การรักษาวัณโรค

วัณโรครักษาอย่างไร?

การรักษา วัณโรค ยังก่อให้เกิดความท้าทายเนื่องจากลักษณะพิเศษของไฟล์ แบคทีเรีย (การเจริญเติบโตช้าความไม่ไวต่อผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตรายอัตราการกลายพันธุ์สูง (การเปลี่ยนแปลงของสารพันธุกรรม)) ในระหว่างนี้มีการรักษาที่พิสูจน์แล้วว่าได้ผลดี แต่ต้องใช้ความเต็มใจในระดับสูงในส่วนของผู้ป่วย ยามาตรฐานสี่ชนิดของ วัณโรค การรักษาคือ: INH และ rifampicin ได้รับการรวมกันสองในหนึ่งเดียวเป็นเวลาสี่เดือนในระยะที่สอง

มีการฉีดวัคซีนด้วย mycobacteria แต่ประสิทธิภาพของมันยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่และยังไม่แนะนำโดย StIKo (Standing Commission on Vaccination) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วย mycobacteria ของสายพันธุ์ BCG ซึ่งติดเชื้อในมนุษย์ได้น้อยกว่า หลังจากการฉีดวัคซีนการคูณชั่วคราวของ แบคทีเรียซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนังเกิดขึ้น

ต่อมาเกิดแผลเป็นบริเวณที่ฉีด อย่างไรก็ตามผลการป้องกันจะเกิดขึ้นชั่วคราวหลังจากผ่านไปหลายปีผลจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังได้รับผลบวกของการทดสอบทูเบอร์คูลินเนื่องจากผู้ป่วยสัมผัสกับเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

ในกรณีที่หายากมากการฉีดวัคซีนอาจเป็นสาเหตุของ วัณโรค ถ้าผู้ป่วย ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่เพียงพอ ปัญหาสำหรับยาคือจำนวนที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก แบคทีเรีย ที่ดื้อยา (= ไม่ไวต่อยา) กับยาทั่วไป แบคทีเรียเหล่านี้มีโอกาสที่จะดื้อต่อยาโดยการรักษาที่ไม่เหมาะสม

ในเยอรมนีสิ่งนี้มีผลต่อแบคทีเรียประมาณ 2% อัตราที่สูงกว่านี้สามารถพบได้ในประเทศกลุ่มตะวันออกเดิมบางประเทศ อาจได้รับผลกระทบมากถึง 60%

  • INH เป็นยาที่ยับยั้งการรวมตัวของผนังเซลล์พิเศษของแบคทีเรียดังนั้นจึงออกฤทธิ์เฉพาะกับ mycobacteria เท่านั้น เปิดใช้งานโดย เอนไซม์ ของแบคทีเรียจึงมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถเข้าถึงเชื้อโรคที่มีอยู่ในเซลล์ป้องกันของมนุษย์
  • Rifampicin เป็นยาที่ป้องกันการเกิดใหม่ โปรตีน จากการผลิตในเซลล์แบคทีเรีย

    นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคที่มีอยู่ในเซลล์ป้องกันของร่างกาย

  • Pyrazinamide มีผลเฉพาะกับการเพิ่มจำนวน mycobacteria ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถใช้ได้อย่างสมเหตุสมผลในระยะเริ่มแรกของโรค มันทำงานโดยการขัดขวางการประกอบของผนังเซลล์คล้ายกับ INH เป็นผลข้างเคียงที่สำคัญยานี้สามารถทำลาย ตับ.
  • Ethambutol ยังเป็นสารต้านวัณโรคที่ขัดขวางการประกอบของผนังเซลล์ อย่างไรก็ตามมันมีจุดโจมตีที่แตกต่างจาก INH หรือ pyrazinamide ดังนั้นจึงมีผลเสริมที่เป็นประโยชน์