ภาพรวมโดยย่อ
- การรักษา: โดยเฉพาะสุขอนามัยที่ดี การล้างมือ การทำความสะอาดสิ่งของที่ปนเปื้อน ยาถ่ายพยาธิสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและสมาชิกในครัวเรือน
- อาการ: มีอาการคันในเวลากลางคืนที่ทวารหนัก; อาจเป็นพยาธิในอุจจาระ ไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนเช่นลำไส้หรือไส้ติ่งอักเสบ อาจเกิดการอักเสบของช่องคลอดหากมีการรบกวน
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด การแพร่เชื้อทางอุจจาระผ่านสุขอนามัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะในเด็ก เช่นการสูดดมไข่เมื่อทำเตียง การมีเพศสัมพันธ์
- การวินิจฉัย: ขึ้นอยู่กับอาการ อาจเป็นการตรวจเลือด การประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์ของแถบกาวที่ติดอยู่บริเวณทวารหนักในตอนเช้า
- การพยากรณ์โรค:โดยปกติจะไม่เป็นอันตราย มักไม่มีอาการ ไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการอักเสบของลำไส้หรือช่องคลอด โอกาสที่ดีในการรักษา ด้วยสุขอนามัยที่ดีไม่ติดเชื้อซ้ำ หายได้เองบ่อยๆ
- การป้องกัน: สุขอนามัยที่ดี ล้างมือหลังเข้าห้องน้ำและก่อนเตรียมอาหาร ทำความสะอาดวัตถุที่อาจปนเปื้อน
oxyuriasis คืออะไร?
Oxyuriasis เกิดจากการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด แพทย์บางคนเรียกการติดเชื้อปรสิตในลำไส้ว่า enterobiosis ชื่อนี้มาจากชื่อภาษาละตินของหนอน: Enterobius vermicularis
ภาวะออกซียูริเอซิสสามารถรักษาได้อย่างไร?
หากตรวจพบการแพร่กระจายของพยาธิเข็มหมุดหรือหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ แนะนำให้สังเกตบางจุดเพื่อกำจัดการระบาดของปรสิตโดยเร็วที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำในทันที เช่น การติดเชื้อซ้ำ สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการด้านสุขอนามัย ขณะเดียวกันแพทย์จะจ่ายยาเพื่อกำจัดพยาธิในลำไส้
มาตรการด้านสุขอนามัยสำหรับภาวะออกซิเจนในเลือด (enterobiasis)
เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายและการติดเชื้อซ้ำ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรเน้นสุขอนามัยของโทรศัพท์มือถือเป็นพิเศษ:
- ล้างมือให้สะอาดหลังเข้าห้องน้ำและก่อนสัมผัสอาหาร
- เฉพาะสารฆ่าเชื้อที่มีคลอเฮกซิดีนเท่านั้นที่สามารถฆ่าไข่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม การล้างมืออย่างทั่วถึงก็เพียงพอแล้ว
- ซักชุดชั้นใน ชุดนอน และผ้าปูที่นอนด้วยการต้มน้ำ
- เปลี่ยนชุดชั้นในทุกคืน
- กางเกงในที่รัดแน่นในตอนกลางคืนช่วยป้องกันการขีดข่วนโดยไม่รู้ตัว
- กรณีคันทวารหนัก ให้ทาครีมพิเศษก่อนนอน (แพทย์จะแนะนำ)
- ทำความสะอาดของเล่นและวัตถุที่อาจปนเปื้อนด้วยน้ำร้อน
- เล็บให้สั้น
- ผงซักฟอกที่มีบิ๊กกัวไนด์และฟีนอลเหมาะสำหรับทำความสะอาดพื้นผิว
- เครื่องดูดฝุ่นในครัวเรือนจะเกลี่ยไข่เท่านั้น
ยาสำหรับ oxyuriasis (enterobiasis)
การรักษาภาวะออกซียูริเอซิสนั้นง่ายมาก ปกติยาเม็ดเดียวก็เพียงพอที่จะฆ่าพยาธิเข็มหมุดในลำไส้ได้ เนื่องจากการติดเชื้อซ้ำเป็นเรื่องปกติ จึงควรทำซ้ำหลังจากผ่านไป 14 วัน ผู้ติดเชื้อทุกคนควรเริ่มการรักษาด้วยยาพร้อมกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำๆ
บ่อยครั้งที่บุคคลที่อาศัยอยู่ใกล้ชิด เช่น สมาชิกในครอบครัวในครัวเรือนเดียวกัน มักได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังเช่นกัน มียาหลายชนิดที่สามารถฆ่าพยาธิเข็มหมุดได้สำเร็จ สารกลุ่มนี้เรียกว่ายาต้านพยาธิ ตัวแทนที่ใช้กันมากที่สุด XNUMX รายคือ:
- Mebendazole
- pyrantel
ในกรณีของการติดเชื้อในช่องคลอด แพทย์แนะนำให้ใช้ยาถ่ายพยาธิอัลเบนดาโซล ซึ่งมักจะรับประทานในรูปแบบเม็ดและออกฤทธิ์ทั่วร่างกายอย่างเป็นระบบ
