การทดสอบแอนติบอดี: ประโยชน์ การใช้งาน ขั้นตอน

วัตถุประสงค์ของการทดสอบแอนติบอดีคืออะไร?

การทดสอบแอนติบอดีช่วยให้สามารถสรุปผลเกี่ยวกับการติดเชื้อไวรัสโคโรนาครั้งก่อนได้ ในบางกรณี แพทย์ยังสามารถใช้เพื่อตรวจหาหลักสูตรโรคโควิด 19 ที่มีอาการต่ำย้อนหลังได้อีกด้วย โดยหลักการแล้ว ยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการฉีดวัคซีนได้ แต่ความสำคัญในบริบทนี้มักจะถูกจำกัด

ต่างจากการทดสอบ PCR และการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็ว การทดสอบแอนติบอดีไม่เหมาะสำหรับการชี้แจงการติดเชื้อเฉียบพลัน ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถผลิตแอนติบอดีที่ตรวจพบได้ต่อไวรัสจนกว่าจะเกิดโรคในภายหลัง ดังนั้นแพทย์จึงไม่ใช้การทดสอบเพื่อตรวจสอบสถานะสุขภาพปัจจุบันของคุณ แต่เพื่อดูว่าคุณเคยติดเชื้อ Sars-CoV-2 มาก่อนหรือไม่

การทดสอบแอนติบอดีคืออะไร?

ดังนั้น ในกรณีของไวรัสโคโรนา แพทย์จะมองหาโมเลกุลโปรตีนในเลือดของคุณที่มุ่งตรงต่อโครงสร้างไวรัสที่มีลักษณะเฉพาะ (นิวคลีโอแคปซิด, สไปค์โปรตีน)

การทดสอบแอนติบอดีเชิงบวกถือเป็นการพิสูจน์ภูมิคุ้มกันหรือไม่?

ตามสถานการณ์ทางกฎหมายในปัจจุบัน การทดสอบแอนติบอดีเพียงอย่างเดียวไม่ถือเป็นข้อพิสูจน์อย่างเป็นทางการว่ามีภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงไม่มีแผนที่จะจัดเก็บไว้ในแอป CovPass ไม่แน่ใจว่ากฎระเบียบนี้จะได้รับการปรับเปลี่ยนในอนาคตอันใกล้นี้หรือไม่

บุคคลจะไม่ได้รับการพิจารณาอย่างเป็นทางการว่าหายดีแล้ว จนกว่าการทดสอบ PCR เชิงบวกจะมีอายุอย่างน้อย 28 วัน

ฉันจะรอดพ้นจากการติดเชื้อ Covid-19 ได้หรือไม่?

ข้อมูลจากระบบภูมิคุ้มกันชี้ให้เห็นถึงผลในการป้องกันประมาณหกถึงแปดเดือนหลังจากการรอดชีวิตจากการติดเชื้อ Sars-CoV-2 ผู้ที่หายเป็นปกติควรได้รับการฉีดวัคซีนไม่ช้ากว่าหกเดือนหลังเจ็บป่วย วัคซีนหนึ่งโดสก็เพียงพอแล้ว

การทดสอบแอนติบอดีมีประโยชน์หลังการฉีดวัคซีนหรือไม่?

การทดสอบแอนติบอดีจะมีประโยชน์หลังการฉีดวัคซีนหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์สุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน Standing Commission on Vaccination (STIKO) ไม่แนะนำให้ตรวจสอบความสำเร็จในการฉีดวัคซีนด้วยการทดสอบแอนติบอดีทั่วประเทศ

อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยบางกลุ่มที่อาจมีประโยชน์ในการทดสอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเงื่อนไขบางอย่างที่มีอยู่แล้วซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ

ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคอักเสบเรื้อรัง เช่น โรคโครห์น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง มักได้รับยากดภูมิคุ้มกัน การรักษาดังกล่าวอาจทำให้การตอบสนองต่อวัคซีนอ่อนแอลงได้ในบางกรณี ผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจแสดงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอต่อวัคซีนป้องกันไวรัสโคโรนา

ทางที่ดีควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เขาสามารถหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปกับคุณในกรณีเฉพาะ และช่วยคุณตีความผลการทดสอบ

การทดสอบแอนติบอดีทำงานอย่างไร?

