ภาพรวมโดยย่อ
- โรคไลม์คืออะไร? การติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อโดยการกัดของเห็บ มักเกิดในฤดูร้อน ระยะฟักตัว: วันหรือสัปดาห์หรือเดือนผ่านไปตั้งแต่ถูกกัดจนถึงเริ่มมีอาการแรก
- การกระจายพันธุ์: ทั่วยุโรปและอเมริกาเหนือที่มีป่าไม้และมีพืชพรรณมากมาย
- อาการ: ผิวหนังมีรอยแดงเป็นวงกว้างและมักเป็นวงกลม (รอยแดงจากการย้ายถิ่น), อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, ปวดศีรษะ, ปวดแขนขา, มีไข้; อาชา, อัมพาต, ปวดเส้นประสาทใน neuroborreliosis; การอักเสบของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ Lyme); การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (Lyme carditis)
- การวินิจฉัย: การตรวจหาโดยการตรวจเลือดและ/หรือน้ำไขสันหลัง (CSF) พบตัวอย่างจากข้อต่อและผิวหนังไม่บ่อยนัก
- การรักษา: ด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์
- การป้องกัน: การตรวจผิวหนังหลังกิจกรรมกลางแจ้ง การกำจัดเห็บตั้งแต่เนิ่นๆ และอย่างมืออาชีพ
โรค Lyme: คำอธิบาย
โรค Lyme เกิดจากแบคทีเรียที่เป็นเกลียวและเคลื่อนที่ได้: แบคทีเรีย Borrelia พวกมันแพร่เชื้อไปยังมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ แมลงดูดเลือดทำหน้าที่เป็นพาหะ แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ผิวหนังของสิ่งมีชีวิตอื่นผ่านการกัดของปรสิตเหล่านี้เท่านั้น
ในประเทศของเรา โรค Lyme ติดต่อได้ในกรณีส่วนใหญ่โดยการกัดเห็บ (ไม่ใช่การกัดเห็บ) กล่าวคือโดยการกัดเห็บไม้ทั่วไป (Ixodes ricinus) ในบางครั้ง สิ่งมีชีวิตยังติดเชื้อจากสัตว์ดูดเลือดอื่นๆ เช่น เหลือบม้า ยุง หรือหมัด ไม่มีการติดเชื้อโดยตรงจากคนสู่คน
โรค Borrelia ที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์คือ Lyme borreliosis เกิดขึ้นเกือบทั่วโลกในเขตภูมิอากาศอบอุ่นและในละติจูดของเราด้วย ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน โรค Borrelia รูปแบบอื่นๆ ก็พบได้บ่อยเช่นกัน เช่น เหาหรือไข้กำเริบจากเห็บ ไม่ค่อยมีนักท่องเที่ยวหรือผู้ลี้ภัยพามา
โรค
Lyme borreliosis (หรือที่เรียกว่าโรค Lyme) เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบบ่อยที่สุดในยุโรป มีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย Borrelia บางชนิดที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด ซึ่งทั้งหมดอยู่ในกลุ่มสายพันธุ์ Borrelia burgdorferi sensu lato (Bbsl)
จำนวนเห็บในพื้นที่ที่ติดเชื้อโรค Lyme แตกต่างกันไปมากในพื้นที่ขนาดเล็ก อัตราการแพร่กระจายจะแตกต่างกันไประหว่างห้าถึง 35 เปอร์เซ็นต์ และไม่เสมอไปเมื่อเห็บที่ติดเชื้อกัดคน ๆ หนึ่งก็จะแพร่เชื้อ Borrelia แม้หลังจากการแพร่เชื้อแล้ว มีผู้ติดเชื้อเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ติดโรค Lyme ได้จริง (ร้อยละ XNUMX ที่ดี)
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นส่วนใหญ่ โดยโรค Lyme ที่ตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะหายสนิท อย่างไรก็ตาม ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง โรคนี้อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง โรคทุติยภูมิ และโรคแทรกซ้อนในระยะหลังได้
Lyme borreliosis: อุบัติการณ์
ไม่มีบริเวณที่เป็นโรค Lyme ทั่วไป ดังที่ทราบกันดี เช่น จาก TBE (โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบช่วงต้นฤดูร้อน) โรค Lyme เกิดขึ้นในพื้นที่ป่าและพืชปกคลุมทั่วยุโรปและอเมริกาเหนือ
เนื่องจากเห็บทำให้เกิดโรค Lyme ในมนุษย์ จึงมีการสะสมของโรคตามฤดูกาล เห็บจะขึ้นอยู่กับสภาพอากาศที่อบอุ่น (เห็บไม้ทั่วไปจะมีฤทธิ์ที่อุณหภูมิประมาณ 6°C) ในประเทศนี้ โรค Lyme จึงสามารถแพร่ระบาดได้ระหว่างเดือนเมษายนถึงตุลาคม (หรือเร็วกว่านั้นหรือช้ากว่านั้นของปีหากอากาศอบอุ่น) การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน
Lyme borreliosis: ระยะฟักตัว
ตามกฎแล้ววันต่อสัปดาห์จะผ่านไประหว่างเห็บกัดและการปรากฏตัวของอาการแรกของโรค Lyme ระยะฟักตัวคือช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อและการเริ่มเกิดโรค
