ภาพรวมโดยย่อ
- อาการ: แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ รวมถึงอาการคัน, ปวดบริเวณทวารหนัก, แดงและ / หรือบวมของทวารหนัก, อุจจาระมักมากในกาม, อุจจาระมีเลือดปนหรือมีสารคัดหลั่ง; ท้องอืด
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เหน็บสำหรับอาการปวดและคัน, ยาปฏิชีวนะ, สารต้านการอักเสบเป็นเหน็บ, ครีมหรือโฟม; ไม่ค่อยได้รับการผ่าตัด
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การติดเชื้อบ่อยครั้งจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน แพ้ได้; การอักเสบเรื้อรังเช่นโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล สาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ
- การวินิจฉัย: การตรวจทวารหนัก การคลำของทวารหนักและทวารหนัก การตรวจส่องกล้องของไส้ตรง
- การพยากรณ์โรค: ลุกลามเรื้อรังได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การรักษาอย่างรวดเร็วในหลายกรณีด้วยการรักษา proctitis เอื้อต่อการพัฒนาของติ่งทวารหนัก
- การป้องกัน: การมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการคุ้มครอง หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บทางทวารหนัก
Proctitis คืออะไร?
Proctitis (การอักเสบของไส้ตรง) คือการอักเสบของส่วนสุดท้ายของไส้ตรงและมักจะรวมถึงทวารหนักด้วย โดยจะมีอาการร่วมด้วย เช่น อุจจาระเป็นเลือดและเหลว ถ่ายอุจจาระลำบาก และปวดบริเวณสะโพกและขาหนีบ
ตรงกันข้ามกับโรคลำไส้อักเสบอื่นๆ อาการของต่อมลูกหมากอักเสบจะจำกัดอยู่ที่ 15 เซนติเมตรสุดท้ายของลำไส้จนถึงทวารหนัก
Proctitis: มีอาการอะไร?
ที่จุดเริ่มต้นของ proctitis อาการไม่ค่อยเกิดขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่สังเกตเห็นว่าทวารหนักมีความอ่อนไหวมากหรือมีอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
หลังจากนั้นครู่หนึ่งในระหว่างที่การอักเสบแพร่กระจายในทวารหนักอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- มีเลือดปนและเป็นหนอง
- การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเลือดเป็นหนอง
- ความรู้สึกที่ต้องเข้าห้องน้ำอย่างต่อเนื่อง
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ
- อุจจาระมักมากในกาม
- ปวดและเป็นตะคริว
- อากาศเล็ดลอดออกจากลำไส้ (ท้องอืด)
- อาการคันในทวารหนัก
- ทวารหนักบวมแดง
ในระยะต่อไปของ proctitis รอยแยกทางทวารหนักหูดที่อวัยวะเพศหรือรูทวารมักเกิดขึ้นในทวารหนักซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
อาการที่เกิดขึ้นในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดต่อมลูกหมากอักเสบเป็นอย่างมาก โรคต่อมลูกหมากอักเสบที่เกิดจากโรคหนองใน เป็นต้น แทบไม่แสดงอาการใดๆ เลย
ต่อมลูกหมากอักเสบ: การรักษา
การรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบขึ้นอยู่กับปัจจัยเชิงสาเหตุ:
รักษาโรคติดเชื้อ
รักษาโรคลำไส้อักเสบ
ในกรณีของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (ulcerative colitis, Crohn's Disease) ในตอนแรก mesalazine ซึ่งเป็นสารต้านการอักเสบจะได้รับการบริหารเป็นยาเหน็บสัปดาห์ละสามครั้ง หากไม่ทำให้อาการดีขึ้น จะมีการให้ยาในรูปแบบแท็บเล็ต แพทย์มักใช้โฟม mesalazine หรือสวน mesalazine เพื่อรักษา proctitis เป็นแผล ในกรณีที่รุนแรงมากของ proctitis เป็นแผลบริเวณที่อักเสบของเยื่อเมือกอาจถูกลบออก
การรักษาด้วยยาสำหรับโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังอาจจำเป็นไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย
ในกรณีของลำไส้อักเสบชนิดเป็นแผลและโรคลำไส้อักเสบโดยทั่วไป การเปลี่ยนอาหารและหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่มักก่อให้เกิดปัญหามักช่วยได้ สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละคน อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว อาหารที่มีไขมันสูง โดยเฉพาะรสเผ็ด รมควัน หรือย่อยยากมักเป็นสาเหตุของปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในลำไส้ คุณสามารถขอคำแนะนำส่วนบุคคลได้จากแพทย์หรือนักโภชนาการ
การรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบจากภูมิแพ้
การรักษาความเสียหายจากรังสี
การรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบจากการฉายรังสีมักไม่จำเป็น เนื่องจากโรคนี้ไม่รุนแรงมากและในกรณีส่วนใหญ่จะหายเอง
การรักษาตามอาการของ proctitis
ในหลายกรณี ยาเหน็บหรือสวนลำไส้ (สวนทวาร) ช่วยรักษาอาการอักเสบของทวารหนัก สวนลำไส้เกี่ยวข้องกับการส่งน้ำเข้าไปในลำไส้ผ่านทางทวารหนัก อย่างไรก็ตาม จะต้องไม่ใช้มาตรการนี้ในกรณีที่มีเงื่อนไขบางประการอยู่แล้ว
ในบางกรณีแพทย์อาจใช้ความร้อนหรือเลเซอร์เพื่อห้ามเลือด
การเยียวยาที่บ้านสามารถช่วยในเรื่อง proctitis ได้อย่างไร?
