Chassaignac Palsy: สาเหตุอาการและการรักษา

อัมพาต Chassaignac ส่วนใหญ่เกิดในเด็กเล็กที่อายุไม่เกินสี่ปี ในกรณีนี้เรียกว่า หัว ของรัศมีในข้อต่อข้อศอกคลาดเคลื่อน สิ่งนี้เป็นไปได้เฉพาะในเด็กวัยเตาะแตะเพราะตั้งแต่อายุสี่ขวบตามแนวรัศมี หัว ถึงขนาดสุดท้าย โดยพื้นฐานแล้วความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอัมพาตของ Chassaignac และความคลาดเคลื่อนของข้อศอกแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงมักจะเป็นของเหลวสำหรับคนธรรมดา

Chassaignac palsy คืออะไร?

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกหมายถึงความคลาดเคลื่อนของข้อต่อข้อศอก ซึ่งตั้งอยู่ระหว่าง กระดูกต้นแขน และท่อน ในทางตรงกันข้ามอัมพาตของ Chassaignac สามารถเรียกได้ว่าเป็นความคลาดเคลื่อนเพียงบางส่วนเท่านั้น หัว ของรัศมีโผล่ออกมาจากเอ็นวงแหวน ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกอาจส่งผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ในทางกลับกันอัมพาต Chassaignac เป็นไปได้เฉพาะในเด็กเล็กเท่านั้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Chassaignac palsy โดยทั่วไปเกิดจากการดึงกระตุก ในกรณีส่วนใหญ่ที่มีการกระตุ้นให้เกิดอัมพาต Chassaignac เด็กที่มีปัญหาจะสะดุดและพ่อแม่พยายามไม่ให้เขาทำเช่นนั้นในขณะที่ยังจับแขนไว้ การกระตุกอย่างรุนแรงนี้อาจทำให้เกิดการเคลื่อนของหัวเรเดียล นอกจากนี้การดึงเด็กกลับมาเมื่อเขาต้องการวิ่งไปข้างหน้าในบางสถานการณ์สามารถกระตุ้นการกระตุกขนาดใหญ่ที่ทำให้อัมพาต Chassaignac ได้เช่นกัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Chassaignac palsy สามารถ นำ ไปจนถึงอาการที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากซึ่งโดยทั่วไปมีผลกระทบเชิงลบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตและชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ประการแรกอัมพาต Chassaignac จึงนำไปสู่ท่าทางการป้องกันของแขน ซึ่งหมายความว่าข้อต่อไม่ได้รับการโหลดดังนั้น ความเจ็บปวด หลีกเลี่ยง หากข้อต่อถูกโหลดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด และจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เนื่องจากอัมพาต Chassaignac เกิดขึ้นในช่วงต้น ในวัยเด็กพัฒนาการของเด็กยังถูก จำกัด อย่างมาก ส่งผลให้เด็กที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเล่นอย่างถูกต้องหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมอื่น ๆ ถ้า ความเจ็บปวด ที่เกิดจากอัมพาต Chassaignac ยังเกิดขึ้นในเวลากลางคืนก็สามารถ นำ ถึงขั้นรุนแรงทางจิตใจหรือแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. ในทำนองเดียวกันผู้ประสบภัยมักมีอาการบวมที่แขนซึ่งจะช่วยลดความสวยงามของผู้ได้รับผลกระทบด้วย อัมพาต Chassaignac ยังนำไปสู่อัมพาตหรือความผิดปกติต่างๆของความไวที่ข้อศอกของผู้ได้รับผลกระทบ การหายเองไม่ได้เกิดขึ้นกับโรคนี้ดังนั้นผู้ป่วยจึงขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาลในทุกกรณี อย่างไรก็ตามอัมพาตไม่ส่งผลเสียหรือลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เด็กจะจับแขนที่ได้รับผลกระทบให้อยู่ในภาวะอัมพาต Chassaignac ในกรณีส่วนใหญ่แขนจะถูกจับไว้อย่างเงียบ ๆ เราสามารถพูดถึงการจับแขนไว้ในตำแหน่งที่เป็นกลางดังนั้นการพูด ปลายแขน และยังจับมือเด็กเข้าด้านในเล็กน้อยเพื่อป้องกันข้อต่อ พฤติกรรมนี้เรียกว่า pronation. เด็กจะไม่ขยับแขนข้างนี้และอาจเจ็บปวดมากด้วย นอกจากนี้อาจมีอาการบวมเหนือศีรษะรัศมีและอาการชาทั้งที่มือและใน ปลายแขน. โรคอัมพาต AChassaignac มักจะได้รับการยอมรับโดยแพทย์ที่รักษาทันทีด้วยท่าทางที่สอดคล้องกันและอาการอื่น ๆ และโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อน