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ติดโรคจะมีอาการแดงที่ผิวหนังโดยทั่วไปเรียกว่ารอยแดงที่หลงไหล หรือที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่า erythema migrans ระยะฟักตัวเฉลี่ยเจ็ดถึงสิบวัน ในผู้ติดเชื้อที่ไม่มีรอยแดงอพยพ โรคนี้มักจะสังเกตเห็นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการติดเชื้อ โดยมีอาการทั่วไปของการเจ็บป่วย เช่น เหนื่อยล้า ต่อมน้ำเหลืองบวม และมีไข้เล็กน้อย
นอกจากนี้ ยังมีผู้ป่วยที่แสดงอาการของการติดเชื้อในอวัยวะเพียงสัปดาห์หรือเดือน บางครั้งอาจเป็นหลายปีหลังการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (acrodermatitis Chronica atrophicans) หรืออาการอักเสบของข้อต่อที่เจ็บปวด (Lyme Arthritis)
สัญญาณของโรค Lyme ของระบบประสาท (neuroborreliosis) หรือหัวใจ (Lyme carditis) มักจะไม่ปรากฏจนกระทั่งหลายสัปดาห์หลังจากการกัดเห็บที่ติดเชื้อ
เนื่องจากระยะฟักตัวของโรค Lyme อาจค่อนข้างนาน ผู้ป่วยบางรายจึงจำเห็บกัดไม่ได้อีกต่อไป บ่อยครั้งที่สิ่งนี้ไม่ได้สังเกตด้วยซ้ำ
โรค Lyme: อาการ
โรค Lyme สามารถแสดงอาการได้หลายวิธี ผู้ที่เป็นโรค Lyme จำนวนมากจะไม่แสดงอาการใดๆ ในตอนแรก ในบางราย ผิวหนังจะแดงขึ้นบริเวณที่ถูกกัดและค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า erythema migrans หรือรอยแดงที่หลงไหล ซึ่งอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะ ปวดแขนขา และมีไข้
หลังจากเห็บกัด แบคทีเรีย Borrelia จะแพร่กระจายในเนื้อเยื่อ ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง พวกมันจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางเลือด และทำให้เกิดการติดเชื้อในอวัยวะต่างๆ ด้วยวิธีนี้ รอยแดงของผิวหนังก็เกิดขึ้นที่อื่นด้วย
ในบางกรณีการติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังระบบประสาท โรคนิวโรบอร์เรลิโอซิสจะพัฒนา (ดูด้านล่าง) แบคทีเรีย Borrelia มักแพร่เชื้อไปยังอวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย เช่น หัวใจ
ผลกระทบในระยะหลัง ได้แก่ ข้อต่ออักเสบเรื้อรัง เจ็บปวด และบวม (โรคข้ออักเสบไลม์) หรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ลุกลาม (acrodermatitis Chronica atrophicans)
คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณทั่วไปของโรค Lyme และผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นในภายหลังได้ในบทความ โรค Lyme - อาการ
โรคประสาท
Neuroborreliosis เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย Borrelia ส่งผลต่อระบบประสาท บ่อยครั้งที่รากประสาทของไขสันหลังเกิดการอักเสบ (radiculitis) ทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทที่ระทมทุกข์และแสบร้อน จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในเวลากลางคืน
นอกจากนี้ neuroborreliosis อาจมาพร้อมกับอัมพาตที่อ่อนแอ (เช่นที่ใบหน้า) และการขาดดุลทางระบบประสาท (การรบกวนทางประสาทสัมผัสในผิวหนัง) โดยเฉพาะเด็กมักมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบร่วมด้วย
โรคนิวโรบอร์เรลิโอซิสมักจะรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง ความเสียหายอาจยังคงอยู่ น้อยมากที่โรคนิวโรบอเรลิโอซิสจะดำเนินไปอย่างเรื้อรัง โดยที่ระบบประสาทส่วนกลาง (สมอง ไขสันหลัง) มักจะเกิดการอักเสบ บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการเดินและกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น
คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับอาการ การวินิจฉัย และการรักษาโรคระบบประสาทได้ในบทความ Neuroborreliosis
โรค Lyme: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
เชื้อโรคของ Lyme borreliosis คือแบคทีเรียจากกลุ่มสปีชีส์ Borrelia burgdorferi sensu lato เห็บส่งบอร์เรเลียเหล่านี้ไปยังมนุษย์ ไม่มีการติดเชื้อโดยตรงจากคนสู่คน ดังนั้นจึงไม่มีมนุษย์ที่เป็นโรค Lyme ติดต่อได้! หรือพูดอีกอย่างหนึ่งว่าคนที่เป็นโรคติดต่อไม่ได้!