ในการปรึกษาหารือกับแพทย์ โดยทั่วไปยาเหล่านี้สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้
การเยียวยาที่บ้านกับพยาธิเข็มหมุด
นอกจากการใช้ยาและมาตรการด้านสุขอนามัยที่มีประสิทธิภาพแล้ว ยังมีการอธิบายวิธีรักษาที่บ้านบางอย่างเพื่อช่วยกำจัดพยาธิเข็มหมุดที่เข้ามารบกวนได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึง:
- น้ำกะหล่ำปลี
- กะหล่ำปลีดองดิบ
- แครอทดิบ
- น้ำมันยี่หร่าดำ
- สัปปะรด
- มะละกอ
การเยียวยาที่บ้านอื่นๆ ด้วยกระเทียม ไธม์ หรือเมล็ดฟักทอง และอื่นๆ ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
อาการอะไรบ้าง?
พยาธิเข็มหมุด (Enterobius vermicularis) มักไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน เนื่องจากไม่มีอาการปรากฏ อาการที่พบบ่อยและเฉพาะเจาะจงที่สุดของภาวะออกซียูริเอซิสคืออาการคันที่ทวารหนักและช่องคลอด เนื่องจากพยาธิตัวเมียมักจะโผล่ออกมาจากทวารหนักในเวลากลางคืนเพื่อกระจายไข่ไปตามรอยพับของผิวหนังโดยรอบ อาการคันจึงน่ารำคาญเป็นพิเศษในเวลากลางคืน การตรวจอุจจาระหรือกางเกงในบางครั้งอาจเผยให้เห็นพยาธิตัวเล็กๆ ผู้ป่วยมักจะไปพบแพทย์ด้วยเหตุผลสองประการนี้
ในเด็กเล็กบางครั้งอาจสังเกตเห็นความผิดปกติทางพฤติกรรมหรือพัฒนาการ เนื่องจากอาการคันบางครั้งจึงเกิดการรบกวนการนอนหลับโดยอ้อม
ในเด็กผู้หญิงและผู้หญิง มีความเสี่ยงที่พยาธิจะเข้าไปอยู่ในช่องคลอดและทำให้เกิดอาการอักเสบบริเวณนั้น โดยอาจมีของเหลวไหลออกมา
อย่างไรก็ตามตามกฎแล้ว enterobiosis หรือ oxyuriasis เป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้น้อยมาก
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
พยาธิเข็มหมุดเกิดบ่อยกว่าในเด็กทารกและเด็ก แต่บางครั้งก็เกิดในผู้ใหญ่ด้วย โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย พยาธิเข็มหมุดเป็นปรสิตคล้ายเส้นด้ายขนาดเล็กที่อยู่ในไส้เดือนฝอย (พยาธิเส้นด้าย)
ในฐานะปรสิต พวกมันอยู่ในกลุ่มของสิ่งมีชีวิตที่อาศัยอยู่ในสิ่งมีชีวิตอื่น (เช่นในมนุษย์) และกินอาหารโดยเสียค่าใช้จ่าย พยาธิเข็มหมุดมีผลกับมนุษย์เท่านั้น พยาธิตัวเต็มวัยอาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ ซึ่งพวกมันพัฒนาจากตัวอ่อนไปเป็นพยาธิตัวเต็มวัย
ตัวผู้มีขนาดประมาณครึ่งมิลลิเมตร ตัวเมียสูงถึง 1.5 เซนติเมตร หลังจากการปฏิสนธิ ตัวเมียจะอพยพไปที่ทวารหนักและวางไข่มากถึง 10,000 ฟองตามรอยพับของผิวหนังรอบๆ ทวารหนักโดยเฉพาะในเวลากลางคืน สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการคัน เนื่องจากการเกาโดยไม่รู้ตัวบางส่วนระหว่างการนอนหลับ ไข่จึงไปถึงมือและใต้เล็บของผู้ติดเชื้ออย่างรวดเร็ว หากเอานิ้วที่เปื้อนเข้าไปในปาก การติดเชื้อในตัวเองอาจเกิดขึ้นได้
Oxyuriasis ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการสัมผัสมือ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญคือสุขอนามัยที่ไม่ดีและการล้างมือโดยประมาท เนื่องจากการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กเล็ก ความเสี่ยงของการติดเชื้อออกซียูเรียในสถานรับเลี้ยงเด็กหรือสถานรับเลี้ยงเด็กจึงสูงกว่าที่บ้าน
ปรสิตอาจติดต่อได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การปฏิบัติทางทวารหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้การติดเชื้อเป็นไปได้
การตรวจสอบและการวินิจฉัย
สำหรับแพทย์ อาการคันที่ทวารหนักมักเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อ oxyuriasis ช่องทางการโทรแรกมักจะเป็นแพทย์ประจำครอบครัว เขาหรือเธอจะซักถามผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อน เขาจะถามคำถามเช่น:
- อาการคันส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อใด?