Chassaignac palsy ส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างยิ่งโดยเฉพาะกับเด็ก ๆ อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของโรคและจะหายไปในภายหลัง แขนของเด็กเป็นอัมพาตและไม่สามารถขยับได้อีกต่อไป ในกรณีนี้เด็กจะไม่หมุนหรือเคลื่อนย้ายไฟล์ ปลายแขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในชีวิตประจำวัน เป็นไปไม่ได้อีกต่อไปที่ผู้ป่วยจะจับหรือหยิบสิ่งของบางอย่างหรือใช้แขนในการเล่น ดังนั้นอัมพาต Chassaignac ยังป้องกันไม่ให้เด็กพัฒนา หากไม่ได้รับการรักษาอัมพาตอาจเป็นไปอย่างถาวรทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยลำบากมาก แม้ว่าการรักษาจะประสบความสำเร็จ แต่ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่อัมพาตจะเกิดขึ้นอีกในผู้ป่วย ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นในระหว่างการรักษาแพทย์สามารถทำได้โดยตรงโดยใช้มือจับพิเศษและช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยโดยตรง หากมีอาการปวดหรือบาดเจ็บอื่น ๆ ที่แขนอาจต้องอยู่ในช่วงพักฟื้นเป็นเวลาหลายวันหลังการรักษา อาการปวดอาจยังคงเกิดขึ้นหลังการรักษา จะไม่มีอาการแทรกซ้อนอื่น ๆ เกิดขึ้น

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากสงสัยว่าเป็นอัมพาต Chassaignac ควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ มีเพียงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถทำให้หัวเรเดียลหลุดกลับไปอยู่ในตำแหน่งเดิมได้และยังช่วยแก้อาการไม่สบายได้อีกด้วย ดังนั้นหากคุณรู้สึกเจ็บเล็กน้อยในบริเวณข้อศอกอย่างกะทันหันซึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุอื่นได้ขอคำแนะนำทางการแพทย์ สัญญาณเตือนอื่น ๆ ที่ต้องมีการชี้แจงคืออาการอัมพาตที่ดูเหมือนจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและบางครั้งก็มีรอยแดงเล็กน้อยที่ข้อศอกงอ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นอาการดังกล่าวในบุตรหลานควรนัดหมายกับกุมารแพทย์ทันที การรักษาอย่างทันท่วงทีจะป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงและมักจะช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากอัมพาต Chaissagnac ไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปและอาการจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อ สภาพ ดำเนินไป ดังนั้นสิ่งต่อไปนี้ใช้: ปรึกษาแพทย์ทันทีหากเด็กซึ่งส่วนใหญ่เป็นเด็กเล็กที่อายุไม่เกิน XNUMX ขวบได้รับผลกระทบ - ทันใดนั้นไม่ได้ใช้แขนข้างเดียวอีกต่อไปหรือใช้เพียงแค่ในขอบเขตที่ จำกัด หรือบ่นว่าเจ็บปวด