เห็บเป็นพาหะนำโรคจากโรค Lyme
ยิ่งเห็บมีอายุมากเท่าไร ความเสี่ยงในการเป็นพาหะนำโรค Lyme ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น เนื่องจากเห็บจะต้องทำให้ตัวเองติดเชื้อจากแบคทีเรียก่อน โดยมันจะติดเชื้อจากสัตว์ฟันแทะตัวเล็กและชาวป่าอื่นๆ ที่มีแบคทีเรียบอร์เรเลีย แบคทีเรียไม่ได้ทำให้เห็บป่วย แต่สามารถอยู่รอดได้ในทางเดินอาหาร
เห็บอาศัยอยู่ตามหญ้า ใบไม้ และพุ่มไม้โดยเฉพาะ จากนั้นมันสามารถเกาะติดกับมนุษย์ (หรือสัตว์) ที่ผ่านไปได้ในพริบตา ในการดูดเลือด มันจะอพยพไปยังบริเวณที่อบอุ่น ชื้น และมืดในร่างกาย บริเวณรักแร้และบริเวณหัวหน่าวเป็นที่นิยมเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม เห็บยังสามารถเกาะติดกับส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
โรค Lyme ติดเชื้อทันทีหรือไม่?
ในขณะที่เห็บดูดเลือดจากมนุษย์ ก็สามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียบอร์เรเลียได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่เกิดหลังจากการดูดไปหลายชั่วโมงเท่านั้น แบคทีเรีย Borrelia อยู่ในลำไส้ของเห็บ ทันทีที่เห็บเริ่มดูด แบคทีเรียจะอพยพเข้าสู่ต่อมน้ำลายของเห็บ จากนั้นจึงเข้าสู่ร่างกายของผู้ถูกกัดด้วยน้ำลาย
ไม่สามารถพูดได้อย่างแน่ชัดว่าเห็บจะต้องดูดนานแค่ไหนอย่างน้อยจึงจะมีโอกาสติดเชื้อโรค Lyme ความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายยังขึ้นอยู่กับชนิดของบอร์เรเลียด้วย โดยทั่วไป คิดว่าความเสี่ยงต่อโรค Lyme จะต่ำหากเห็บที่ติดเชื้อดูดคนเป็นเวลาน้อยกว่า 24 ชั่วโมง หากมื้อเลือดกินเวลานานขึ้น ความเสี่ยงในการแพร่กระจายของโรค Lyme จะเพิ่มขึ้น
โรค Lyme: การตรวจและวินิจฉัยโรค
เห็บกัด - ใช่หรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามนี้เป็นเบาะแสที่สำคัญสำหรับแพทย์ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการแรกของโรค Lyme มักไม่ปรากฏจนกระทั่งสัปดาห์หรือเดือนหลังการติดเชื้อ ผู้ป่วยจำนวนมากจำเห็บกัดไม่ได้หรือไม่ได้สังเกตเห็นตั้งแต่แรกด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม อย่างน้อยก็สามารถบอกแพทย์ได้ว่ามีโอกาสเกิดขึ้นหรือไม่ เช่น ใครก็ตามที่ไปเดินเล่นในป่าหรือทุ่งหญ้าบ่อยๆ หรือวัชพืชในสวน ก็สามารถจับเห็บได้ง่าย
นอกจากความเป็นไปได้ที่จะถูกเห็บกัดแล้ว แพทย์ยังสนใจอาการที่แท้จริงของคนไข้ด้วย: ในระยะแรกของโรค อาการแดงที่อพยพย้ายถิ่นจะให้ข้อมูลโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการทั่วไป เช่น ปวดศีรษะ ปวดแขนขา ในระยะหลังของโรค ผู้ป่วยมักรายงานว่ามีอาการปวดข้อหรือปวดเส้นประสาทอย่างต่อเนื่อง
ในที่สุดความสงสัยของโรค Lyme ก็สามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ตัวอย่างเช่น แพทย์สามารถมองหาแอนติบอดีต่อ Borrelia ในเลือดหรือตัวอย่างของเหลวในเส้นประสาท (ในกรณีของ neuroborreliosis) อย่างไรก็ตาม การตีความผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการดังกล่าวไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค Lyme ในบทความโรค Lyme - การทดสอบ
โรค Lyme: การรักษา
Borrelia ก็เหมือนกับแบคทีเรียชนิดอื่นที่สามารถต่อสู้กับยาปฏิชีวนะได้ ชนิด ปริมาณ และระยะเวลาในการใช้ยาขึ้นอยู่กับระยะของโรค Lyme และอายุของผู้ป่วยเป็นหลัก ตัวอย่างเช่น ผู้ใหญ่ในระยะเริ่มแรกของโรคมักจะได้รับยาเม็ดที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์ด็อกซีไซคลิน ในเด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ปี (เช่น ก่อนที่เคลือบฟันจะเสร็จสมบูรณ์) และสตรีมีครรภ์ ไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะนี้ได้ แพทย์จะสั่งยาอะม็อกซีซิลลินแทน
