พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ
ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเฉพาะที่ต้องดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย ความไม่เพียงพอของปากมดลูก. ข้อกังวลเดียวคือการแยกแยะการติดเชื้อ
- ควรทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อแยกแยะการอักเสบในช่องคลอด:
- Bacteriological smear ถ้าสงสัยว่า colpitis (vaginitis) / cervicitis (cervicitis)
- การวินิจฉัยฟลูออรีน (การวินิจฉัยการปลดปล่อย) ในการเตรียมแบบดั้งเดิม (การเตรียมแบบสดและไม่ผสมสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) [แบคทีเรีย, เซลล์เม็ดเลือดขาว].
- การวัดค่า pH ของการหลั่งในช่องคลอด / การหลั่งในช่องคลอด [ด่าง?]
- ในการขจัดอาการอักเสบของระบบควรทำการทดสอบต่อไปนี้ (พารามิเตอร์การอักเสบ):
- ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
- CRP (โปรตีน C-reactive)
- เม็ดเลือดขาว
- เพื่อไม่รวมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากกว่าควรทำการทดสอบต่อไปนี้:
- ตะกอน
- การตรวจแถบปัสสาวะการตรวจทางแบคทีเรียหากจำเป็น
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของความเป็นไปได้ กำลังจะคลอดก่อนกำหนด หรือการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร
- การทดสอบ Fibronectin (เครื่องหมายทางชีวเคมีของการทำให้ปากมดลูกสุก) ใช้เพื่อทำนายการคลอดก่อนกำหนดที่กำลังจะมาถึง หากการทดสอบเป็นลบสำหรับอาการทางคลินิกของการคลอดก่อนกำหนดที่กำลังจะมาถึงก็สามารถระบุได้อย่างแน่นอนประมาณ 99% ว่าจะไม่มีการคลอดเกิดขึ้นภายใน 14 วันข้างหน้า สิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการกระตุ้นการทำให้สุกในปอดด้วย corticosteroids และ tocolytic ที่วางแผนไว้ การรักษาด้วย (การยับยั้งแรงงาน). แม้ว่าการทดสอบในเชิงบวกอาจควบคู่ไปกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนด แต่การคาดการณ์ก็ไม่แน่นอน วัดไฟโบรเนคตินของทารกในครรภ์ (ทารก) จากสารคัดหลั่งในช่องคลอด การทดสอบสามารถทำได้ในช่วง SSW 22-35 ถ้า การตั้งครรภ์ ไม่เป็นอันตรายไม่ควรหลั่ง fibronectin ของทารกในครรภ์ในช่วงเวลานี้
- น้ำคร่ำ การทดสอบ (การทดสอบทางชีวเคมีสำหรับน้ำคร่ำ โปรตีน เพื่อตรวจสอบการแตกของ กระเพาะปัสสาวะ). น้ำคร่ำ โปรตีน ตรวจพบได้ในสารคัดหลั่งในช่องคลอดหลังจากตรวจวัดการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร มีวิธีการต่อไปนี้เพื่อจุดประสงค์นี้:
- Actim Partus: วิธีนี้แสดงถึงอิมมูโนแอสเซย์เมมเบรนขั้นตอนเดียวที่สามารถตรวจจับ phosphorylated ที่มีความจำเพาะสูงได้ อินซูลิน- เหมือนปัจจัยการเจริญเติบโตที่มีผลผูกพันโปรตีน -1 (phIGFBP-1) จากรอยเปื้อนปากมดลูกโดยใช้โมโนโคลนอลสองตัว แอนติบอดี. phIGFBP-1 เป็นโปรตีนที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ decidua (เซลล์ที่อุดมด้วยสารอาหารของ เยื่อบุโพรงมดลูก; เซลล์เดซิดัวประกอบด้วยไกลโคเจน (multisugars ประกอบด้วย กลูโคส หน่วย) และสามารถตรวจพบได้ในสารคัดหลั่งของปากมดลูกก่อนคลอดไม่นาน การปลดปล่อยโปรตีนที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการที่เยื่อหุ้มไข่หลุดออกจากเดซิดัวทำให้ phIGFBP-1 เข้าสู่การหลั่งของปากมดลูก ตามคำแนะนำของผู้ผลิตผลการทดสอบที่เป็นบวกอยู่ที่ a สมาธิ 10 µg / l ของ IGFBP-1 phosphorylated
- Actim พรหม การทดสอบ (PROM, การแตกของเมมเบรนก่อนวัย): การตรวจหาการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรขึ้นอยู่กับการใช้โมโนโคลนอล แอนติบอดี ที่ตรวจจับ non-phosphorylated ได้อย่างแม่นยำ อินซูลินเหมือน Growth Factor Binding Protein-1 (IGFBP-1) การตรวจหาโปรตีนสามารถใช้เพื่อตรวจสอบเชิงคุณภาพได้ น้ำคร่ำ ในช่องคลอด (ช่องคลอด) โดยการทดสอบอย่างรวดเร็ว ประโยชน์ของ Actim พรหม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีความจำเพาะสูงเนื่องจากการตรวจหา IGFBP-1 ในสเมียร์นั้นถือได้ว่าเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการมีรอยแตกในเยื่อหุ้มตัวอ่อน การปรากฏตัวของ IGFBP-1 ในการเตรียมการสเมียร์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่น้ำคร่ำจำนวนมากเข้าสู่ช่องคลอดซึ่งเกิดขึ้นในกรณีที่มีการแตกของ กระเพาะปัสสาวะ.
การพิจารณาว่ามีการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรหรือไม่ในแต่ละกรณี แต่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิก เนื่องจากในกรณีของการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร การบริหาร of ยาปฏิชีวนะ ถูกระบุ พวกเขา นำ เพื่อลดอาการติดเชื้อในน้ำคร่ำ (AIS: การติดเชื้อในโพรงไข่, รก, เยื่อและอาจจะ ลูกอ่อนในครรภ์/ เด็กในครรภ์ระหว่าง การตั้งครรภ์ หรือเกิดที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระแสเลือด (เลือด พิษ) สำหรับเด็ก) และอัตราการคลอดก่อนกำหนดหากมีเพียงการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดหรือ ความไม่เพียงพอของปากมดลูก, ยาปฏิชีวนะ โดยทั่วไปจะไม่ระบุเว้นแต่จะมีไฟล์ การติดเชื้อในช่องคลอด.
