บำบัด | ความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตในระดับอุดมศึกษา

การบำบัดโรค

การรักษาความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตในระดับตติยภูมินั้นเหมือนกับรูปแบบหลักและแบบทุติยภูมิโดยใช้คอร์ติซอล ควรปรับปริมาณคอร์ติซอลให้เข้ากับความเครียดทางกายภาพกล่าวคือต้องให้คอร์ติซอลในปริมาณที่สูงขึ้นในบางสถานการณ์ที่ทำให้ร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น ไข้ความต้องการทางร่างกายที่สูงเนื่องจากการเล่นกีฬาการบาดเจ็บความเครียดอย่างรุนแรง ฯลฯ ในผู้หญิงอาจจำเป็นต้องให้ฮอร์โมนสเตียรอยด์ร่วมด้วย นี่คือสารตั้งต้นสำหรับเอสโตรเจนและ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ การผลิตและผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบสามารถรับได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาสูญเสียความต้องการทางเพศ

การพยากรณ์โรคของ adrenocortical insufficiency ในระดับตติยภูมิ

ภาวะต่อมหมวกไตในระดับตติยภูมิโดยทั่วไปสามารถรักษาได้ดี การให้คอร์ติซอลที่ได้รับการต่ออายุจะช่วยชดเชยการขาดคอร์ติซอลและอาการมักจะหายไปอีกครั้งอย่างรวดเร็ว การสูญเสียเนื้อเยื่อใน ต่อมใต้สมองซึ่งก่อนหน้านี้เกิดจากการบำบัดระยะยาวด้วยคอร์ติซอลล่วงหน้ายังคงอยู่ เช่นเดียวกับความผิดปกติของต่อมหมวกไตทุติยภูมิ ต่อมใต้สมอง จากนั้นจะไม่สามารถหลั่งได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ACTH และด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการผลิตคอร์ติซอลในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงยังคงต้องพึ่งการรักษาด้วยคอร์ติซอลเนื่องจากร่างกายของตัวเองไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป

หลักสูตรของโรค

อาการสามารถบรรเทาได้ด้วยการบำบัดคอร์ติซอลเป็นประจำ อย่างไรก็ตามการรักษาภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอในระดับตติยภูมิเป็นไปไม่ได้ การบริโภคคอร์ติซอลหรือปริมาณคอร์ติซอลจะต้องปรับให้เข้ากับสถานการณ์เฉพาะของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นเป็นหวัดด้วย ไข้ความเครียดอย่างรุนแรงหรือการออกกำลังกายที่รุนแรงปริมาณที่เพิ่มขึ้นในสถานการณ์ชีวิตเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิกฤตแอดดิสัน. สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้ในภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอผ่านการขาดคอร์ติซอลอย่างรุนแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

ความแตกต่างกับความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตหลัก

ในความผิดปกติของต่อมหมวกไตขั้นต้นการสูญเสียการทำงานมักเกิดจากปฏิกิริยาอะดรีนาลีนของร่างกาย ร่างกายทำลายเนื้อเยื่อของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตผ่านกระบวนการที่ไม่ถูกต้อง เรียกอีกอย่างว่าต่อมหมวกไตอักเสบจากภูมิต้านตนเอง

การทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตถูกรบกวนและการผลิตฮอร์โมนล้มเหลว นอกเหนือจากการขาดคอร์ติซอลและแอนโดรเจนแล้วการผลิตฮอร์โมนอื่นคืออัลโดสเตอโรนก็ยังไม่เกิดขึ้น สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อน้ำและเกลือเป็นหลัก สมดุล ของร่างกาย.

อาการของ hypofunction หลักและตติยภูมิมีความคล้ายคลึงกันมากยกเว้นจุดย่อยบางส่วน ในทางตรงกันข้ามกับรูปแบบตติยภูมิการทำให้ผิวคล้ำขึ้นเป็นเรื่องปกติในความไม่เพียงพอหลัก นอกจากนี้รูปแบบหลักอาจมีค่าต่ำ โซเดียม ระดับและเพิ่มขึ้น โพแทสเซียม ระดับใน เลือด เนื่องจากการขาดอัลโดสเตอโรนที่เกี่ยวข้อง