cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการตรวจทางรังสีวิทยาที่ให้ผลการวินิจฉัยสำหรับสาขาอายุรศาสตร์ ให้การถ่ายภาพท่อของถุงน้ำดีและตับอ่อนและสามารถตรวจจับการก่อตัวของหิน แผลอักเสบหรือการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ เนื่องจากไม่เป็นอันตรายและไม่ใช้สารคอนทราสต์การตรวจจึงมีความเสี่ยงต่ำมาก
cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคืออะไร?
MRCP ให้การถ่ายภาพท่อของถุงน้ำดีและตับอ่อนและสามารถตรวจจับการก่อตัวของหิน แผลอักเสบหรือการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ MRCP หรือ cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นการตรวจเฉพาะทางที่อยู่ภายใต้ความพิเศษของ รังสีวิทยา. นอกเหนือจากวัสดุรูปภาพที่จัดทำโดย MRI แบบคลาสสิกของอวัยวะในช่องท้องส่วนบนแล้วยังสามารถแสดงให้เห็นถึงระบบท่อของถุงน้ำดีและตับอ่อนได้อย่างชัดเจน ด้วยเหตุนี้คำว่า cholangiopancreatography จึงมีคำว่าถุงน้ำดี (cholé), ตับอ่อน (ตับอ่อน) และหลอดเลือด (angio) เป็นทางเลือกที่ไม่ตัดกันและไม่รุกราน ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreaticography (ERCP) เป็นรูปแบบพิเศษของ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) จะเน้นไปที่การแสดงภาพ น้ำดี ท่อภายใน ตับ เช่นเดียวกับภายนอกอวัยวะนี้และสร้างภาพท่อตับอ่อนหลัก เช่นเดียวกับ MRI ปกติของช่องท้องการทำ cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะดำเนินการในเครื่องสแกน MRI และมักได้รับคำสั่งจากแพทย์เป็นการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงประเด็นบางอย่าง MRCP อาจจำเป็นหลังจากเกิดความผิดปกติหรือไม่ชัดเจน เสียงพ้น การตรวจ (sonography) หรืออาจทำพร้อมกันกับ MRI การตรวจขั้นสูงเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัย น้ำดี และท่อตับอ่อน ได้แก่ ERCP และ EUS endosonography ซึ่ง เสียงพ้น ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของตัวแปลงสัญญาณขนาดเล็กจากภายในร่างกาย
ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย
ในการสร้างท่อน้ำดีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กผู้ป่วยจะถูกเข็นเข้าไปในท่อเช่นเดียวกับ MRI แบบคลาสสิกและใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 40 นาทีบนโซฟาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัญหาและการตรวจร่วมกับ MRCP มีสาเหตุหลายประการในการใช้วิธีการวินิจฉัยนี้เพื่อแสดงภาพระบบท่อของอวัยวะในช่องท้องส่วนบนโดยละเอียด โฟกัสหลักอยู่ที่การแสดงภาพของ โรคนิ่วซึ่งอาจตรวจไม่พบหรือตรวจพบด้วยคลาสสิกเท่านั้นไม่เพียงพอ เสียงพ้น. อย่างไรก็ตามหากใครมั่นใจว่า โรคนิ่ว มีอยู่และจำเป็นต้องนำออกส่วนใหญ่จะไปตามเส้นทางของ ERCP: ซึ่งแตกต่างจาก MRCP ที่ไม่รุกล้ำมีความเป็นไปได้ในการนำนิ่วที่กระทำผิดออกจากระบบทางเดินน้ำดีในระหว่างการตรวจสอบ การประยุกต์ใช้ cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอีกอย่างหนึ่งคือการตรวจหา แผลอักเสบ ในบริเวณตับอ่อนซึ่งมักจะยากที่จะประเมินโดยอัลตราซาวนด์ แอปพลิเคชั่นที่สามที่เป็นไปได้สำหรับ MRCP คือการตรวจหาซีสต์หรือเนื้องอกซึ่งอาจเป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็ง วิธีการตรวจทางรังสีวิทยามักจะดีกว่าการตรวจด้วยคลื่นเสียง หากการวินิจฉัยของก น้ำดี เนื้องอกในท่อได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว