การรักษาโรคการปะทะ

ตามกฎแล้วการรักษา โรคการปะทะ เริ่มต้นด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมกล่าวคือมีความพยายามที่จะรักษาโรคโดยไม่ต้องผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความเครียดน้อยที่สุด ก่อนอื่นจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรึงแขนและไม่ให้แขนสัมผัสกับความเครียดโดยไม่จำเป็น นอกจากนี้ไฟล์ ข้อไหล่ สามารถระบายความร้อนได้ด้วยแพ็คน้ำแข็งซึ่งช่วยบรรเทา ความเจ็บปวด และมักจะช่วยให้มีกระบวนการอักเสบได้เล็กน้อย

หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลอีกต่อไปขั้นตอนต่อไปคือการเริ่มใช้ยา ยาแก้ปวด จากกลุ่มยาต้านรูมาติกเช่น ibuprofenสามารถใช้เพื่อต่อต้านทั้ง ความเจ็บปวด และการอักเสบ ยาที่สามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรงมีผลมากขึ้น

คอร์ติโซน มักใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ คอร์ติโซน เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพมาก แต่มีผลค่อนข้างรุนแรงและเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงหลายอย่างดังนั้นจึงไม่ควรใช้เพียงเล็กน้อยและถ้าเป็นอย่างนั้นให้ใช้เพียงชั่วคราว นอกจากนี้กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดยังมีประโยชน์อย่างมากในกรณีของ โรคการปะทะ.

อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดความเสียหายมากขึ้นต่อข้อต่อ เทคนิคที่เป็นประโยชน์ส่วนใหญ่เป็นเทคนิคพิเศษ การยืด การออกกำลังกายและการสร้างกล้ามเนื้อ ความแข็งแรงของไหล่ควรได้รับการฟื้นฟูและลดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุด

นอกจากนี้การเคลื่อนไหวของข้อต่อบางอย่างยังสามารถมีฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยตรงได้อีกด้วยเนื่องจากกระตุ้น เลือด การไหลเวียนของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและกระบวนการฟื้นฟูด้วย อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าแบบฝึกหัดเหล่านี้จะมีผลในเชิงบวกก็ต่อเมื่อทำอย่างสม่ำเสมอถูกต้องและเหนือสิ่งอื่นใดเป็นประจำในช่วงเวลาที่นานขึ้น หากตัวเลือกการรักษาทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นไม่มีผลที่ต้องการจากการเป็นอิสระ ความเจ็บปวด หรืออย่างน้อยก็บรรเทาได้มากในที่สุดการผ่าตัดก็ต้องหันมาใช้

มีหลายทางเลือกซึ่งต้องชั่งน้ำหนักกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและแต่ละบุคคล สภาพ ของผู้ป่วย การบุกรุกน้อยที่สุดและซับซ้อนที่สุดคือขั้นตอนการส่องกล้องส่องทางไกล จำเป็นต้องมีแผลขนาดเล็กมากเท่านั้นซึ่งศัลยแพทย์จะสอดกล้องเข้าไปในข้อต่อด้วยความช่วยเหลือซึ่งเขาสามารถระบุโครงสร้างกระดูกที่นำไปสู่การตีบได้โดยตรงและนำออกด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กหากจำเป็น

ด้วยตัวแปรนี้การผ่าตัดสามารถดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกได้ตามปกติกล่าวคือผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่ทำการผ่าตัด ในกรณีที่มีภาพทางคลินิกที่เด่นชัดมากขึ้นมักจะนิยมใช้การบำบัดแบบเปิด ในกรณีนี้สามารถถอดเดือยกระดูกที่ใหญ่กว่าออกได้และในขณะเดียวกันก็สามารถถอดการยึดเกาะที่มีอยู่ออกได้

หากจำเป็นศัลยแพทย์สามารถถอดส่วนของข้อต่อและ / หรือพื้นผิวข้อต่อที่เรียบได้ อย่างไรก็ตามด้วยวิธีนี้จะต้องทำแผลขนาดใหญ่ที่มีความยาวประมาณ 4 ซม. ซึ่งหมายถึงต้องอยู่โรงพยาบาลนานขึ้น ตัวแปรที่รุนแรงที่สุดคือการบีบอัดที่เรียกว่า subacromial

