ภาพรวมโดยย่อ
- การรักษา: การรักษาทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับทารกและผู้ใหญ่ ในระยะเริ่มแรก ขี้ผึ้งลดเชื้อโรคและยาปฏิชีวนะและการเยียวยาที่บ้าน ในกรณีที่รุนแรงต้องใช้ยาปฏิชีวนะและแทบไม่ต้องผ่าตัด
- อาการ: มีหนองไหลออกมามีกลิ่นแรง ผิวหนังบริเวณสะดือแดง บวมและไวต่อการสัมผัส ในกรณีที่รุนแรง มีไข้ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น การหายใจผิดปกติ รวมถึงอาการอื่นๆ
- สาเหตุ: การติดเชื้อแบคทีเรียบ่อยครั้งเนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดี การอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้จากการเจาะสะดือ การติดเชื้อราที่ผิวหนัง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในทารกเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด ความผิดปกติของบริเวณสะดือ โรคของระบบภูมิคุ้มกัน
- การตรวจ: เช็ดผิวหนังจากสะดือเพื่อตรวจหาเชื้อโรค อัลตราซาวนด์ และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บริเวณสะดือและช่องท้อง
- การพยากรณ์โรค: ในประเทศอุตสาหกรรมสามารถรักษาได้ดีมาก หากการอักเสบลุกลาม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น ภาวะเลือดเป็นพิษได้ โดยเฉพาะในทารกแรกเกิด
- การป้องกัน: โดยทั่วไป ให้คำนึงถึงสุขอนามัย: ในทารกแรกเกิด ควรเก็บตอสะดือให้แห้งและสะอาด ในผู้ใหญ่ควรทำความสะอาดสะดือเป็นประจำเมื่ออาบน้ำและเช็ดให้แห้ง
สะดืออักเสบคืออะไร?
หากสะดืออักเสบ อาจเกิดอาการแทรกซ้อนรุนแรงได้หากแบคทีเรียเข้าสู่เนื้อเยื่อและเลือดผ่านทางสะดือ ดังนั้นในประเทศกำลังพัฒนา อาการอักเสบของสะดือเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ทารกแรกเกิดเสียชีวิตสูง อย่างไรก็ตาม ในประเทศอุตสาหกรรม ภาวะสะดืออักเสบส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ และแทบไม่ทำให้เสียชีวิตได้
บ่อยกว่านั้นคือสะดือจะอักเสบในผู้ใหญ่ การอักเสบของสะดือในผู้ใหญ่เกิดขึ้น เช่น เป็นผลจากการเจาะสะดือหรือการแพ้การสัมผัส เช่น โลหะจากกระดุมกางเกงหรือหัวเข็มขัด
ในกรณีที่สุขอนามัยไม่เพียงพอ แบคทีเรียและเชื้อราจะแพร่กระจายได้ง่ายขึ้นในส่วนลึกของสะดือ และบางครั้งก็ทำให้เกิดการอักเสบที่สะดือ หากสะดือในผู้ใหญ่อักเสบและมีกลิ่นเหม็นหรือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอ
สะดือและสายสะดือ
ในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กจะได้รับสารอาหารและออกซิเจนทางสะดือ สายสะดือเชื่อมต่อเด็กเข้ากับรก และถูกตัดฆ่าเชื้อหลังคลอด
อาการอักเสบของปุ่มท้องรักษาได้อย่างไร?
