ภาพรวมโดยย่อ
- คำอธิบาย: วัคซีนป้องกันเชื้อไวรัสไข้ทรพิษของมนุษย์ แต่ยังป้องกันโรคฝีดาษลิงที่เกี่ยวข้องด้วย ในปัจจุบัน วัคซีนความเสี่ยงต่ำที่ทำจากไวรัสที่มีชีวิตซึ่งไม่สามารถทำซ้ำได้
- การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษภาคบังคับ: การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษภาคบังคับครั้งแรกในบาวาเรียในปี 1807 เพื่อป้องกันความต้านทานที่รุนแรงจากประชากรในบางครั้ง การฉีดวัคซีนภาคบังคับทั่วไปจากจักรวรรดิเยอรมันในปี พ.ศ. 1875 ถึงสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนีในปี พ.ศ. 1973 (ถูกยกเลิกระหว่างการกำจัดทั่วโลก)
- ผลข้างเคียงและผลที่ตามมา: วัคซีนรุ่นใหม่สามารถทนได้ดี ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ ปวดกล้ามเนื้อและแขนขา เหนื่อยล้า ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด: วัคซีนรุ่นเก่ามีความเสี่ยงมากขึ้น: บาดเจ็บถาวร 30 ราย และเสียชีวิต 2-3 รายต่อการฉีดวัคซีน XNUMX ราย
- การบริหาร: ฉีดสองครั้งห่างกัน 28 วัน ฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ 1 เข็มเมื่ออายุเกิน 50 ปี เคยฉีดมีดหมอแทนเข็มฉีดยา
การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษคืออะไร?
เนื่องจากความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดดังกล่าว แพทย์ชาวอังกฤษ เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ จึงสามารถรับวัคซีนตัวแรกจากวัวที่ติดเชื้อเมื่อปลายศตวรรษที่ 18 ได้เช่นกัน ดังที่การสืบสวนล่าสุดแสดงให้เห็นจากม้าด้วย เชื้อโรคของพวกเขาส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แรงบันดาลใจสำหรับการค้นพบทางการแพทย์ครั้งใหม่น่าจะเป็นสาวใช้นมที่ติดเชื้อโรคฝีดาษและต่อมาไม่ล้มป่วยในระหว่างการระบาดของเชื้อวาริโอลา
เจนเนอร์ และเพื่อนร่วมงานและผู้สืบทอดได้พัฒนาไวรัสจากสัตว์เหล่านี้ให้กลายเป็นวัคซีนที่มีชีวิตโดยใช้ไวรัสวัคซีน นี่เป็นที่มาของวัคซีนสมัยใหม่ที่เรียกว่า Imvanex ซึ่งทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงอย่างมาก มันมีไวรัสวัคซีนรูปแบบดัดแปลง: “อังการา
อ่านเพิ่มเติมในบทความการฉีดวัคซีน Monkeypox
การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษภาคบังคับ
หลังจากเกิดโรคระบาดหลายครั้ง กษัตริย์แม็กซิมิเลียนที่ 1807 แห่งบาวาเรียได้ออกประกาศให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในปี พ.ศ. XNUMX โดยมีผลบังคับใช้กับเด็กทุกคนที่อายุต่ำกว่า XNUMX ขวบที่ไม่เคยป่วยเป็นโรคไข้ทรพิษมาก่อน ประสิทธิผลของการฉีดวัคซีนได้รับการทดสอบตามปฏิกิริยาของการฉีดวัคซีน เด็กที่ได้รับวัคซีนยังได้รับใบรับรองการฉีดวัคซีนซึ่งต้องแสดงซ้ำแล้วซ้ำอีกตลอดชีวิต เช่น ที่โรงเรียน
แม้ว่าเด็กหนึ่งในห้าจะเสียชีวิตหลังการติดเชื้อ แต่ความกลัวการฉีดวัคซีนก็แพร่หลาย แม้จะมีโทษปรับขั้นรุนแรงและถึงขั้นจำคุก แต่พ่อแม่จำนวนมากกลับไม่ได้รับการฉีดวัคซีนให้ลูก และภาพที่เห็นเป็นรอบ ๆ เผยให้เห็นผู้คนกำลังปลูกหูวัวหลังจากได้รับวัคซีน "โรคฝีดาษ"
กฎหมายการฉีดวัคซีนของจักรวรรดิภายใต้ Otto von Bismarck
ใน GDR การฉีดวัคซีนภาคบังคับทั่วไปเริ่มใช้ตั้งแต่ปี พ.ศ. 1950 ไม่เพียงแต่ป้องกันไข้ทรพิษเท่านั้น แต่ยังป้องกันวัณโรค โปลิโอ คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน และตั้งแต่ปี พ.ศ. 1970 เป็นต้นมา ยังป้องกันโรคหัดด้วย
ในโลกตะวันตก การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษภาคบังคับจะค่อยๆ ถูกยกเลิกโดยเริ่มตั้งแต่ปี 1976 หลังจากที่กรณีไข้ทรพิษในเยอรมนีตะวันตกครั้งสุดท้ายเกิดขึ้นในปี 1972 การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษก็ค่อยๆ ยุติใน GDR เช่นกัน ในปีพ.ศ. 1979 WHO ได้ประกาศอย่างเป็นทางการว่าไข้ทรพิษสามารถกำจัดให้หมดสิ้นไปได้
ไม่มีการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษครั้งใหม่
เมื่อพิจารณาถึงอุบัติการณ์ของโรคฝีดาษลิงที่เพิ่มขึ้น จึงดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ที่จะมีการแนะนำการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษภาคบังคับใหม่ Monkeypox ติดต่อได้น้อยกว่าและอันตรายน้อยกว่าไวรัสไข้ทรพิษซึ่งปรับให้เข้ากับมนุษย์ได้มาก
จนถึงขณะนี้ผู้ป่วยทุกรายที่พบในยุโรปตั้งแต่เดือนพฤษภาคม มีอาการดีขึ้นแล้ว โดยมีเพียงไม่กี่รายที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อน จนถึงขณะนี้ยังไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิต
ไข้ทรพิษถูกกำจัดให้หมดไปได้อย่างไร?