ERCP มักถูกเลือกในกรณีนี้เช่นกันเพื่อรวมการวินิจฉัย - ถ้าเป็นไปได้ - ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดทันที นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการตรวจแบบรุกรานนี้เพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการตรวจทางเนื้อเยื่อในภายหลัง หากความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นความผิดปกติของท่อน้ำดีจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยในเด็กสามารถตรวจได้ใน MRCP ที่ไม่เจ็บปวดและไม่เครียด ถ้าก gastroscopy มีกำหนด - ตัวอย่างเช่นเพื่อชี้แจงข้อร้องเรียนเกี่ยวกับช่องท้องส่วนบน - สามารถดำเนินการ ERCP ได้ทันทีซึ่งทำให้การสร้างท่อน้ำดีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กไม่จำเป็นเนื่องจากมุมมองที่ไม่ จำกัด ของท่อใน ตับ, ถุงน้ำดี และตับอ่อน ข้อดีของ MRCP คือใช้ประโยชน์จากความคมชัดของเนื้อเยื่ออ่อนที่สูงและการเก็บของเหลวของท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน หากจำเป็นจะให้ภาพสามมิติซึ่งเป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับการดำเนินการต่อไป การรักษาด้วย. หากต้องถ่ายภาพท่อตับอ่อนหรือโรคอักเสบของท่อน้ำดีเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการตรวจนี้มักให้ยาพิเศษที่ช่วยให้ระบบท่อสามารถถ่ายภาพได้ชัดเจนยิ่งขึ้นภาพทางคลินิกโดยทั่วไปที่สามารถวินิจฉัยได้ใน วิธีนี้คือ PSC ท่อน้ำดีอักเสบ sclerosing หลัก.
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการตรวจที่มีความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงน้อย การวินิจฉัยในเครื่องสแกน MRI - ตัวอย่างเช่นเมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ไม่เกี่ยวข้องกับรังสีเอกซ์ใด ๆ แต่สร้างภาพตัดขวางที่มีความหมายของอวัยวะที่ต้องการด้วยความช่วยเหลือของสนามแม่เหล็กที่แข็งแรง แต่ไม่เป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิต แม่เหล็กยังไม่เป็นปัญหาสำหรับการตรวจเด็กและผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ cholangiopancreatography แบบเรโซแนนซ์แม่เหล็กไม่จำเป็นต้องใช้ก ตัวแทนความคมชัดซึ่งอาจทำให้เกิดไฟล์ ปฏิกิริยาการแพ้ ในผู้ป่วย นอกจากนี้ MRCP ยังให้คะแนนการไม่รุกรานซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องกลัวภาวะแทรกซ้อนจากแหล่งที่มาของการมีเลือดออกที่พัฒนาขึ้นหรือการแนะนำของ เชื้อโรค เข้าสู่ร่างกายร่วมกับการติดเชื้อที่เกิดขึ้น มีข้อ จำกัด เล็กน้อยสำหรับกลุ่มบุคคลที่สามารถตรวจด้วย MRCP ได้ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อการกักขังของท่อในเครื่องสแกน MRI มีทางเลือกในการใช้ MRI แบบเปิดที่มีขนาดใหญ่กว่ามาก อย่างไรก็ตาม ความใจเย็น ของผู้ป่วยเป็นไปได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นเนื่องจากคุณภาพของการได้มาซึ่งภาพในระหว่าง MRCP ต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ป่วย: พวกเขาต้องนอนนิ่ง ๆ ในอุปกรณ์และยังสามารถกลั้นหายใจได้นานถึง 40 วินาทีเพื่อให้ภาพ สามารถถ่ายได้อย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามมีความก้าวหน้าอย่างมากในด้านเทคโนโลยีอุปกรณ์ดังนั้นแม้กระทั่งสิ่งประดิษฐ์ที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจก็สามารถชดเชยให้เท่าที่คุณภาพของภาพที่ต้องการยังคงสามารถทำได้
