การแพร่กระจาย

บทนำ

การแพร่กระจายในความหมายทางการแพทย์เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันสองภาพที่มีพื้นหลังคล้ายกัน: การแยกเซลล์เนื้องอกออกจากเนื้องอกหลักและการตั้งรกรากของเนื้อเยื่อที่ได้จากเนื้องอกและการตกตะกอนของ แบคทีเรีย จากบริเวณเดิมของการอักเสบ ต่อไปนี้จะกล่าวถึงอดีตที่นี่

คำนิยาม

การแพร่กระจายเป็นเนื้องอกของลูกสาวที่เกิดจากเนื้องอกหลักซึ่งแยกออกจากเนื้องอกหลักโดยการแพร่กระจายผ่าน เลือด และ น้ำเหลือง ช่องสัญญาณ แต่ยังคงคล้ายกับชนิดของเซลล์และฟังก์ชันของเซลล์ การพัฒนาของการแพร่กระจายเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากซึ่งยังไม่ได้รับการชี้แจงในรายละเอียด แต่ปัจจุบันเป็นจุดสนใจหลักของการวิจัยทางการแพทย์ในบริบทของ โรคมะเร็ง การรักษา. ลักษณะสำคัญอย่างหนึ่งของเซลล์เนื้องอกนอกเหนือจาก“ ความเสื่อม” นั่นคือลักษณะการทำงานที่แตกต่างจากเนื้อเยื่อเดิมคืออัตราการแบ่งเซลล์ที่เพิ่มขึ้นอย่างหนาแน่น

เนื้องอกจึงเติบโตเร็วและมีหน้าที่แตกต่างจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ นอกจากนี้เซลล์เนื้องอกส่วนใหญ่ยังมีโมเลกุลที่เรียกว่ากาวน้อยกว่า (“ กาว โปรตีน“ ซึ่งยึดเซลล์ไว้แน่นในสภาพแวดล้อมตามธรรมชาติ) มากกว่าเซลล์เดิมกล่าวคือสร้างเซลล์เชิงซ้อนที่มีเสถียรภาพน้อยกว่า หากเนื้องอกหลักขยายตัวและสัมผัสกับ เลือด หรือระบบน้ำเหลืองสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกไปยังส่วนของเนื้อเยื่อแปลกปลอมและการตั้งถิ่นฐานและการพัฒนาของเนื้องอกทุติยภูมิการแพร่กระจาย

กระบวนการนี้เรียกว่าการแพร่กระจาย หากเซลล์เนื้องอกเข้าสู่เนื้อเยื่ออื่นผ่านทาง เลือดซึ่งเรียกว่าการแพร่กระจายของเม็ดเลือด เทียบเท่าสำหรับ ระบบน้ำเหลือง คือการแพร่กระจายของ lymphogenic เมื่อแพร่กระจายผ่านทางเลือดและระบบน้ำเหลืองเซลล์เนื้องอกจะได้รับประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่าโดยพื้นฐานแล้วมีต้นกำเนิดจาก“ ภายนอก” ดังนั้นจึงไม่ได้รับการยอมรับจาก ระบบภูมิคุ้มกัน เป็นสิ่งแปลกปลอมและก่อโรค

แน่นอนว่าเซลล์เนื้องอกที่แพร่กระจายยังต้องการคุณสมบัติอื่น ๆ ในการตกตะกอนในเนื้อเยื่อใหม่เช่นความสามารถในการรวมเข้ากับส่วนของเนื้อเยื่อใหม่เพื่อยึดติดและปรับให้เข้ากับสภาพที่เป็นอยู่ หากเซลล์เนื้องอกที่ปลูกถ่ายมีคุณสมบัติเหล่านี้เซลล์จะเข้าสู่ช่องใหม่ของร่างกายและสามารถตั้งตัวที่นั่นได้ อีกครั้งมันทวีคูณเร็วกว่าเนื้อเยื่อของโฮสต์กระตุ้นการสร้างเลือดขนาดเล็ก เรือ (เส้นเลือดฝอย) ในบริเวณที่มีอิทธิพล (การสร้างเส้นเลือดใหม่ที่เพิ่มขึ้น) และเมื่อเวลาผ่านไปจะแทนที่เนื้อเยื่อที่ใช้งานได้จริง

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการแพร่กระจายในท้องถิ่นการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและการแพร่กระจายระยะไกล การแพร่กระจายเฉพาะที่เกิดขึ้นในบริเวณใกล้เคียงกับเนื้องอกหลัก พวกมันเข้าไปในอวัยวะข้างเคียงผ่านช่องว่างเล็ก ๆ ในโครงสร้างของเซลล์และตั้งอยู่ที่นั่น

การแพร่กระจายในระดับภูมิภาคหมายถึงเซลล์เนื้องอกที่ได้รับการขนส่ง ระบบน้ำเหลือง และนำมาฝากดังต่อไปนี้ น้ำเหลือง โหนดและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ขึ้นอยู่กับอวัยวะต้นกำเนิดของเนื้องอกหลักมีสถานที่สะสมทั่วไปสำหรับการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค ระบบน้ำเหลือง. หากเซลล์เนื้องอกเข้าสู่กระแสเลือดและถูกเคลื่อนย้ายออกไปจะเรียกว่าการแพร่กระจายระยะไกล ที่นี่ยังมีสถานที่เฉพาะของการแพร่กระจายที่ห่างไกลสำหรับเนื้องอกหลักต่างๆ