การรักษาและบำบัด

ขั้นตอนแรกในการรักษามักจะเป็น รังสีเอกซ์ ของแขนที่ได้รับผลกระทบ นี่คือการตรวจหากระดูกหักที่อาจเกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กฎในอัมพาตของ Chassaignac แต่จะดำเนินการเพื่อความปลอดภัยในกรณีที่มีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นหลังจากการล้มอย่างรุนแรง หลังจากนั้นแพทย์จะพยายามรีเซ็ตส่วนหัวของรัศมี การดำเนินการนี้ทำได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากการฟกช้ำเป็นเวลานานหรือการยืดออกมากเกินไปของบริเวณใกล้เคียง เส้นประสาท และ เลือด เรือ ควรป้องกัน มิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายตามมาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ก่อนที่ความคลาดเคลื่อนจะเกิดขึ้นเด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับการฉีดยาก ยาแก้ปวด และ ยากล่อมประสาท. เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กเกร็งกล้ามเนื้อและทำให้กระดูกสันหลังตั้งได้ยากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยไม่มีปัญหาใด ๆ จากนั้นเด็กก็สามารถขยับแขนได้ตามปกติ อย่างไรก็ตามหลังจากการเคลื่อนย้ายแขนมักจะได้รับการตรวจสอบอีกครั้ง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าข้อต่อข้อศอกมีความมั่นคงเพียงพอ เนื่องจากเอ็นและข้อต่อ แคปซูล อาจได้รับความเสียหายหรือในบางกรณีฉีกขาดอย่างสมบูรณ์เมื่อส่วนหัวของรัศมีโผล่ออกมา สิ่งนี้อาจทำให้หัวเรเดียลโผล่ออกมาอีกครั้งอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้แพทย์จะชี้แจงว่ามีการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่แขนหรือไม่และไม่ได้หายไป หากเป็นกรณีนี้อาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่ส่วนหลัก เส้นเลือดแดง. สร้างความเสียหายให้กับ เส้นประสาท อาจเกิดจาก หากพบความไม่มั่นคงอย่างรุนแรงต้องทำการผ่าตัดเพื่อป้องกันความเสียหายถาวร เพื่อความปลอดภัยเด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะถูกใส่ไว้ในไฟล์ ปูนปลาสเตอร์ เข้าเฝือกประมาณสองถึงสามสัปดาห์เพื่อป้องกันไม่ให้โผล่ออกมาอีก อายุรเวททางร่างกาย อาจได้รับคำสั่งหากไม่สามารถเรียกคืนความสามารถในการเคลื่อนย้ายได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักจำเป็นในกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น ในกรณีของความคลาดเคลื่อนที่เกิดจากการกระตุก "ปกติ" เด็กสามารถขยับแขนได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ หลังจากการเคลื่อนย้ายและไม่มีอาการปวดอีกด้วย แม้กระทั่งการฉีดก่อน ยาแก้ปวด และ ยาระงับประสาท มักเป็นสิ่งสำคัญ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาต Chassaignac ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวรหรือในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากการบาดเจ็บได้รับการควบคุมโดยแพทย์ที่สามารถรีเซ็ตศีรษะได้ทันที สิ่งนี้จะไม่สร้างความเสียหายใด ๆ เส้นประสาทดังนั้นจะไม่มีความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป เด็กสามารถขยับแขนได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ หลังจากตั้งศีรษะแล้ว อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการตรวจสอบบางอย่างยังคงจำเป็นหลังจากการเคลื่อนที่เพื่อตรวจหาความเสียหายเพิ่มเติม หากมีความไม่มั่นคงสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดและตามมา อายุรเวททางร่างกาย. การเคลื่อนไหวมักจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากสิ่งนี้และสามารถฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์การแทรกแซงการผ่าตัดมีความจำเป็นน้อยครั้งและในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรง ความคลาดเคลื่อนอาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด แต่หลังจากนั้นจะไม่มีอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหวอีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาต Chassaignac สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวก ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อการรักษาล่าช้า