อาการอักเสบของสะดือในเด็กทารกและผู้ใหญ่ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้แพทย์สามารถรับรู้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีที่รุนแรงของอาการอักเสบของสะดือ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น
ยา
หากสะดืออักเสบ ในระยะแรกๆ อาจเพียงพอแล้วที่จะใช้ยาปฏิชีวนะและขี้ผึ้งลดเชื้อโรค (น้ำยาฆ่าเชื้อ) ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นประจำ สารขจัดน้ำคือผงพิเศษหรือขี้ผึ้งทาแผลที่ประกอบด้วยสังกะสี ซึ่งมักมีอยู่ในตู้ยา ไม่ควรใช้ยาเตรียมแบบแห้งเหล่านี้กับแผลเปิด
ในกรณีของอาการสะดืออักเสบอย่างเด่นชัด การใช้ครีมเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ จากนั้นแพทย์จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมดเสมอ ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะทั้งในรูปแบบยาเม็ดหรือทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ)
แก้ไขบ้าน
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
ศัลยกรรม
หากการติดเชื้อที่สะดือดำเนินต่อไป ทำให้เกิดฝีและเนื้อเยื่ออาจตายได้ จำเป็นต้องผ่าตัด การดำเนินการดังกล่าวจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้และบางครั้งก็ช่วยชีวิตได้!
อาการสะดืออักเสบมีอะไรบ้าง?
สามวันถึงสามสัปดาห์หลังการติดเชื้อ (ระยะฟักตัว) อาการแรกจะปรากฏขึ้น ยิ่งในชีวิตของทารกแรกเกิดมีอาการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นเร็วเท่าไรการอักเสบของปุ่มท้องก็จะยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น
ลักษณะอาการ: การหลั่ง – รอยแดง – บวม
หากสะดืออักเสบ จะแสดงอาการโดยทั่วไป จากนั้นจะมีสารคัดหลั่งที่เหนียวเหนอะหนะหนองและมีกลิ่นแรงหรือเหม็นออกมาจากสะดือ บริเวณสะดือผิวหนังจะมีสีแดง บวม และไวต่อการสัมผัสมาก หากการติดเชื้อแพร่กระจายออกไป ก็จะมีเลือดออกเล็กน้อยและแตกเป็นเสี่ยงในผิวหนัง ถุงน้ำ และเสียงแตก
อย่างไรก็ตาม ในบางครั้งอาการของสะดืออักเสบในทารกอาจไม่รุนแรงมากนัก
อันตรายคุกคามจากการแพร่กระจายของเชื้อโรค!
ไปพบแพทย์เมื่อสัญญาณแรกของเลือดเป็นพิษ!
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ แบคทีเรีย เช่น สตาฟิโลคอกคัสหรือสเตรปโทคอกคัสบางชนิดจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของสะดือในทารก ทารกแรกเกิดไวต่อการอักเสบในบริเวณสะดือเป็นพิเศษ พวกเขาขาดการป้องกันเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังไม่ได้สัมผัสกับแบคทีเรียก่อนเกิด และดังนั้นจึงยังไม่ได้สร้างการป้องกันที่มีประสิทธิภาพต่อพวกมัน
เหตุผล: ก่อนคลอด ผิวหนังของทารกซึ่งถูกล้างด้วยน้ำคร่ำนั้นปราศจากแบคทีเรีย เฉพาะในช่วงคลอดบุตรเท่านั้นที่แบคทีเรียจะเกาะบนผิวหนังของทารกแรกเกิดก่อน นอกจากนี้หลอดเลือดยังวิ่งอยู่ในสายสะดือ เมื่อตัดสะดือหลังคลอดไม่นาน สะดือยังคงเปิดอยู่และเป็นจุดเริ่มต้นที่เป็นไปได้สำหรับการติดเชื้อ ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดการอักเสบของสะดือในทารก
สาเหตุในวัยรุ่นและผู้ใหญ่
สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของการอักเสบของสะดือในวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่คือการเจาะสะดือ หากมีสุขอนามัยไม่เพียงพอในระหว่างการเจาะหรือการดูแลภายหลัง ในบางกรณี บาดแผลที่ยังไม่หายดีอาจเกิดการอักเสบได้
โดยทั่วไป นอกจากแบคทีเรียแล้ว เชื้อราที่ผิวหนัง เช่น เชื้อราที่เป็นเส้นใย (dermatophytes) ยังทำให้เกิดอาการอักเสบบริเวณปลายกระเพาะอีกด้วย
ปัจจัยเสี่ยงในทารก
น้ำหนักแรกเกิดน้อย การคลอดก่อนกำหนด ความผิดปกติของบริเวณสะดือ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด และการวางสายสวนสะดือ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการอักเสบของสะดือในทารก โรคประจำตัวของระบบภูมิคุ้มกันมักส่งผลให้สะดือของทารกอักเสบ
แพทย์วินิจฉัยอาการอักเสบของปุ่มท้องได้อย่างไร?