การทดสอบแอนติบอดีเป็นของการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาที่เรียกว่า ซึ่งจำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือดจากคุณ ขณะนี้ผู้ผลิตหลายรายเสนอการทดสอบแอนติบอดีที่แตกต่างกันออกไป มีขั้นตอนที่แตกต่างกัน:

การทดสอบแอนติบอดีอย่างรวดเร็ว

ศูนย์ทดสอบบางแห่งใช้สิ่งที่เรียกว่าการทดสอบแบบรวดเร็วของแอนติบอดี การทดสอบจะดำเนินการและประเมินผลโดยตรงที่สถานีทดสอบ คุณจะได้รับผลลัพธ์ภายใน 20 ถึง 30 นาที ต้องใช้เลือดสองถึงสามหยดโดยปกติจะแทงที่ปลายนิ้ว

ปัจจุบันมีเพียงบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมเท่านั้นที่ทำการทดสอบอย่างรวดเร็วดังกล่าว ไม่สามารถใช้ที่บ้านได้ คุณภาพของการทดสอบที่มีอยู่ในตลาดยังแตกต่างกันอย่างมาก ความสำคัญของผลลัพธ์จึงมีจำกัด

ความไวหมายถึงความน่าเชื่อถือที่การทดสอบพบว่าแอนติบอดีที่จะตรวจพบ

ความจำเพาะ หมายถึง ความแน่นอนที่การทดสอบกำหนดว่าไม่มีแอนติบอดีที่เป็นปัญหาอยู่ในตัวอย่าง

การทดสอบตัวเองของแอนติบอดีด้วยชุดส่งเข้า

การทดสอบแอนติบอดีบางอย่างที่นำเสนอบนอินเทอร์เน็ตสามารถทำได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตาม การประเมินจะเกิดขึ้นที่นี่ในขั้นตอนที่สองในห้องปฏิบัติการ

ด้วยมีดหมอแบบปิด คุณจะต้องหยดเลือดสองสามหยดจากปลายนิ้วของคุณที่บ้านและวางไว้บนการ์ดเลือดแห้งที่แนบไว้ จากนั้นคุณส่งสิ่งนี้ทางไปรษณีย์พร้อมซองส่งคืน ห้องปฏิบัติการจะประเมินตัวอย่างของคุณและส่งผลการตรวจให้คุณ

วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการเก็บตัวอย่างอาจเป็นโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม แพทย์ของคุณจะส่งตัวอย่างเลือดไปยังห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง โดยปกติแล้วคุณจะได้รับผลลัพธ์ในอีกไม่กี่วันต่อมา

การทดสอบแอนติบอดีที่ดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองถือว่าเชื่อถือได้และแม่นยำมาก เนื่องจากมีการใช้เทคนิคการตรวจจับพิเศษ (ELISA, ECLIA)

เมื่อใดที่การทดสอบแอนติบอดีเป็นบวก?

ร่างกายต้องใช้เวลาในการผลิตแอนติบอดีหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัส หลังจากการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนประมาณเจ็ดถึงสิบสี่วันเท่านั้นที่แอนติบอดีบางชนิดจะปรากฏในเลือดของผู้ได้รับผลกระทบ

การตรวจจับดังกล่าวมักจะให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้เพียงสามสัปดาห์หลังจากสงสัยว่าติดเชื้อ

การทดสอบที่แตกต่างกันอาจขึ้นอยู่กับขั้นตอนการประเมินที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ผลลัพธ์อาจกำหนดเป็น "ค่าอัตราส่วน" (เรียกว่าค่าอัตราส่วน) ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์จะได้รับเป็นอัตราส่วนของกลุ่มตัวอย่างที่จะทดสอบ เปรียบเทียบกับตัวอย่างอ้างอิง ดังนั้น ค่าที่น้อยกว่า 0.8 จะอธิบายถึงการทดสอบเชิงลบ ค่าที่มากกว่า 1.1 จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

อีกทางหนึ่ง ผลลัพธ์ยังสามารถให้ไว้เป็นค่าสัมบูรณ์ (ไทเทอร์ของแอนติบอดี) ห้องปฏิบัติการมักจะให้ผลลัพธ์เป็นหน่วย BAU/มล. (“หน่วยแอนติบอดีต่อการจับ” ต่อมิลลิลิตร) ค่าเกณฑ์ที่แน่นอนซึ่งการทดสอบ (ในหน่วยนี้) ถือเป็นค่าบวกนั้นอยู่ระหว่างการสนทนา ถือว่าค่าเกณฑ์อยู่ระหว่างประมาณ 20 – 40 BAU/มล. ค่าใดๆ ที่มากกว่าช่วงการเปลี่ยนแปลงนี้บ่งชี้ถึงระดับของแอนติบอดีป้องกันที่สูง (หรือสูงกว่า)

การทดสอบแอนติบอดีมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

แอนติบอดีคืออะไร?

แอนติบอดีคือโมเลกุลโปรตีนที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีน พบได้ในเลือดหรือบริเวณระหว่างเซลล์แต่ละเซลล์

ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์และส่วนประกอบต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกันสามารถดูได้ที่นี่

แอนติบอดีในร่างกายของเรามีหน้าที่อะไร?

