โรคโลหิตจางเนื่องจากโรคเรื้อรัง

หมายเหตุ

คุณอยู่ในธีมย่อยของไฟล์ โรคโลหิตจาง มาตรา. คุณสามารถค้นหาข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ภายใต้: โรคโลหิตจาง

บทนำ

นี่เป็นรูปแบบที่สองของโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากก โรคเรื้อรังโรคโลหิตจางเกิดขึ้นจากผลหรืออาการที่มาพร้อมกัน

สาเหตุและพัฒนาการของโรค (พยาธิสรีรวิทยา)

ในฐานะที่เป็นปัจจัยการเจริญเติบโตฮอร์โมน erythropoietin (หรือที่เรียกว่า EPO) ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการขาดออกซิเจนใน ไตแต่ยังเป็นส่วนหนึ่งในไฟล์ ตับเป็นสิ่งสำคัญ ทางกระแสเลือดจะไปถึงระบบเม็ดเลือดใน ไขกระดูก และเป็นปัจจัยการถอดความช่วยกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง จึงมีฤทธิ์ต้านการตายของเซลล์กล่าวคือช่วยป้องกันการสลายตัวของเซลล์ตั้งต้นในเซลล์ก่อนวัยอันควร ไขกระดูก.

ฟังก์ชั่นนี้ถูกยับยั้งในการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย หากมีธาตุเหล็กเพียงพอเซลล์ก็ยังเจริญเติบโตเต็มที่ได้ อย่างไรก็ตามหากการอักเสบเป็นเวลานานการใช้ธาตุเหล็กก็จะลดลงเช่นกัน

การอักเสบยังมีผลต่อการสร้าง EPO เป็นผลให้สีแดง เลือด เซลล์มีขนาดเล็กเกินไปและสามารถขนส่งออกซิเจนได้น้อยลง (microcytic hypochromic anemia) สาเหตุเกิดจากโรคเนื้องอกในมือข้างเดียว

นอกจากนี้การติดเชื้อเรื้อรังเช่น: อาจเป็นสาเหตุได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยคือการอักเสบเรื้อรังเช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ (การอักเสบของ ข้อต่อ"โรคไขข้อ“), โรคเกี่ยวกับลำไส้ (โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่), lupus erythematosus Lupus erythematosus เป็นต้นความอ่อนแอของความสามารถในการทำงานของไต (ภาวะไต - ภาวะไตไม่เพียงพอ) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการขาด erythropoietin - การอักเสบของผิวหนังชั้นในของหัวใจ (endocarditis lenta)

  • กระดูกอ่อนตัว (osteomyelitis) หรือ
  • วัณโรค

การวินิจฉัย

พื้นที่ เลือด การนับแสดงค่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้นเช่นฮีโมโกลบินของโปรตีนที่ขนส่งออกซิเจน (Hb) จะลดลง สีแดง เลือด เซลล์สามารถเป็นปกติ (normochrome-normocytic) หรือลดขนาดลง (microcytic-hypochrome) ปริมาณธาตุเหล็กในเลือดลดลง เฟอร์ริติน เพิ่มขึ้น

จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำลง นอกจากนี้พารามิเตอร์ต่างๆเช่นที่ละลายน้ำได้ ทรานเฟอร์ริน ตัวรับและฮีโมโกลบิน reticulocyte อนุญาตให้มีความแตกต่างจาก การขาดธาตุเหล็ก โรคโลหิตจาง. - CRP (C-reactive protein) และ

การบำบัดโรค

การบำบัดประกอบด้วยการขจัดสาเหตุถ้าเป็นไปได้ การทดแทนฮอร์โมน erythropoietin (EPO) เป็นไปได้ แต่มีราคาแพง