วัตถุประสงค์ของการดำเนินการนี้คือการขยายพื้นที่ร่วมกันเพื่อรักษาสิ่งที่มีอยู่ โรคการปะทะ และป้องกันการกำเริบของโรค ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของข้อต่อที่รับผิดชอบต่ออาการชิ้นส่วนกระดูก เส้นเอ็น หรือบางส่วนของ bursae สามารถถอดออกได้ในระหว่างขั้นตอนนี้ หลังจากการผ่าตัดแต่ละประเภทจะมีการกำหนดกายภาพบำบัดอย่างละเอียดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหาสิ่งที่ดี สมดุล ระหว่างการรับข้อต่อเร็วเกินไปและการตรึงไว้เป็นเวลานานเกินไปซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจส่งผลเสียในระยะยาวต่อกระบวนการบำบัด

การแทรกแซงที่กว้างขวางมากขึ้นควรเริ่มต้นการเคลื่อนไหวของข้อต่อช้าลงและโดยปกติจะใช้เวลานานขึ้นเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติอย่างสมบูรณ์และเป็นอิสระจากความเจ็บปวดในไหล่ที่ได้รับผลกระทบ คำภาษาอังกฤษ "impingement" หมายถึง "การปะทะกัน" ในภาษาเยอรมัน ชื่อของกลุ่มอาการนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนประกอบต่าง ๆ ภายในข้อต่อชนกันและนำไปสู่การติดหรือแม้แต่ความเสื่อมของ เส้นเอ็น และ / หรือ ข้อต่อแคปซูลคำนี้ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อกระบวนการนี้เกิดขึ้นในไฟล์ ข้อไหล่แต่โดยหลักการแล้วสามารถใช้ได้กับทุกคน ข้อต่อ ของร่างกาย.

โรคนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่เด่นชัดมากหรือน้อยดังนั้นจึงควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ตามกฎแล้วการรักษาโรค impingement syndrome เริ่มต้นด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมกล่าวคือพยายามรักษาโรคโดยไม่ต้องผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยเครียดน้อยที่สุด ก่อนอื่นจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรึงแขนและไม่ให้แขนสัมผัสกับความเครียดโดยไม่จำเป็น

นอกจากนี้ ข้อไหล่ สามารถระบายความร้อนได้โดยใช้แพ็คน้ำแข็งซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดและมักช่วยให้มีกระบวนการอักเสบได้เล็กน้อย หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลอีกต่อไปขั้นตอนต่อไปคือการเริ่มใช้ยา ยาแก้ปวด จากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofenสามารถใช้เพื่อต่อต้านทั้งความเจ็บปวดและการอักเสบ

ยาที่สามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรงมีผลมากขึ้น คอร์ติโซน มักใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ คอร์ติโซนเป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพมาก แต่มีผลค่อนข้างรุนแรงและเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงหลายอย่างดังนั้นจึงไม่ควรใช้เพียงเล็กน้อยและถ้าเป็นอย่างนั้นให้ใช้เพียงชั่วคราว

นอกจากนี้การทำกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดยังมีประโยชน์อย่างมากในกรณีที่เป็นกลุ่มอาการของโรค อย่างไรก็ตามควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดความเสียหายมากขึ้นต่อข้อต่อ เทคนิคที่เป็นประโยชน์ส่วนใหญ่เป็นเทคนิคพิเศษ การยืด การออกกำลังกายและการสร้างกล้ามเนื้อ

ดังนั้นความแข็งแรงของไหล่ควรได้รับการฟื้นฟูและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวจะลดลงอย่างดีที่สุด นอกจากนี้การเคลื่อนไหวของข้อต่อบางอย่างยังสามารถมีฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยตรงได้อีกด้วยเนื่องจากกระตุ้น เลือด การไหลเวียนของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและกระบวนการฟื้นฟู อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าแบบฝึกหัดเหล่านี้จะมีผลในเชิงบวกก็ต่อเมื่อทำอย่างสม่ำเสมอถูกต้องและเหนือสิ่งอื่นใดเป็นประจำในช่วงเวลาที่นานขึ้น

หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำไปสู่การบรรเทาอาการปวดอาจพิจารณาการผ่าตัดรักษา มีตัวเลือกต่างๆ