การวินิจฉัย angioedema | angioedema

การวินิจฉัย angioedema

การวินิจฉัยโรคแองจิโออีดีมาทำในทางการแพทย์กล่าวคือตามอาการและผ่านการตรวจสอบและซักถามโดยแพทย์ ในกรณีที่รู้จักกันในครอบครัวการทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับการขาดการยับยั้ง C1 esterase อาจถือเป็นการทดสอบเพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติม มิฉะนั้นการวินิจฉัยคือ“ ex juvantibus” คือโดยการรักษา ในกรณีนี้ควรหลีกเลี่ยงสารที่สงสัยว่าเป็นตัวกระตุ้น หากผู้ป่วยไม่มีอาการบวมน้ำเพิ่มเติมสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

การบำบัดโรค

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ: Angioedema ที่เกิดจากยาบางชนิดสามารถรักษาให้หายได้โดยการหยุดยา ในอาการแพ้ angioedema ระคายเคือง และ glucocorticoids มีผลดีที่สุดเนื่องจากปรับเปลี่ยนไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน. ทั้งความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดและปฏิกิริยาการอักเสบสามารถลดลงได้

ระคายเคือง และ glucocorticoids ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อให้ได้ผลที่รวดเร็วและกว้างขวาง ในกรณีที่มีอาการแพ้น้อยสามารถใช้ antihistamine ในช่องปากได้หากยังคงกลืนได้ อาการบวมน้ำที่เกิดจากกรรมพันธุ์สามารถรักษาได้โดยการทดแทนเอนไซม์ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

อีกทางเลือกหนึ่งคือยาที่เรียกว่า Icatibant, a แบรดีคินิน อาจใช้ตัวรับ antagonist ในฐานะที่เป็นปฏิปักษ์มันทำงานต่อต้าน แบรดีคินิน และปิดกั้นตัวรับเพื่อไม่ให้ bradykinin จับกับพวกมันได้อีกต่อไป เป็นผลให้มีการป้องกันการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นและชุดของเหลวยังคงอยู่ในเรือ

นอกจากนี้ยังอาจพิจารณาการทดแทนเอนไซม์ด้วยการทดแทนพลาสมา เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้พลาสม่าแช่แข็งสด (FFP) แอนโดรเจน ที่ขัดขวางการเผาผลาญของฮอร์โมนได้พิสูจน์แล้วว่าเป็น prophlyaxes ที่มีประสิทธิภาพ

กลไกของพวกเขาที่เกี่ยวข้องกับ angioedema ยังไม่ได้รับการชี้แจง ในอาการบวมน้ำที่ช่องท้องจำเป็นต้องมีการจัดการทางการแพทย์อย่างเข้มข้นเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับออกซิเจนและ การหายใจ. การบำบัดที่สอดคล้องกันคือการให้ยาทางหลอดเลือดดำในปริมาณสูง glucocorticoids.

ระยะเวลาของ angioedema

ขึ้นอยู่กับกลไกของการพัฒนาและการแพร่กระจายของอาการบวมน้ำ angioedema สามารถคงอยู่ได้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายวันถึงสัปดาห์ ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำจากภูมิแพ้สามารถใช้การรักษาด้วย antihistamine แบบเฉียบพลันเพื่อรักษาอาการบวมน้ำได้โดยตรงและควรหายภายในไม่กี่ชั่วโมง เช่นเดียวกับการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ซึ่งมีประสิทธิภาพอย่างมากในการเป็นยาลดความอ้วน

หลักสูตรของ angioedema

Angioedema อาจไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อาการบวมของเปลือกตาและริมฝีปากที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตราย หากบวมที่ ลิ้น หรือ glottis (เรียกว่า glottis) ขัดขวางทางเดินหายใจอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การรักษาความปลอดภัยของท่อช่วยหายใจอย่างรวดเร็วโดยการรักษาด้วยยาหรือ ใส่ท่อช่วยหายใจ or แช่งชักหักกระดูก เป็นสิ่งที่จำเป็น ทันทีที่เริ่มการรักษาด้วยยาในเวลาเดียวกัน angioedema ควรถดถอยและหายไปภายในหลายวันถึงสัปดาห์ ระยะของโรคสามารถเร่งได้ในเชิงบวกตัวอย่างเช่นโดยการรับประทานยาตามกำหนดตรงเวลาและถูกต้องหรือในกรณีที่รุนแรงโดยการให้กลูโคคอร์ติคอยด์ผ่าน หลอดเลือดดำเนื่องจากจะช่วยให้พวกเขาเข้าถึงไซต์ของการดำเนินการได้เร็วขึ้น