การเยียวยาที่บ้านบางอย่างจากธรรมชาติบำบัดซึ่งช่วยป้องกันโรคริดสีดวงทวารในหลายกรณีก็สามารถช่วยรักษาอาการของโรคต่อมลูกหมากอักเสบได้เช่นกัน
ซึ่งรวมถึงห้องอาบน้ำแบบซิทซ์ที่มีเปลือกไม้โอ๊ค คาโมมายล์ หรือยาร์โรว์ ซึ่งว่ากันว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดอาการคัน และผ่อนคลายผิว สมุนไพรเหล่านี้สามารถใช้เป็นยาชำระล้างได้
การรักษาด้วยวิธีธรรมชาติอีกอย่างหนึ่งคือวิชฮาเซล ว่ากันว่ายาเหน็บและขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ซึ่งใช้ได้กับโรคริดสีดวงทวารนั้นสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ในหลายกรณีของต่อมลูกหมากอักเสบ
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
ติดตามการรักษา
ในกรณีของ proctitis ในระดับปานกลางและรุนแรง จะมีการเช็ดควบคุมเยื่อเมือกในลำไส้เป็นประจำเพื่อประเมินความสำเร็จของการรักษา สิ่งนี้ไม่จำเป็นสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง
Proctitis: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Proctitis อาจเกิดจากหลายปัจจัย กรณีส่วนใหญ่ของ proctitis เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันในระหว่างที่ผู้ป่วยติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อ (lues), โรคหนองใน, เอชไอวี (เอดส์), โดโนวาโนซิส (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในเขตร้อน), เริมที่อวัยวะเพศ (เริมที่อวัยวะเพศ), หนองในเทียมหรือไวรัส papillomavirus ของมนุษย์ (HPV) มักเกี่ยวข้องกับโรคต่อมลูกหมากอักเสบ
ความเสี่ยงในการเกิดโรคต่อมลูกหมากอักเสบเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักบ่อยครั้งหรือมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลอื่น เมื่อสอดวัตถุเข้าไปในทวารหนักระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ผนังลำไส้อาจฉีกขาดได้เช่นกัน การบาดเจ็บเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคต่อมลูกหมากอักเสบได้
Proctitis ยังเป็นผลมาจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อส่วนผสมของเหน็บ ถุงยางอนามัย หรือสารหล่อลื่น
นอกจากนี้ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและความเครียดทางจิตใจอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของต่อมลูกหมากอักเสบในแง่ของการมีปฏิสัมพันธ์ทางจิต
การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งหรือการได้รับรังสีอื่นๆ เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคต่อมลูกหมากอักเสบ
Proctitis: การตรวจและวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบ แพทย์จะถามประวัติการรักษาของผู้ป่วยก่อน (anamnesis) อาการที่ผู้ป่วยอธิบายและความเจ็บป่วยที่มีอยู่มักเป็นข้อบ่งชี้แรกของโรคต่อมลูกหมากอักเสบ แพทย์ใช้วิธีการตรวจ XNUMX วิธีเพื่อให้การวินิจฉัยเชื่อถือได้:
การตรวจทวารหนัก
แพทย์จะตรวจดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่ทวารหนักหรือไม่ เช่น เยื่อเมือกแดง
การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล
ในระหว่างการตรวจทวารหนักแบบดิจิทัล (DRU) แพทย์จะใช้นิ้วเพื่อสัมผัสทวารหนักและอวัยวะโดยรอบ “ดิจิทัล” มาจากคำภาษาละตินว่า “ดิจิทัส” ซึ่งแปลว่า “นิ้ว” ในกรณีนี้ ไม่เกี่ยวข้องกับการประเมินทางดิจิทัลในแง่ของเทคโนโลยีสารสนเทศสมัยใหม่ คำนี้จึงค่อนข้างทำให้เข้าใจผิด
การส่องกล้อง
หากการติดเชื้อเป็นสาเหตุของโรคต่อมลูกหมากอักเสบ การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น เหนือสิ่งอื่นใด DNA ของแบคทีเรียจะถูกตรวจพบในผ้าเช็ดที่นำมาจากเยื่อเมือกระหว่างการตรวจด้วยกล้องส่องทางไกล
Proctitis: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
คนที่เป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบมักรอเป็นเวลานานเพื่อไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการของตนเองด้วยความละอายใจ อย่างไรก็ตาม ยิ่งต้องเลื่อนการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบออกไปนานขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงที่การอักเสบจะกลายเป็นภาวะเรื้อรังก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น และจะรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น
หากปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีอาการแรกของอาการในระบบทางเดินอาหาร การรักษาก็สามารถเริ่มได้ทันที ในเกือบทุกกรณีของ proctitis ที่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยมีการพยากรณ์โรคที่ดีและสามารถรักษาให้หายขาดได้
ตรงกันข้ามกับโรคลำไส้อักเสบอื่นๆ ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีต่อมลูกหมากอักเสบ อย่างไรก็ตาม proctitis จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดติ่งเนื้อทางทวารหนัก
