ข้อมูลทั้งหมดที่ให้มานี้เป็นลักษณะทั่วไปเท่านั้นการรักษาเนื้องอกจะอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา !!! การวินิจฉัยอาจทำได้ยากในบางกรณี ในกรณีส่วนใหญ่ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะเพิ่มขึ้นเท่านั้น เลือด อัตราการตกตะกอน (BSG) ซึ่งเกิดจากโปรตีนที่มีข้อบกพร่อง โปรตีนเป็นที่สังเกตได้
อย่างไรก็ตามต้องชี้ให้เห็นโดยชัดแจ้งว่าส่วนใหญ่เพิ่มขึ้น เลือด อัตราการตกตะกอนเกิดจากกระบวนการอักเสบ เกณฑ์ที่เรียกว่าปลาแซลมอนและ durie มักใช้ในการวินิจฉัย plasmocytoma multiple myeloma เกณฑ์เหล่านี้รวมถึงปัจจัยที่ระบุไว้ด้านล่าง:
- ปริมาณเม็ดสีเลือด (Hb)
- ระดับของซีรั่ม - แคลเซียม - เนื้อหา
- ระดับของปริมาณโปรตีน
- จำนวนพลาสมาเซลล์ในไขกระดูก
- การตรวจหาโปรตีน Bence Jones ในปัสสาวะ
- การมีการป้องกันตามปกติในปริมาณที่ต่ำเกินไป โปรตีน.
multiple myeloma แบ่งออกเป็นสามขั้นตอน การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับระดับของเนื้อหาพาราโปรตีน (ไม่) ที่มีอยู่ โรคโลหิตจาง และ / หรือขาดหายไป เกล็ดเลือด, ระดับ แคลเซียม ใน เลือด และระดับความเสียหายของกระดูก
การแบ่งย่อยเป็น A (ทำงานได้ดี) และ B (ทำงานได้ไม่ดี) ถูกสร้างขึ้นโดยขึ้นอยู่กับ ไต ฟังก์ชัน การจำแนกประเภทกล่าวถึงความรุนแรงของโรคและการพยากรณ์โรค ในระยะ IA การบำบัดสามารถจ่ายได้โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
เนื่องจากการรักษายังไม่จำเป็นในช่วงเวลาที่กำหนดและการรอจนกว่าสถานการณ์จะแย่ลงก็ไม่เป็นอันตราย จากนั้นยาจะถูกบันทึกไว้ในช่วงเวลาที่จำเป็นจริง ๆ และผู้ป่วยจะไม่ได้รับภาระในช่วงต้นด้วยผลข้างเคียงของการรักษา คำแนะนำเหล่านี้เป็นเพียงเรื่องทั่วไปเท่านั้นการบำบัดแต่ละครั้งจะต้องปรับให้เหมาะกับผู้ป่วย
ด่าน I: ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั้งสี่ข้อ ด่าน II: ไม่มีทั้งด่าน I หรือด่าน III ด่าน III:
- HB> 10 gdl
- เซรั่ม - แคลเซียมปกติ
- ภาพเอ็กซ์เรย์ของกระดูกปกติหรือบริเวณที่มีการสร้างกระดูกมากที่สุดหนึ่งแห่ง
- พาราโปรตีนต่ำ: - IgG <5 gdl- IgA <3 gdl- โซ่อ่อนในปัสสาวะ <4 ก. 24 ชม.
- HB <8.5 gdl
- เซรั่ม - แคลเซียมเพิ่มขึ้น
- มีจุดที่มีการสลายกระดูกมากกว่าสามแห่งที่มองเห็นได้ในภาพเอกซเรย์
- พาราโปรตีนสูง: - IgG> 7 gdl- IgA> 5 gdl- โซ่อ่อนในปัสสาวะ> 12 ก. 24 ชม.
หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ รังสีเอกซ์โรคนี้อยู่ในขั้นสูงแล้ว
ในการตรวจหา osteolysis ในระยะเริ่มต้นสามารถทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ได้ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในระยะแรก อีกวิธีหนึ่งในการตรวจจับ แต่เนิ่นๆคือการประดิษฐ์โครงกระดูก
วิธีนี้สามารถใช้เพื่อตรวจหาการเผาผลาญของกระดูกที่เพิ่มขึ้นแม้ในระยะแรก นอกเหนือจากที่กล่าวมาแล้ว พลาสโมซิโตมา เกณฑ์ตาม Salmon และ Durie มีเกณฑ์ที่มุ่งเน้นทางการแพทย์: หากใช้เกณฑ์สองข้อนี้จะถือว่า plasmocytoma ได้รับการยืนยัน
- รังสีเอกซ์ของโครงกระดูกเพื่อตรวจหากระดูกพรุน (การกัดกร่อนของกระดูก) ไซต์ทั่วไป ได้แก่ : ทรวงอก (หน้าอก), กะโหลกศีรษะ, กระดูกสันหลัง, กระดูกเชิงกราน, ไหล่, ต้นแขนและต้นขา
- ตรวจพบเนื้อหาของเซลล์พลาสมามากกว่า 10% ในไขกระดูกหรือเนื้อเยื่อ (= เนื้อเยื่อละเอียด) ตรวจพบการแทรกซึมของเซลล์พลาสม่า
- การตรวจหาโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่เรียกว่าพาราโปรตีนในเลือดหรือปัสสาวะ
- การตรวจหา osteolysis หรือทั่วไป โรคกระดูกพรุน มากกว่า 30% ของเซลล์พลาสมาใน ไขกระดูก.