เมื่อดูที่สะดือแล้ว แพทย์มักจะรับรู้ถึงอาการอักเสบของสะดือตามลักษณะทั่วไป เพื่อระบุสาเหตุของเชื้อโรคที่แน่นอน แพทย์จะนำผ้าเช็ดทำความสะอาดออกจากบริเวณที่มีการอักเสบโดยใช้ผ้าฆ่าเชื้อ การเพาะเชื้อแบคทีเรียที่เตรียมไว้ในห้องปฏิบัติการจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับชนิดของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของสะดือ
นอกจากนี้ตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยยังได้รับการตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสัญญาณของการอักเสบและข้อบ่งชี้ถึงภาวะเป็นพิษในเลือด
ขั้นตอนการถ่ายภาพ
แพทย์จะตรวจบริเวณรอบสะดือและช่องท้องด้วยอัลตราซาวนด์ หากสงสัยว่าแบคทีเรียแพร่กระจายผ่านทางเลือด ช่องท้องจะถูกมองโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ในกรณีที่รุนแรง การวินิจฉัยโดยละเอียดจะดำเนินการขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อน
หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
ในกรณีอักเสบของสะดือ เนื้อเยื่อรอบข้าง (กล้ามเนื้อ) อาจตายได้ การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่า necrotizing (fasciitis) ซึ่งมักรุนแรงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ในรูปแบบที่เป็นอันตรายของการติดเชื้อนี้ ผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และแม้แต่พังผืดที่อยู่ด้านล่าง ซึ่งเป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบและทำให้อวัยวะ กล้ามเนื้อ และส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมีความเสถียรจะตาย
การอักเสบของปุ่มท้องจะขยายไปถึงหลอดเลือดที่อยู่รอบๆ สะดือ เยื่อบุช่องท้อง และตับในที่สุด ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ฝีจะเกิดขึ้นในตับ
โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคในช่องท้องอักเสบ (omphalitis) ค่อนข้างแปรปรวน ในประเทศที่มีระบบการดูแลสุขภาพที่พัฒนาอย่างดี การพยากรณ์โรคมักจะดีมากหากได้รับการรักษาพยาบาล
มีมาตรการป้องกันหรือไม่?
เพื่อป้องกันการอักเสบของสะดือ สุขอนามัย โดยเฉพาะการตัดสายสะดือในทารกแรกเกิดด้วยเครื่องมือปลอดเชื้อ มีบทบาทสำคัญ
การประคบฆ่าเชื้อจะช่วยปกป้องตอสะดือ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าอนามัยแห้ง และเปลี่ยนหากเปียกโชก เป็นต้น เมื่อตอสะดือหลุดออกไป ก็มักจะไม่จำเป็นต้องใช้ที่ครอบอีกต่อไป
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการรักษาตอสะดือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยคลอเฮกซิดีนมีประโยชน์ในการป้องกันการอักเสบของสะดือในทารก
เพื่อป้องกันการอักเสบของสะดือ การดูแลสะดือจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาบน้ำ จำเป็นต้องทำความสะอาดบริเวณสะดือเป็นประจำด้วยผลิตภัณฑ์ดูแลผิวกายสูตรอ่อนโยนแล้วล้างออกในภายหลัง การอบแห้งอย่างทั่วถึงหลังการทำความสะอาดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ด้วยวิธีนี้ คุณจะกำจัดเชื้อโรคที่เป็นไปได้และหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่ชื้นซึ่งเชื้อรารู้สึกเหมือนอยู่บ้าน สุขอนามัยยังมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อที่สะดือเมื่อเจาะสะดือ