การกำจัดไข้ทรพิษเป็นไปได้เนื่องจากไวรัสวาริโอลาพบได้ในมนุษย์เท่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีแหล่งสะสมไวรัสในสัตว์ที่สามารถกระโดดซ้ำแล้วซ้ำเล่าได้ อย่างเป็นทางการ มีห้องปฏิบัติการที่มีความปลอดภัยสูงเพียงสองแห่งทั่วโลกที่ยังคงมีไวรัสไข้ทรพิษอยู่ในสต็อก
เนื่องจากไม่สามารถปฏิเสธได้ว่ายังมีแหล่งสะสมของไวรัสในพื้นที่ห่างไกลของโลก หรือมีข้อมูลลับที่สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการโจมตีได้ วัคซีนไข้ทรพิษจำนวนมากจึงยังคงถูกเก็บรักษาไว้ทั่วโลก อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่จะเป็นวัคซีนไข้ทรพิษแบบเก่า
ผลข้างเคียงและผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ
วัคซีนปัจจุบัน Imvanex ซึ่งใช้รักษาโรคฝีดาษลิงในปัจจุบันก็ถือว่าสามารถทนได้ดี ปฏิกิริยาชั่วคราวของวัคซีนทั่วไปมักแสดงโดยปวดศีรษะ คลื่นไส้ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดแขนขา เหนื่อยล้า และปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด
การฉีดวัคซีนซึ่งดำเนินการจนถึงคริสต์ทศวรรษ 1980 ยังคงมีความเสี่ยงค่อนข้างสูง ไม่เหมือนวัคซีนสมัยใหม่ ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนประมาณหนึ่งใน 1,000 คนจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลในภายหลัง ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนประมาณ 30 ในล้านคนได้รับความเสียหายจากวัคซีนไข้ทรพิษอย่างถาวร และผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนหนึ่งถึงสองคนต่อหนึ่งล้านคนเสียชีวิต
การฉีดวัคซีนให้อย่างไร?
วัคซีนไข้ทรพิษรุ่นใหม่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังที่ต้นแขน ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป ต้องฉีดสองครั้งห่างกัน 28 วันจึงจะสามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้
ขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่าวัคซีนจะอยู่ได้นานแค่ไหน ดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนเสริม เหตุผลก็คือ ไม่สามารถทดสอบ Imvamex “ในป่า” ได้ เนื่องจากไม่มีกรณีไข้ทรพิษในมนุษย์ ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพยังขึ้นอยู่กับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ดังนั้นผลการป้องกันในสถานการณ์จริงอาจแตกต่างกัน
การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษจนถึงปี 1970
ในศตวรรษที่ 18 นักฉีดวัคซีนใช้ของเหลวที่นำมาจากตุ่มหนองของผู้ป่วยโดยตรงในการฉีดวัคซีน ต่อมาขั้นตอนที่มีความเสี่ยงถูกแทนที่ด้วยการฉีดวัคซีนอีสุกอีใสหรืออีสุกอีใส ซึ่งอาการจะรุนแรงกว่ามากในมนุษย์ หรือการแพร่พันธุ์ต่อไป
ในเวลานั้นยังไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกัน จนกระทั่งถึงทศวรรษ 1970 เด็กๆ ได้รับการสอนให้ทำกรีดเล็กๆ ที่ต้นแขนด้วยความช่วยเหลือของมีดหมอที่เคยจุ่มลงในน้ำเหลืองของวัคซีนก่อนหน้านี้ เทคนิคนี้ทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งอย่างมีนัยสำคัญ
ต่อมามีตุ่มหนองเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดวัคซีน ซึ่งเกิดเป็นสะเก็ดและทิ้งรอยแผลเป็นจากการฉีดวัคซีนเป็นวงกลมไว้