ในระยะหลังของโรค (โรคนิวโรบอเรลิโอซิสเรื้อรัง ฯลฯ) แพทย์มักใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น เซฟไตรอะโซนหรือเซโฟแทกซิม โดยปกติยาจะบริหารเป็นยาเม็ด แต่บางครั้งก็เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดำ (เช่น ceftriaxone)
ความสำเร็จของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับการเริ่มการรักษาโดยเฉพาะ ในระยะแรกของโรค Lyme การรักษามักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในระยะหลังๆ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรค Lyme ในบทความโรค Lyme - การบำบัด
โรค Lyme: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
การเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับโรค Lyme การดำเนินโรคและการพยากรณ์โรคได้รับอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญจากการที่แบคทีเรียมีเวลาในการแพร่กระจายและเพิ่มจำนวนในร่างกายหรือไม่ หากรักษาอย่างถูกต้องอาการก็มักจะหายไปโดยสิ้นเชิง
อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ อาการของโรค Lyme ยังคงมีอยู่ บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าเล็กน้อยไปตลอดชีวิต ผู้ป่วยรายอื่นมีอาการปวดข้อลาก ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่อยู่นานกว่าการติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบที่นี่
สัญญาณเริ่มแรกมักหายไปหรือไม่มีใครสังเกตเห็น ซึ่งเป็นเหตุให้ตรวจพบและรักษาโรค Lyme ในภายหลัง การรักษาโรค Lyme ในระยะลุกลามของโรคนั้นเป็นเรื่องยากเสมอไป บางครั้งจำเป็นต้องได้รับยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
ผู้เชี่ยวชาญตามหลักเกณฑ์ทางการแพทย์ไม่แนะนำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลายเดือน การทำซ้ำหลายครั้ง หรือการใช้สารหลายชนิดรวมกัน!
ในบางกรณี ผู้คนอาจติดเชื้อโดยไม่แสดงอาการเจ็บป่วยที่ชัดเจนในเวลาต่อมา ในนั้นสามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อ Borrelia ได้โดยไม่ต้องเจ็บป่วยมาก่อน การติดเชื้อจึงหายเองและด้วยความช่วยเหลือของระบบภูมิคุ้มกัน
อย่างไรก็ตาม เมื่อโรค Lyme เอาชนะและหายได้เองหรือด้วยการบำบัด โรคนี้จะไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้ ซึ่งหมายความว่าเราสามารถติดเชื้อโรค Lyme และติดเชื้อได้ในภายหลัง
กลุ่มอาการโรคหลัง Lyme
โรคโพสต์บอร์เรลิโอซิสเป็นที่นิยมอย่างมากในนิตยสารด้านสุขภาพหรือตามสื่อต่างๆ อย่างไรก็ตามไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนที่อธิบายภาพทางคลินิกนี้ สื่อรายงานผู้ป่วยที่บ่นว่าปวดกล้ามเนื้อ เหนื่อยล้า ขับรถไม่ได้ หรือมีปัญหาเรื่องสมาธิ เป็นต้น
อย่างไรก็ตาม การศึกษาจนถึงปัจจุบันระบุว่าข้อร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยกว่ากรณีทั่วไปในผู้ที่เคยติดเชื้อ Borrelia ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงสงสัยว่าจริงๆ แล้ว "กลุ่มอาการหลังบอร์เรลิโอสิส" เกี่ยวข้องกับโรค Lyme หรือไม่
ผลกระทบที่ทราบในระยะหลังของการติดเชื้อ Borrelia คือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างต่อเนื่อง (acrodermatitis Chronica atrophicans) ข้ออักเสบ (Lyme Arthritis) หรืออาการทางระบบประสาท (neuroborreliosis เรื้อรังหรือปลาย)
หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการหลังเป็นโรคบอร์เรลิโอซิส แนะนำให้ชี้แจงสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ของอาการเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น สาเหตุของความเหนื่อยล้าเรื้อรังหรือสมาธิไม่ดีอาจเป็นเพราะการติดเชื้อไวรัสหรือแม้แต่ภาวะซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่ จากนั้นแพทย์ก็สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้
