ไม่ค่อยมีการระบุความต่อเนื่องของการผ่าตัดโดยพิจารณาจากจำนวนผู้ป่วย!
ความเสียหายจากบาดแผลจากการคลอด (เช่นการฉีกขาดของฝีเย็บ) มักได้รับการรักษาโดยสูติแพทย์เป็นหลัก การรักษาแบบทุติยภูมิประสบความสำเร็จในผู้ป่วยที่ไม่หยุดยั้งไม่ถึง 50%
Sphincteroplasties ใช้เฉพาะเมื่อไม่ได้ระบุการสร้างกล้ามเนื้อหูรูดใหม่หรือล้มเหลว:
- Grazilisplasty - การเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อหูรูดโดย M. grazilis (กล้ามเนื้อต้นขาของกลุ่ม adductor); สิ่งนี้ถูกส่งผ่านไปรอบ ๆ ช่องทวารหนัก เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ปลูกถ่ายจึงนำไปสู่การหดตัวของยาชูกำลัง สำหรับการถ่ายอุจจาระ (การเคลื่อนไหวของลำไส้) สิ่งนี้จะถูกปิดโดยทางผิวหนัง (จากภาษาละตินต่อ "ถึง" และ "ผิวหนัง"; "ผ่านผิวหนัง (ที่มีสุขภาพดี)")
- “ หูรูดลำไส้เทียม” (ABS) - วงแหวนพลาสติกวางอยู่รอบ ๆ ช่องทวารหนัก (ไส้ตรง) ด้วยผ้าพันแขน (ระบบปั๊ม) ที่สามารถเติมได้จากแหล่งกักเก็บของเหลวจึงปิดช่องทวารหนัก วาล์วปั๊มควบคุมการเติมแหวนพลาสติก มันฝังอยู่ใน การประจบประแจง (ริมฝีปาก) หรือถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ผู้ป่วยประมาณ 70% ได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยนกล้ามเนื้อหูรูดนี้
ขั้นตอนสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก
อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก (rectal prolapse) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอุจจาระ ความไม่หยุดยั้ง. ในกรณีเช่นนี้จะดำเนินการผ่าตัดช่องท้องโดยการส่องกล้อง (laparoscopic) การผ่าตัดช่องท้อง (คำพ้องความหมาย: rectopexy, sigmoid resection) ในขั้นตอนนี้ไฟล์ ไส้ตรง ได้รับการแก้ไข (แนบ) กับแหลม / ระบบปฏิบัติการ sacrum (sacrum) และหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดลำไส้ (กำจัดลำไส้บางส่วน) ด้วย (ไม่บังคับ!) ผู้ป่วยประมาณ 60-90% มีความคงตัวของอุจจาระที่น่าพอใจด้วยวิธีนี้
การแทรกแซงสำหรับความมักมากในกามทางประสาทสัมผัส
อุจจาระทางประสาทสัมผัส ความไม่หยุดยั้ง เกิดขึ้นเมื่อการรับรู้ที่ละเอียดอ่อนของไฟล์ เยื่อเมือก ของคลองทางทวารหนักถูกรบกวน นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นอาการย้อยของโรคริดสีดวงทวาร (อาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก) ในกรณีนี้จะทำการกำจัดริดสีดวงทวารแบบปิดหรือหลายส่วนแบบปิดหรือแบบปิดบางส่วน (Park's / Longo)
ขั้นตอนสำหรับภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ของระบบประสาท
การกระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ (SNS) แสดงถึงขั้นตอนการรักษาแบบใหม่ เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีสำหรับโรคประสาท ความไม่หยุดยั้ง; ขั้นตอนนี้ไม่เหมาะสำหรับความบกพร่องของกล้ามเนื้อ
