การคลอดก่อนกำหนดที่กำลังจะเกิดขึ้น: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

• การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
  • การตรวจสอบ (การดู)
    • ผิวหนังและเยื่อเมือก
    • ผนังหน้าท้องและบริเวณขาหนีบ (บริเวณขาหนีบ)
  • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ.
  • การตรวจปอด
• การตรวจทางนรีเวช - สูติศาสตร์
  • การตรวจสอบ
    • Vulva (ภายนอกอวัยวะเพศหญิงหลัก) [แดง? การเคลือบผิว? ถุง? รอยขีดข่วน?]
    • การตั้งค่า Speculum:
      • ช่องคลอด (ช่องคลอด) [ฟลูออรีน? สี? ศัตรู? เลือด?]
      • คอ มดลูก (ปากมดลูก) หรือช่องปาก (ปากมดลูกการเปลี่ยนจากปากมดลูกเป็นช่องคลอด (ช่องคลอด)) [ฟลูออรีน? สี? ศัตรู? Ectopy? เลือดออก? ปากมดลูกสั้นลง? เปิด? ถุงน้ำคร่ำ มองเห็น? ] หากจำเป็นให้ทำการตรวจ Pap smear (เพื่อตรวจหาเชื้อ มะเร็งปากมดลูก).
  • Palpation (คลำ)
    • คอ มดลูก (ปากมดลูก) [สั้นลงเป็น% หรือซม.? ศักดิ์สิทธิ์ (“ อ้างถึง sacrum“)? ระดับกลาง? อยู่ตรงกลาง? ปากมดลูกเปิดเป็นซม. หรือ ปลายนิ้ว แทรกได้? อาจประเมินโดยคะแนนของบิชอปดูด้านล่าง]
    • ความสัมพันธ์ของส่วนก่อนหน้าของเด็กกับกระดูกเชิงกราน
  • คลำหน้าท้องและ มดลูก (ครรภ์).
    • มดลูก [อ่อน? พร้อมที่จะทำสัญญา? ความตึงเครียดพื้นฐานเพิ่มขึ้น? การหดตัว?]
    • ขาตั้ง Fundus - ด้ามจับของ Leopold ที่ 1 (โดยใช้ขอบทั้งสองข้าง - เริ่มต้นที่ส่วนโค้งของกระดูก - พยายามคลำขาตั้ง / ส่วนโค้งด้านบนของขอบ มดลูก ของมดลูก / มดลูก ต่อมาในการตั้งครรภ์ (ปลายไตรมาสที่สองและสาม / ไตรมาสที่สาม) สามารถกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้ ตัวอย่างเช่นในกรณีของการนำเสนอก้น (BEL) ศีรษะของเด็กสามารถคลำได้ในอวัยวะ) [ทันเวลา? เด็กอยู่ในอวัยวะส่วนใดของเด็ก]
    • ตำแหน่งของหลังและชิ้นส่วนเล็ก ๆ - ที่จับของ Leopold ที่ 2 (ใช้เพื่อกำหนดตำแหน่งของหลังเด็กโดยวางมือไว้ทางซ้ายและขวาของที่คลำได้ มดลูก; แรงกดเบาใช้ในการคลำแขนและขา (ส่วนเล็ก ๆ ) ที่ด้านหนึ่งและด้านหลังอีกด้านหนึ่ง)
    • ความสัมพันธ์ของส่วนก่อนหน้ากับทางเข้าของอุ้งเชิงกราน - ด้ามจับของ Leopold ที่ 3 (ใช้เพื่อกำหนดตำแหน่งของ ลูกอ่อนในครรภ์นั่นคือไม่ว่าจะมีการนำเสนอส่วนท้ายของกะโหลกหรือเชิงกราน เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ตรวจสอบวางมือของเขาไว้เหนือการแสดงอาการ (pubic symphysis) และพยายามผลักดันเด็ก กะโหลกศีรษะ กลับไปกลับมาด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ (́ballotiereń); หากเด็กอยู่ในการนำเสนอปลายอุ้งเชิงกรานจะไม่สามารถทำได้)

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)

คะแนนของบิชอป

คะแนนของบิชอปช่วยให้สามารถประเมินวุฒิภาวะการเกิดที่เป็นอัตนัย แต่เทียบเคียงได้อย่างสมเหตุสมผล คอ หรือระบบปฏิบัติการ ยิ่งคะแนนสูงเท่าไหร่ปากมดลูกก็พร้อมจะคลอดมากขึ้นเท่านั้น