ไขมันในตับจากการตั้งครรภ์: สาเหตุอาการและการรักษา

ไขมันในตับ of การตั้งครรภ์ เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งแม่และลูก สิ่งที่ทำให้ไขมันถูกเก็บไว้ใน ตับ ปัจจุบันเซลล์ของหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ชัดเจน การรักษาประกอบด้วยการยุติ การตั้งครรภ์ ทันที. ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ ตับ สร้างใหม่อย่างสมบูรณ์ในช่วงหลายสัปดาห์หลังคลอด

ไขมันในตับของการตั้งครรภ์คืออะไร?

ไขมันในตับ of การตั้งครรภ์ เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากซึ่งส่งผลให้เกิดความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงในสตรีมีครรภ์ การกักเก็บไขมันไว้ในเซลล์มากเกินไป ตับ (hepatocytes) เกิดขึ้น จำกัด ความสามารถของตับในการทำงานหลายอย่าง โดยปกติแล้วอาการจะไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะถึงไตรมาสสุดท้ายและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ไขมันในตับ ของการตั้งครรภ์โดยทั่วไปสามารถย้อนกลับได้ อาการทั้งหมดจะหายไปหลังคลอด อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์นี้คาดว่าจะอยู่ระหว่าง 1: 7000 ถึง 1: 16000 แต่ไม่มีตัวเลขที่แน่นอนเนื่องจากความหายากของตับนี้ สภาพ. การวินิจฉัยเป็นความท้าทายที่สำคัญสำหรับแพทย์ผู้ทำการรักษา แพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญแตกต่างกันเช่นตับวิทยาทารกแรกเกิดการผ่าตัดและนรีเวชวิทยาต้องทำงานร่วมกันเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เป็นไปได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของไขมันในตับของการตั้งครรภ์ยังไม่ชัดเจน เป็นไปได้ว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทในการพัฒนา ในบางครอบครัวภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นในกลุ่มซึ่งบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของปัจจัยทางพันธุกรรม นอกจากนี้การใช้ยาบางชนิดเช่น ยากันชัก สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคได้ ในกรณีพิเศษโรคนี้เชื่อมโยงกับการใช้ ยาปฏิชีวนะ ในระหว่างตั้งครรภ์ ในโรคตับนี้รายละเอียดของ กรดไขมันหรือที่เรียกว่าเบต้าออกซิเดชั่นมีความบกพร่องในเซลล์ของตับ กรดไขมัน ไม่สามารถย่อยสลายและเผาผลาญได้อย่างเหมาะสมซึ่งเป็นสาเหตุที่มีการสะสมของไขมันในตับ หากไม่หยุดกระบวนการนี้จะมีไขมันสะสมในตับมากขึ้นเรื่อย ๆ จนถึง ตับวาย เกิดขึ้น ไม่ทราบสาเหตุการเกิดโรคที่แน่นอน ในบางกรณีความบกพร่องของเอนไซม์ใน ลูกอ่อนในครรภ์ มีบทบาทในการพัฒนาไขมันในตับขณะตั้งครรภ์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ภาวะไขมันในตับเฉียบพลันของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์และมาพร้อมกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงหลายอย่าง ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน สูญเสียความกระหาย, ความเมื่อยล้า, ปวดหัว, ความเกลียดชังและ อาเจียน. กลับมาอย่างต่อเนื่อง ความเจ็บปวด อาจเกิดขึ้นได้ โดยปกติอาการจะเริ่มไม่รุนแรงและทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในขั้นสูง ดีซ่าน เกิดขึ้นด้วย ผิวโดยเฉพาะ เยื่อบุลูกตา ของดวงตาเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะหัวใจเต้นเร็วมาก ตับมีหน้าที่ในการผลิต เลือดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นหากการทำงานของตับบกพร่องปัญหาที่เกิดขึ้น เลือด อาจเกิดการแข็งตัว ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบแสดงอาการตกเลือดใน ผิว. เยื่อเมือกมักได้รับผลกระทบจากการตกเลือดเล็ก ๆ เหล่านี้ มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในระหว่างการคลอดบุตรมากขึ้น ในระยะที่รุนแรงไขมันในตับขณะตั้งครรภ์จะทำให้เลือดออกใน ทางเดินอาหาร, ภาวะไตและ โรคสมองจากตับ กับ อาการโคม่า. นี้สามารถ นำ ถึงแก่ความตายของมารดาที่มีครรภ์และทารกในครรภ์ หลักสูตรที่รุนแรงเช่นนี้หาได้ยากเนื่องจากการตั้งครรภ์มักจะยุติก่อนสตรีมีครรภ์ สภาพ แย่ลง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เนื่องจากอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงการวินิจฉัยภาวะไขมันในตับของการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนและใช้เวลานาน หากการตั้งครรภ์เป็นขั้นสูงและมีอาการผิดปกติของตับก เลือด การทดสอบเสร็จสิ้นก่อน อัน เสียงพ้น การตรวจสอบไม่สามารถสรุปได้เสมอไป หากไม่มีความผิดปกติของการแข็งตัวสามารถวินิจฉัยได้โดย ตรวจชิ้นเนื้อ ของตับตามด้วยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ไขมันพอกตับจากการตั้งครรภ์เป็นโรคร้ายแรงที่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา นำ ต่อการเสียชีวิตของทั้งแม่และทารก อย่างไรก็ตามพร้อมท์ การรักษาด้วยการพยากรณ์โรคถือว่าเป็นบวก ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเช่นเดียวกับไขมันในตับที่หายากอย่างไรก็ตามหากเกิดขึ้นอาจส่งผลร้ายแรงได้

