลจาก atria ไปยังโพรงและป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปใน atria ระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง (systole) วาล์วแผ่นพับด้านซ้าย หัวใจ (วาล์ว mitral หรือวาล์ว bicuspid) มีแผ่นพับสองใบในขณะที่ลิ้นแผ่นพับของหัวใจห้องบนขวา (ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด) มีสามแผ่นพับ กล้ามเนื้อ papillary หดตัวเล็กน้อยในช่วงการกระชับของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องด้วยเหตุนี้จึงทำให้แผ่นพับแน่นขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้แผ่นพับของวาล์วแผ่นพับทั้งสองใบหลุดเข้าไปใน atria ระหว่างการสะสมความดันในโพรง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

พื้นที่ ช่องขวา โดยปกติจะมีกล้ามเนื้อ papillary 3 ตัวซึ่งจำได้ว่าเป็น humps รูปกรวยขนาดเล็กที่ยื่นออกมาในช่องว่างของกระเป๋าหน้าท้อง บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อ papillary 4 ถึง 5 ชิ้นสามารถมองเห็นได้ใน ช่องขวา ไม่มีการค้นพบทางพยาธิวิทยา ในช่องด้านขวากล้ามเนื้อ papillary ส่วนหนึ่งมาจากผนังกั้นของโพรงและบางส่วนมาจากผนังหน้าห้องล่าง ใน ช่องซ้ายมีกล้ามเนื้อ papillary ที่แข็งแรงอีก 2 อันซึ่งเกิดจากผนังกระเป๋าหน้าท้องด้านหน้าและด้านหลังตามลำดับ ซึ่งแตกต่างจากกล้ามเนื้อ papillary ของช่องขวากล้ามเนื้อ papillary ของ ช่องซ้าย ไม่เคยเกิดขึ้นจากกะบัง เนื่องจากกล้ามเนื้อ papillary พัฒนาจากผนังกระเป๋าหน้าท้องหรือจากกะบังโครงสร้างทางกายวิภาคของพวกมันจึงคล้ายกับผนังกระเป๋าหน้าท้องมาก กล้ามเนื้อหัวใจสลับกับเซลล์กล้ามเนื้อทำให้ส่วนใหญ่ของกล้ามเนื้อ papillary ไปทางด้านใน เยื่อบุหัวใจ ติดอยู่ น้ำเหลืองเล็ก ๆ เรือ ยังสามารถระบุได้ในไฟล์ กล้ามเนื้อหัวใจ ของกล้ามเนื้อ papillary ซึ่งเชื่อมต่อกับท่อเก็บน้ำเหลืองภายนอก เยื่อหุ้มหัวใจ. ในแต่ละกรณี chordae tendineae เกิดขึ้นที่ส่วนปลายของกล้ามเนื้อ papillary สิ่งเหล่านี้เป็นเอ็นดีนีน chordae ที่แข็งแรงและค่อนข้างแข็งโดยมีปลายอิสระที่แตกแขนงซึ่งหลอมรวมกับขอบของวาล์วใบปลิว

หน้าที่และภารกิจ

วาล์วใบปลิวสองตัวคือ วาล์ว mitral ทางด้านซ้าย หัวใจ และ ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด ในหัวใจด้านขวาสร้างทางเข้าสู่โพรงซ้ายและขวาตามลำดับ ทางเดินสองทางระหว่าง atria และ ventricles แสดงภาพตัดขวางที่ค่อนข้างใหญ่เนื่องจาก เลือด จะต้องถูกขนส่งจาก atria ไปยังโพรงในไม่กี่ร้อยมิลลิวินาทีในช่วง การผ่อนคลาย เฟสของโพรง (Diastole). ระหว่างส่วนตัดขวางที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ของช่องปากและการออกแบบวาล์วแผ่นพับที่เบาที่สุดมีความยากที่แสงและแผ่นพับบาง ๆ อาจไม่สามารถทนต่อแรงกดระหว่างซิสโทลได้เมื่อปิดและอาจถูกบังคับผ่านเข้าไปในส่วนที่เกี่ยวข้อง เอเทรียมเพื่อให้เลือดจากโพรงจะถูกสูบกลับเข้าไปในเอเทรีย Evolution ได้พัฒนาตัวช่วยที่แยบยลเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ แผ่นพับบาง ๆ ของวาล์วแผ่นพับถูก "ยึด" ไว้ที่ขอบโดย chordae tendineae เพื่อไม่ให้ดันผ่านเข้าไปในเอเทรียมได้ บทบาทและหน้าที่หลักของกล้ามเนื้อ papillary คือการช่วยกระบวนการนี้โดยการหดตัว ในช่วงเริ่มต้นของระยะการหดตัวของซิสโตลิกของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องกล้ามเนื้อ papillary จะหดตัวเพื่อให้ chordae กระชับและแผ่นพับของลิ้น mitral และ tricuspid จะตึง จากนั้นพวกเขาจะไม่สามารถผลักผ่านเข้าไปในเอเทรียด้านซ้ายและด้านขวาได้ตามลำดับจากมุมมองทางกายภาพสิ่งนี้จะเปลี่ยนแรงดัดที่กระทำบนใบเรือให้เป็นแรงดึงที่ง่ายกว่ามากที่จะทนต่อใบเรือซึ่งทำ คอลลาเจน โปรตีน.

โรค

โรคและปัญหาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ papillary (การแตกของกล้ามเนื้อ papillary) การฉีกขาดมักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) ซึ่งนำไปสู่การสลายหรือ เนื้อร้าย ของเนื้อเยื่อที่เกิดจากกล้ามเนื้อ papillary ที่เกี่ยวข้อง จากนั้นกล้ามเนื้อจะไม่พบการรองรับที่เพียงพอที่ฐานอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อ papillary ที่เป็นปัญหาแสดงให้เห็นถึงการทำงานที่ลดลงจนสูญเสียการทำงานไปโดยสิ้นเชิง เส้นเอ็นที่เกิดจากกล้ามเนื้อ papillary ที่สัมพันธ์กันไม่สามารถรัดแน่นได้อีกต่อไป ผลที่ตามมา, วาล์ว mitral การสำรอกมักเกิดขึ้นกับระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันหรืออาการห้อยยานของอวัยวะโดยการผลักผ่านวาล์วใบปลิวที่เกี่ยวข้องเข้าไปในห้องโถงซึ่งมักเกี่ยวข้องกับหลักสูตรที่รุนแรง การแตกของกล้ามเนื้อ papillary มักเกิดขึ้นที่ด้านหลังด้านซ้าย กล้ามเนื้อหัวใจจึงส่งผลโดยตรงต่อลิ้น mitral ในหัวใจห้องซ้าย การแตกของกล้ามเนื้อ papillary ในช่องด้านขวานั้นพบได้น้อยกว่ามาก ซึ่งหมายความว่าไฟล์ ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด ในช่องด้านขวายังได้รับผลกระทบน้อยกว่ามากจากความไม่เพียงพอประเภทนี้หรืออาการห้อยยานของอวัยวะ หัวใจวายที่เกิดจาก การอุด ของ เส้นเลือดแดง โดยตรงในกล้ามเนื้อ papillary เกี่ยวข้องกับอาการที่คล้ายกัน