แอนติบอดีจดจำโครงสร้างบางอย่างของสิ่งมีชีวิตแปลกปลอม ไวรัส หรือแม้แต่สารพิษที่เรียกว่าแอนติเจนในภาษาทางเทคนิค

ในการทำเช่นนั้น แอนติบอดีทำหน้าที่ทางชีววิทยาได้ครบถ้วนดังต่อไปนี้:

การวางตัวเป็นกลาง: แอนติบอดีสามารถรับรู้และยึดติดกับแอนติเจนจากภายนอกในลักษณะที่เป็นเป้าหมาย หากแอนติบอดีเกาะติดกับพื้นผิวของแอนติเจน ฟังก์ชั่นที่สร้างความเสียหายมักจะช้าลงหรือป้องกันได้อย่างสมบูรณ์

Opsonization: นี่คือโหมดที่สองของการกระทำของแอนติบอดี หลังจากที่แอนติบอดีรับรู้และทำให้เชื้อโรคเป็นกลางแล้ว พวกมันจะทำเครื่องหมายว่าเป็นเซลล์เก็บขยะในร่างกายมนุษย์ไปพร้อมๆ กัน ช่วยให้ร่างกายทำให้เชื้อโรคไม่เป็นอันตรายได้เร็วขึ้นหรือกำจัดออกจากร่างกายได้

ร่างกายของเราผลิตแอนติบอดีชนิดใด?

ผู้เชี่ยวชาญแบ่งแอนติบอดีออกเป็นประเภทต่างๆ ตามคุณสมบัติของแอนติบอดี และเวลาที่ปรากฏตัว การตอบสนองของภูมิคุ้มกันตั้งแต่เนิ่นๆ แตกต่างจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในช่วงปลาย อย่างหลังมีลักษณะเฉพาะด้วยแอนติบอดีที่เรียกว่า IgG แอนติบอดีชนิดแรกมีลักษณะที่เรียกว่าแอนติบอดี IgM และ IgA

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันช่วงต้นไปจนถึงช่วงปลายเรียกว่า seroconversion ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของภูมิคุ้มกัน (ที่มีอยู่) คือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในช่วงปลาย: แอนติบอดี IgG

คลาสแอนติบอดีต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (ทางร่างกาย):

แอนติบอดี IgA: แอนติบอดีประเภทแรกๆ ที่คล้ายกับแอนติบอดี IgM เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันขั้นแรกต่อเชื้อโรค พวกมันยังหายไปเมื่อเวลาผ่านไปและถูกแทนที่ด้วยแอนติบอดี IgG ที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น

แอนติบอดีต่อ IgG: ถือเป็นเครื่องหมายภูมิคุ้มกัน ชั้นเรียนสายนี้เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสองถึงหกสัปดาห์เท่านั้น พวกมันคือแอนติบอดีที่ "โตเต็มที่" พวกมันรับรู้ ผูกมัด และต่อต้านเชื้อโรคในลักษณะที่ตรงเป้าหมายมากกว่าคลาสแอนติบอดีในยุคแรก ๆ เมื่อตรวจพบแอนติบอดี IgG เท่านั้นจึงจะสามารถป้องกันภูมิคุ้มกันในระยะยาวได้

โดยบังเอิญ ช่วงเวลาที่แนะนำระหว่างวัคซีนสองโดสนั้นขึ้นอยู่กับความรู้เกี่ยวกับช่วงเวลาที่มีการสร้างคลาสแอนติบอดีที่แตกต่างกัน ร่างกายต้องการระยะเวลาหนึ่งเพื่อทำให้การเปลี่ยนผ่านจากแอนติบอดีระยะเริ่มแรกไปจนถึงแอนติบอดีเจริญเต็มที่ (“การเจริญเต็มที่ของสัมพรรคภาพ”)

การทดสอบแอนติบอดีดำเนินการในห้องปฏิบัติการอย่างไร?

การตรวจหาแอนติบอดีที่ดำเนินการในห้องปฏิบัติการถือว่ามีความไวและเชื่อถือได้เป็นพิเศษ พวกเขาไม่เพียงแต่อนุญาตให้มีการกล่าวเชิงคุณภาพเท่านั้น เช่น มีแอนติบอดีต่อไวรัสโคโรนาอยู่ในตัวอย่างเลือดหรือไม่ แต่ยังช่วยให้สามารถระบุปริมาณของแอนติบอดีดังกล่าวได้ (การกำหนดไทเทอร์ของแอนติบอดี)

วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือวิธีการที่เรียกว่า ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์)

การพัฒนาเพิ่มเติมของหลักการนี้คือสิ่งที่เรียกว่าวิธี ECLIA ซึ่งเป็นตัวย่อที่ย่อมาจาก "electrochemiluminescence immunoassay" ECLIA ถือเป็นวิธีวินิจฉัยและตรวจจับอัตโนมัติที่เชื่อถือได้มาก

ตัวอย่างผู้ป่วยผสมกับแอนติเจนของไวรัสโคโรนาที่ผลิตขึ้นเอง หากเลือดของผู้เข้ารับการทดสอบมีแอนติบอดีต่อไวรัสโคโรนา ส่วนประกอบทั้งหมดเหล่านี้จะโต้ตอบกันในลักษณะที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน

ดังนั้น การระบุไทเทอร์แอนติบอดีทั้งในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณจึงเป็นไปได้อย่างน่าเชื่อถือ