ภาวะแทรกซ้อน

ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้ของไขมันในตับของการตั้งครรภ์จะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยประมาณสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องทนทุกข์ทรมาน สูญเสียความกระหาย, ความเมื่อยล้า, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดหัวกลับ ความเจ็บปวดเช่นเดียวกับความรู้สึกไม่สบายที่เจ็บปวดในช่องท้องส่วนบน ผลกระทบอื่น ๆ ได้แก่ การเปลี่ยนสีของ ผิว และ เยื่อบุลูกตาและการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้น หากระดับไขมันในตับขณะตั้งครรภ์รุนแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น ภาวะไต (ไต ความอ่อนแอ) และเลือดออกในบริเวณทางเดินอาหารใกล้เข้ามา ในกรณีที่รุนแรงหญิงตั้งครรภ์อาจลื่นล้ม อาการโคม่า. เนื่องจากการทำงานของตับและการแข็งตัวของเลือดได้รับผลกระทบจากไขมันในตับในระหว่างตั้งครรภ์ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดจึงเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง พวกเขาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในรูปแบบของการตกเลือดเล็ก ๆ บนผิวหนังและเยื่อเมือก อาจมีอาการตกเลือดมากขึ้นในระหว่างขั้นตอนการคลอด นอกจากนี้ hematomas ที่กว้างขวางสามารถก่อตัวขึ้นที่ตับ เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องมีความเสี่ยงต่อการแตกของตับ ผลของภาวะไขมันพอกตับเฉียบพลันของการตั้งครรภ์ยังรวมถึงการรบกวนการเผาผลาญที่รุนแรงเช่นการลดลง สมาธิ of โซเดียม และ โพแทสเซียม ในเลือด ภาวะน้ำตาลในเลือด หรือการสลายโปรตีน ในบางกรณี, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ยังพัฒนา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเหล่านี้อาจส่งผลให้หญิงตั้งครรภ์หรือลูกของเธอเสียชีวิตได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ไขมันในตับของการตั้งครรภ์ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที เป็นเรื่องที่ร้ายแรง สภาพ ที่สามารถ นำ ไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ตรวจพบและรักษาภาวะไขมันในตับของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการรุนแรง ปวดในช่องท้อง หรือรุนแรง สูญเสียความกระหาย. นอกจากนี้ยังอาจมีนัยสำคัญ ความเมื่อยล้าเช่นเดียวกับ ความเกลียดชัง หรือรุนแรง อาการปวดหัว. นอกจากนี้บ่อยครั้ง อาเจียน ยังสามารถบ่งชี้ภาวะไขมันพอกตับในระหว่างตั้งครรภ์และควรได้รับการตรวจจากแพทย์หากเกิดขึ้นอย่างถาวรและไม่หายไปเอง ในหลาย ๆ กรณีมีความรู้สึกไม่สบายของผิวหนัง ดีซ่าน หรือรุนแรง ปวดหลัง. ควรปรึกษาแพทย์สำหรับข้อร้องเรียนเหล่านี้ด้วยเช่นกัน ในกรณีที่มีไขมันพอกตับจากการตั้งครรภ์มักจะปรึกษาสูตินรีแพทย์หรืออายุรแพทย์ การรักษาเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ โรคนี้สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีเพื่อไม่ให้อายุขัยของแม่และเด็กได้รับผลกระทบ

การรักษาและบำบัด

สาเหตุเท่านั้น การรักษาด้วย สำหรับไขมันในตับของการตั้งครรภ์เป็นการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และ สุขภาพ สภาพของหญิงตั้งครรภ์อาจต้องใช้ยาหรือก การผ่าตัดคลอด อาจจะดำเนินการ การคลอดทารกมักทำโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเฉียบพลัน ตับวาย ในหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากนี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาใน หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก. นี่เป็นสิ่งที่จำเป็นด้วยเหตุผลอื่น ๆ เนื่องจากไฟล์ สุขภาพ สภาพสามารถเสื่อมสภาพเร็วมากและต้องดำเนินการทันที ก การถ่ายเลือด อาจมีความจำเป็น การบริหาร ปัจจัยการแข็งตัวเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไขมันในตับขั้นสูงเพื่อต่อต้านแนวโน้มที่จะมีเลือดออก หลังคลอดทารกจะได้รับการตรวจหาข้อบกพร่องของเอนไซม์และเริ่มการรักษาต่อไปหากจำเป็น หากการคลอดเริ่มต้นเร็วพอโรคส่วนใหญ่จะกลับมาอย่างรวดเร็วและหญิงตั้งครรภ์สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด ในกรณีที่รุนแรงอาจไม่มีการปรับปรุงการทำงานของตับหลังคลอด ถ้าเกิดเฉียบพลัน ตับวาย เป็นปัจจุบันเท่านั้น การปลูกถ่ายตับ สามารถช่วยชีวิตผู้หญิงคนนั้นได้ ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของโรคในการตั้งครรภ์อีกครั้งหลังการฟื้นตัว