การป้องกัน

ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังไม่ให้ดึงแขนของเด็กแรงเกินไปเพื่อป้องกันไม่ให้ Chassaignac palsy

aftercare

ใน Chassaignac palsy, aftercare มาตรการ โดยปกติจะมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงหรือไม่สามารถใช้ได้กับผู้ได้รับผลกระทบเลย ก่อนอื่น สภาพ ต้องได้รับการตรวจพบโดยเร็วและให้การรักษาโดยแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้อัมพาตนี้กลายเป็นถาวรและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือไม่สบายขึ้น ยิ่งมีการตรวจพบและรักษาอัมพาต Chassaignac ก่อนหน้านี้มากเท่าใดโรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่นำไปสู่อัมพาต Chassaignac หลังจากเกิดอุบัติเหตุควรตรึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและไม่ควรวางน้ำหนักลงบนพื้นที่นั้นอีก ผู้ป่วยควรละเว้นจากกิจกรรมที่ต้องออกแรงหรือออกกำลังกายเพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น ในบางกรณี, อายุรเวททางร่างกาย นอกจากนี้ยังจำเป็นสำหรับโรคนี้แม้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสามารถออกกำลังกายได้เองในบ้านของตนเองและเร่งกระบวนการบำบัด เนื่องจากโรคนี้มักเกิดในเด็กเล็กผู้ปกครองควรให้การสนับสนุนเด็กในระหว่างการรักษาและพูดคุยกับพวกเขาอย่างดี ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ยาแก้ปวด ควรให้ยาแม้ว่าจะไม่ควรรับประทานในระยะเวลานานก็ตาม หลังการรักษาควรตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำจะมีประโยชน์มาก

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

Chassaignac palsy เป็นความคลาดเคลื่อนบางส่วนของข้อศอกซึ่งหัวเรเดียลโผล่ออกมาจากเอ็นวงแหวน ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กเล็กเท่านั้นเนื่องจากหัวเรเดียลมักจะมีขนาดสุดท้ายในช่วงปีที่สี่ของชีวิต ในกรณีของอัมพาต Chassaignac จำเป็นต้องมีการดำเนินการอย่างรวดเร็วในส่วนของพ่อแม่หรือผู้ดูแลของเด็กวัยหัดเดิน หากไม่รู้จักอาการบาดเจ็บหรือได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอัมพาตอาจกลายเป็นถาวรหรือเกี่ยวข้องกับผลกระทบระยะยาวที่รุนแรง อัมพาต Chassaignac มักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเริ่มมีอาการ ผู้ปกครองควรให้ความสำคัญกับข้อร้องเรียนดังกล่าวอย่างจริงจังและปรึกษาแพทย์แม้ว่าจะไม่มีการบาดเจ็บร้ายแรงเกิดขึ้นก็ตาม บ่อยครั้งที่การเคลื่อนไหวที่กระตุกทำให้ Chassaignac อัมพาต กรณีนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อเด็ก ๆ ดึงแขนของกันและกันขณะเล่นหรือเมื่อผู้ปกครองสามารถจับเด็กที่ล้มด้วยแขนได้ บ่อยครั้งสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกตินั้นไม่ชัดเจนโดยสิ้นเชิง มันจะกลายเป็นอันตรายเมื่อเด็กไม่อยู่ ปวดเฉียบพลัน และความคลาดเคลื่อนจึงไม่ถูกรับรู้ในทันที ดังนั้นพ่อแม่ควรตอบสนองทันทีต่อพฤติกรรมบางอย่าง แม้ว่าเด็กจะไม่ได้รับความเจ็บปวด แต่ก็ไม่สามารถขยับแขนที่ได้รับผลกระทบจากอัมพาต Chassaignac หรือพยายามอดได้ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นพฤติกรรมดังกล่าวควรรีบไปพบแพทย์ทันทีแม้ว่าเด็กจะไม่บ่นว่าไม่สบายก็ตาม