โรค Lyme และการตั้งครรภ์
รายงานผู้ป่วยก่อนหน้านี้และการศึกษาขนาดเล็กในขั้นต้นชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อ Borrelia ในระหว่างตั้งครรภ์ขัดขวางพัฒนาการของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การศึกษาล่าสุดยังไม่ได้ยืนยันสมมติฐานนี้
อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานใดที่ไม่รวมผลร้ายของการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์อย่างไม่ต้องสงสัย ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงรักษาโรค Lyme อย่างสม่ำเสมอในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยยาปฏิชีวนะ เพื่อจุดประสงค์นี้เขาเลือกสารออกฤทธิ์ที่ไม่เป็นอันตรายต่อแม่หรือทารกในครรภ์
ตามความรู้ในปัจจุบัน ผู้หญิงที่เป็นโรค Lyme อยู่แล้วและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมก่อนตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องกังวล
นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานว่ามารดาสามารถแพร่โรค Lyme ผ่านการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้
โรค Lyme: การป้องกัน
จุดเริ่มต้นเดียวสำหรับการป้องกันโรค Lyme คือเห็บ: ป้องกันไม่ให้เห็บกัดหรือกำจัดเห็บที่ดูดอยู่แล้วออกโดยเร็วที่สุด เคล็ดลับต่อไปนี้มีผล:
เมื่อคุณออกไปในป่าและทุ่งหญ้าหรือทำสวน คุณควรสวมเสื้อผ้าสีอ่อน (สีขาว) หากเป็นไปได้ เห็บจะมองเห็นได้ง่ายกว่าบนผ้าสีเข้ม ควรคลุมแขนและขาด้วยเสื้อผ้าเพื่อไม่ให้ตัวดูดเลือดตัวเล็กสัมผัสกับผิวหนังได้ง่าย
คุณยังสามารถทายาไล่เห็บหรือแมลงได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ป้องกันเห็บกัดได้ 100% และจะมีผลเพียงไม่กี่ชั่วโมงเท่านั้น
หลีกเลี่ยงทางลัดผ่านหญ้าและพุ่มไม้สูง ให้อยู่บนทางลาดยางแทน
ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรตรวจร่างกายเพื่อหาเห็บอย่างละเอียดหลังจากใช้เวลากลางแจ้ง ตรวจสอบสัตว์เลี้ยงของคุณเพื่อดูเห็บที่เป็นไปได้: ปรสิตอาจแพร่จากแมวหรือสุนัขมาหาคุณ
หากคุณพบเห็บดูดบนผิวหนัง คุณควรกำจัดเห็บออกทันทีและอย่างมืออาชีพ: จับเห็บด้วยแหนบเล็กๆ หรือใช้คีมคีบเหนือผิวหนังโดยตรง แล้วดึงออกช้าๆ โดยไม่บิดงอ ขณะทำเช่นนั้น ให้กดให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ของเหลวในร่างกายของสัตว์ถูกบีบเข้าไปในแผล ตรวจสอบด้วยว่าคุณไม่ได้ฉีกขาดออกจากร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจในขณะที่หัวของปรสิตยังอยู่ในแผล
หากคุณพยายามวางยาพิษหรือหายใจไม่ออกเห็บที่ดูดผิวหนังด้วยน้ำมันหรือสารอื่นๆ คุณจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น! เพราะในการต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอด เห็บอาจแพร่เชื้อบอร์เรเลียได้มากขึ้น
จากนั้นคุณควรฆ่าเชื้อบาดแผลที่ถูกเจาะ สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันโรค Lyme แต่ป้องกันการติดเชื้อที่บาดแผล
ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันเห็บกัด (โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Lyme)
ไม่มีการฉีดวัคซีนโรค Lyme!
แพทย์สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) ซึ่งติดต่อได้ด้วยเห็บเช่นกัน ขอแนะนำอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังพื้นที่เสี่ยง อย่างไรก็ตามยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรค Lyme