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรนำไปสู่การพัฒนาของไขมันในตับขณะตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันเฉพาะได้หากมีกรณีที่ทราบแล้วว่ามีภาวะแทรกซ้อนทางตับในระหว่างตั้งครรภ์ในครอบครัวควรปรึกษากับนรีแพทย์ที่รักษาในระหว่างการตรวจคัดกรอง ปิด การตรวจสอบ จากนั้นอาจจำเป็นต้องทำการตรวจในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การใช้ ยาระหว่างตั้งครรภ์ ควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาเสมอ โดยทั่วไปภาวะนี้หายากมากจนไม่มีสาเหตุที่น่ากังวลสำหรับหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่

การดูแลติดตาม

เนื่องจากภาวะไขมันในตับขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะที่เกิดขึ้นชั่วคราวร่วมกับการตั้งครรภ์จึงมีความเป็นไปได้ทั้งหมดที่จะหายได้เองหลังคลอด ร่างกายสามารถกลับมาเผาผลาญได้ตามปกติ การดูแลติดตามผลจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของอาการ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการควบคุมเช่นเดียวกับการสุ่มตัวอย่างเลือดอย่างสม่ำเสมอด้วยความมุ่งมั่น ค่าตับ. สิ่งนี้เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีมากเกี่ยวกับหลักสูตรและการรักษา การตรวจทางโซโนกราฟยังสามารถบ่งชี้ถึงการรักษาได้ อย่างไรก็ตามคาดว่าแม้หลังจากตั้งครรภ์ร่างกายจะต้องใช้เวลาในการควบคุมกระบวนการและสลายไขมันที่เก็บไว้ในตับ ในกรณีที่ยากลำบากอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้หมายถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไฟล์ อาหาร และการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมกีฬา แม้ว่าไขมันในตับของการตั้งครรภ์จะหายดีแล้วก็ตามควรดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีต่อไป เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถให้คำแนะนำและความช่วยเหลือที่เหมาะสมในระหว่างการตรวจติดตามผล หลักสูตรที่ซับซ้อนซึ่งมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างมากและโรคตับไขมันสะสมควรได้รับการปฏิบัติร่วมกันโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่มีประสบการณ์เนื่องจากอาจเกิดอาการกำเริบได้

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ภาวะนี้ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์มักไม่ค่อยเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามมันบังคับให้แพทย์ต้องดำเนินการ: เด็กจะต้องถูกนำตัวไปที่เทอมโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงหลักสูตรที่รุนแรงที่มีภาวะแทรกซ้อนชั่วขณะ ดังนั้นคุณแม่ที่ได้รับผลกระทบจึงควรยินยอมให้มีการกระตุ้นให้คลอดก่อนกำหนด อาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับไขมันพอกตับในระหว่างตั้งครรภ์จะหายไปในกรณีส่วนใหญ่หลังจากคลอดบุตรกล่าวคืออาการเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ใส่ใจตับของตัวเองต่อไป สุขภาพ แม้ว่าจะอยู่โรงพยาบาลแล้วก็ตาม ตับเป็น ล้างพิษ อวัยวะ. เพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เครียดโดยไม่จำเป็นควรนำสารพิษเข้าไปให้น้อยที่สุด แอลกอฮอล์, นิโคตินอาหารที่มีไขมันและหวานเป็นสิ่งต้องห้ามเช่นเดียวกับการใช้ยาโดยไม่เลือกปฏิบัติ แม้แต่การเยียวยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ก็สามารถสร้างความเครียดให้กับตับได้ Naturopaths แนะนำให้ดื่มมาก ๆ ชาเขียว สำหรับตับ ล้างพิษ เพราะมีการกล่าวกันว่าละลายไขมันในตับและสามารถกำจัดได้ อาร์ติโช้คถือเป็นตัวป้องกันตับ ดีท็อก มาตรการ ยังช่วยบรรเทาตับ ขอแนะนำให้ใช้สิ่งใดก็ตามที่ทำให้คุณเหงื่อออกเช่นซาวน่าห้องอบไอน้ำหรือแม้แต่เล่นกีฬา อาหารยังมีฤทธิ์ขับสารพิษ Curcuma แกง เครื่องเทศกล่าวกันว่าช่วยเพิ่มการล้างพิษ แต่ หน่อไม้ฝรั่ง และ น้ำ- ผลไม้ที่อุดมไปด้วยช่วยล้างสารพิษที่ไม่จำเป็นในร่างกาย