- คุณเคยสังเกตเห็นหนอนขาวในอุจจาระหรือทวารหนักหรือไม่?
การตรวจเลือดมักให้ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการแพร่กระจายของพยาธิเข็มหมุด มีจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ต่อสู้กับปรสิตโดยเฉพาะเพิ่มขึ้น ซึ่งเรียกว่าอีโอซิโนฟิล หากจำนวนเพิ่มขึ้นจะเรียกว่าอีโอซิโนฟิเลีย
ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการรบกวนอย่างหนัก หนอนสีขาวตัวเล็ก ๆ ก็สามารถเห็นได้บนอุจจาระแล้ว หากหนอนไปถึงโลกภายนอก พวกมันก็จะตายอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ในอุจจาระที่ถูกขับออกมา บางครั้งอาจยังพบเห็นได้ในสิ่งมีชีวิต โดยเฉพาะตัวเมียจะอยู่ใกล้ทางออกของลำไส้ สามารถสังเกตได้จากรูปร่างสีขาวคล้ายด้ายและการเคลื่อนไหวคล้ายแส้
หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
Oxyuriasis มักไม่เป็นอันตราย ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นน้อยมากเท่านั้น ในเด็ก เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะติดเชื้อซ้ำในคืนเดียวกัน ไข่จะผ่านจากทวารหนักไปยังปากโดยตรงผ่านการดูดนิ้วหรือนิ้วหัวแม่มือ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้มักจะไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพของเด็ก
การบำบัดสามารถยอมรับได้ดีมาก และผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนยังเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
ในกรณีที่มีการแพร่กระจายอย่างรุนแรง การทำงานของลำไส้อาจบกพร่อง อาจเกิดการอักเสบหรือทะลุได้ อาการที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเหล่านี้พบได้น้อยมาก และมีอาการอุจจาระค้างหรือปวดท้อง/ท้องร่วมด้วย
หากไม่มีการติดเชื้อในตัวเองอีกครั้งโดยการกินไข่เข้าไปด้วยสุขอนามัยที่ดีอย่างเหมาะสม พยาธิมักจะหายไปจากลำไส้ด้วยตัวเองหลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์เมื่อวงจรชีวิตของพวกมันสิ้นสุดลง
การป้องกัน
เหนือสิ่งอื่นใด สุขอนามัยที่ดี เช่น การล้างมือ โดยเฉพาะหลังเข้าห้องน้ำและก่อนเตรียมอาหารจะช่วยป้องกันการติดเชื้อหรือการติดเชื้อซ้ำได้
การเปลี่ยนชุดชั้นในทุกวัน เล็บให้สั้น และการล้างของเล่นและสิ่งของที่อาจปนเปื้อน (โดยเฉพาะถ้าเด็กคนอื่นหยิบจับสิ่งเหล่านี้ด้วย) ก็ช่วยได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตาม การป้องกันอย่างสมบูรณ์เป็นเรื่องยากเนื่องจากการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดเกิดขึ้นได้ง่ายมาก ในบางกรณีอาจติดเชื้อไปแล้ว เช่น เมื่อเขย่าเตียงโดยสูดไข่เข้าไป ผู้เชี่ยวชาญประเมินว่ามีคนติดเชื้อทั่วโลกมากถึง 500 ล้านคนทุกปี และแทบทุกวินาทีจะได้รับผลกระทบจากภาวะออกซียูริเอซิสอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต
