ภาพรวมโดยย่อ
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การติดเชื้อไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ การระบาดของโรคภายหลังรอดจากการติดเชื้ออีสุกอีใส
- อาการ: ปวด ผื่นที่ผิวหนัง อักเสบ การหยุดชะงักหรือความเสียหายต่อการทำงานของตาและหู
- การวินิจฉัย: ขึ้นอยู่กับลักษณะภายนอกและการตรวจร่างกาย การทดสอบ PCR หรือการเพาะเซลล์ หากจำเป็น
- การรักษา: ขี้ผึ้งดูแลผิวสำหรับผื่น ยาแก้ปวด ยาต้านไวรัส ยาปฏิชีวนะ หากจำเป็น
- หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: มักจะหายดี อาจเกิดแผลเป็นไม่น่าดู และบางครั้งก็มีอาการปวดต่อเนื่องในบริบทของโรคประสาทหลังงูสวัด
- การป้องกัน: การฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด
โรคงูสวัดบนใบหน้าคืออะไร?
โรคงูสวัดบนใบหน้าหรือที่เรียกว่าโรคงูสวัดบนใบหน้า เกิดจากการติดเชื้อไวรัส varicella zoster (VZV) เช่นเดียวกับโรคงูสวัดทั่วไป เนื่องจากเป็น "เศษเหลือ" ของการติดเชื้ออีสุกอีใสที่ได้รับการแก้ไขแล้ว ไวรัสจึงยังคงอยู่ในร่างกายและบางครั้งก็ทำให้เกิดโรคงูสวัด (งูสวัด) ในอีกหลายปีต่อมา
ลักษณะพิเศษของอาการนี้คืออาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เนื่องจากโรคงูสวัดบนใบหน้ายังคุกคามประสาทการมองเห็นและการได้ยินด้วย
โรคงูสวัดบนใบหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่?
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อ สาเหตุ และปัจจัยเสี่ยงสามารถพบได้ในบทความหลักเกี่ยวกับโรคงูสวัด
โรคงูสวัดปรากฏบนใบหน้าได้อย่างไร?
เช่นเดียวกับงูสวัดรูปแบบอื่นๆ งูสวัดมักทำให้เกิดอาการปวดและมีผื่นที่ผิวหนังโดยทั่วไปบนศีรษะ สิ่งนี้จะปรากฏบนหนังศีรษะที่มีขนดก บนหน้าผากและจมูก หรือที่คอ อย่างไรก็ตาม ก็มีบางกรณีของโรคงูสวัดที่ไม่มีผื่นเช่นกัน
เนื่องจากโครงสร้างที่ละเอียดอ่อนในบริเวณศีรษะ งูสวัดบนใบหน้าอาจทำให้เกิดปัญหารองที่ร้ายแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอลง งูสวัดบนใบหน้าเป็นปัญหาอย่างยิ่งหากส่งผลต่อตาหรือหู:
โรคงูสวัดตา (งูสวัด ophthalmicus)
ดวงตาเป็นอวัยวะที่บอบบางมาก จึงเสี่ยงต่อโรคงูสวัดได้ โดยหลักการแล้ว โรคงูสวัดบนใบหน้าอาจส่งผลต่อโครงสร้างของดวงตาได้ ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น เช่น
- การอักเสบของเยื่อบุตา (ตาแดง)
- การอักเสบของลูกตา (scleritis): ลูกตาสีขาวพอร์ซเลนก่อตัวเป็นชั้นผนังด้านนอกสุดของลูกตา (ผิวหนังชั้นนอกของดวงตา)
- การอักเสบของกระจกตาตา (keratitis): กระจกตาโปร่งแสงเป็นส่วนหนึ่งของผิวหนังด้านนอกของดวงตาที่อยู่เหนือรูม่านตา
- โรคต้อหินทุติยภูมิ: ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างเป็นอันตราย (ต้อหิน) อันเป็นผลมาจากม่านตาอักเสบ
- ความเสียหายต่อจอประสาทตาและ/หรือเส้นประสาทตา: ในกรณีที่รุนแรง ภาวะแทรกซ้อนนี้จะทำให้ตาบอดถาวร
โรคงูสวัดที่หู (งูสวัด oticus)
โรคงูสวัดบนใบหน้าบางครั้งอาจส่งผลต่อหูหรือโครงสร้างเส้นประสาทด้วย อาการที่เป็นไปได้นี่คือ
- ความผิดปกติของการได้ยินหากเส้นประสาทอะคูสติกได้รับผลกระทบ
- ความผิดปกติของความสมดุลหากเส้นประสาทขนถ่ายได้รับผลกระทบ
- อัมพาตใบหน้าในกรณีที่มีการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า: เส้นประสาทนี้ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อใบหน้าและอื่นๆ และวิ่งไปในส่วนต่างๆ ในบริเวณหูชั้นกลางและหูชั้นใน อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าเรียกว่าอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า
โรคงูสวัดบนใบหน้าได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
หากสงสัยว่าเป็นโรคงูสวัดบนใบหน้า แพทย์ประจำครอบครัว หรือหากดวงตาได้รับผลกระทบ จักษุแพทย์คือบุคคลที่เหมาะสมในการติดต่อ เช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับหู พวกเขาสามารถจำแนกงูสวัดบนใบหน้าได้จากลักษณะทั่วไปและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น เช่น อาการอักเสบของตาและหู
เพื่อที่จะวินิจฉัยงูสวัดได้อย่างไม่ต้องสงสัย การตรวจ PCR หรือการเพาะเลี้ยงเซลล์ซึ่งดำเนินการหรือสร้างขึ้นบนพื้นฐานของไม้กวาดบาดแผลจะช่วยได้หลังการตรวจร่างกาย
โรคงูสวัดบนใบหน้ารักษาอย่างไร?
ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การอักเสบของหูและตาอันเป็นผลมาจากโรคงูสวัดบนใบหน้า อาการเหล่านี้ก็ได้รับการรักษาเช่นกัน เช่น ด้วยยาปฏิชีวนะ
ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการรักษาโรคงูสวัดสามารถพบได้ในบทความ โรคงูสวัด – การรักษา
โรคงูสวัดบนใบหน้ามีความก้าวหน้าอย่างไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคงูสวัดบนใบหน้าจะหายไปเมื่อการติดเชื้อหายไป อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายที่ตามมา
โดยทั่วไป โรคงูสวัดบนศีรษะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคประสาทหลังงูสวัด ซึ่งหมายความว่าอาการปวดยังคงอยู่แม้หลังจากผื่นหายไปแล้ว บางครั้งอาจนานหลายปีก็ตาม ในกรณีของโรคงูสวัดบนใบหน้า เส้นประสาทไตรเจมินัลมักเป็นสาเหตุของอาการปวดเรื้อรังนี้ สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคประสาทไทรเจมินัล
รอยแผลเป็นบางครั้งอาจเกิดขึ้นจากโรคงูสวัด ใบหน้าและลำคอเป็นบริเวณที่ไม่เอื้ออำนวยเป็นพิเศษ ตรงกันข้ามกับโรคอีสุกอีใส แผลเป็นงูสวัดจะเกิดขึ้นแม้จะไม่ทำให้เกิดแผลพุพองก็ตาม จึงมักไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม โรคงูสวัดบนใบหน้าในช่วงแรกๆ จะต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นได้
โรคงูสวัดบนใบหน้าป้องกันได้อย่างไร?
หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัด โปรดอ่านบทความเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนงูสวัด