โรคไอกรน (ไอกรน)

ในไอกรน - เรียกว่าไอกรน ไอ - (คำพ้องความหมาย: Bordetella pertussis infection; pertussis (ไอกรน); ชักกระตุก; ไอกรน; ICD-10 A37.-: ไอกรน ไอ) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Bordetella ไอกรนซึ่งเป็นแกรมลบสร้างสารพิษและแอโรบิก อย่างไรก็ตามแบคทีเรีย Bordetella parapertussis ยังสามารถ นำ เป็นไอกรน ไอ- เหมือนภาพทางคลินิกแม้ว่าในกรณีนี้มักจะอ่อนลงและสั้นกว่าก็ตาม

ปัจจุบันมนุษย์เป็นแหล่งกักเก็บเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องเพียงแห่งเดียวสำหรับไอกรน Bordetella นอกจากนี้ยังพบ Bordetella parapertussis ในแกะ

การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลก แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในยุโรปตอนกลาง

ดัชนีการติดต่อที่เรียกว่า (คำพ้องความหมาย: ดัชนีการติดต่อ; ดัชนีการติดเชื้อ) ถูกนำมาใช้เพื่อหาปริมาณการติดต่อทางคณิตศาสตร์ บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่ผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันจะติดเชื้อหลังจากสัมผัสกับเชื้อโรค ดัชนีการติดต่อของโรคไอกรนคือ 0.8-0.9 ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน 80-90 คนจาก 100 คนจะติดเชื้อหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อไอกรนดัชนีการสำแดง: ประมาณ 60-80% ของผู้ติดเชื้อไอกรนจะป่วยเป็นโรคไอกรนอย่างเห็นได้ชัด .

การสะสมของโรคตามฤดูกาล: ไอกรน เกิดขึ้นบ่อยในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว

เชื้อโรคถูกส่งผ่าน (เส้นทางการติดเชื้อ) ผ่านทางละอองน้ำที่ผลิตขึ้นเมื่อไอและจามและถูกดูดซึมโดยบุคคลอื่นผ่านทางเยื่อเมือกของ จมูก, ปาก และอาจเป็นตา (การติดเชื้อหยด) หรือ aerogenically (ผ่านนิวเคลียสหยดน้ำที่มีเชื้อโรค (ละอองลอย) ในอากาศที่หายใจออก)

ระยะฟักตัว (เวลาจากการติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) คือ 8-10 วัน (เป็นไปได้ 6-20 วัน)

โรคนี้แบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

  • โรคหวัดบนเวที - โดดเด่นด้วย ไข้หวัดใหญ่- อาการเหมือน (ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก, ไอเล็กน้อย, ไม่หรือปานกลาง ไข้, ความอ่อนแอ); โดยปกติจะใช้เวลา 1-2 สัปดาห์
  • อาการชักในระยะ - การโจมตีด้วยอาการไอเหมือนการจับกุม โดยปกติจะใช้เวลา 4-6 สัปดาห์
  • ระยะลดลง - ในระยะนี้อาการจะค่อยๆลดลงในช่วง 6-10 สัปดาห์

อุบัติการณ์สูงสุด: ทารกที่ไม่มีภูมิคุ้มกันและเด็กเล็ก ในวัยผู้ใหญ่มากขึ้น (สองในสามของกรณีไอกรนที่บันทึกในเยอรมนีเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 19 ปี)

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) สูงถึง 1% ต่อปีในทารกและสูงถึง 0.5% ต่อปีในวัยรุ่น

การติดเชื้อ (การติดต่อ) เริ่มต้นเมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัวซึ่งจะถึงจุดสูงสุดภายในสองสัปดาห์แรกและอาจคงอยู่ได้นานถึงสามสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการชักในระยะ ด้วยยาปฏิชีวนะ การบริหารการติดเชื้อยังคงมีอยู่ไม่เกินห้าวันหลังจากเริ่ม การรักษาด้วย.

โรคไม่ได้ นำ เพื่อภูมิคุ้มกัน

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่โรคไอกรนมักเกิดขึ้นเมื่อมีอาการไอเป็นเวลานาน หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์โรคจะค่อยๆบรรเทาลงอย่างช้าๆ ในเด็กทารกมักจะรุนแรงกว่านี้ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (การหายใจ หยุด) สามารถเกิดขึ้นได้ที่นี่ในขณะที่อาการไอรุนแรงน้อยกว่า โรคนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตในทารกแรกเกิดและทารกที่อายุน้อย (ความถี่: 2 / 1,000)

การฉีดวัคซีน: การฉีดวัคซีนป้องกันไอกรน มีให้บริการและแนะนำสำหรับทารกและเด็กเล็ก อย่างไรก็ตามแม้แต่ผู้ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไอกรนก็สามารถเป็นพาหะของ bordetella ได้ชั่วคราวหลังจากสัมผัสกับเชื้อโรค

ในประเทศเยอรมนีการตรวจหาเชื้อโรคโดยตรงหรือโดยอ้อมสามารถรายงานได้โดยใช้ชื่อภายใต้พระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG) หากหลักฐานบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเฉียบพลัน