ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ | ลิ่มเลือด

thrombocytopenia

เลือด ลิ่มเลือดสามารถละลายได้ด้วยความช่วยเหลือของยาบางชนิด อย่างไรก็ตามการละลายลิ่มเลือดไม่ได้เป็นที่ต้องการเสมอไปในการรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตันดังนั้นจึงใช้วิธีการทางกลเช่นการใช้เครื่องมือเช่นคีมคู่เล็ก ๆ เพื่อขจัดก้อนออก ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองลิ่มเลือดสามารถละลายได้ด้วยวิธีที่เรียกว่า lysis therapy

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ r-tPA ยานี้สามารถละลายลิ่ม อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้สามารถใช้ได้ถึง 4.5 ชั่วโมงหลังจาก ละโบม อาการเกิดขึ้น

โดยทั่วไปจะใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในการละลาย เลือด ลิ่มเลือด ตัวอย่างเช่น, เฮ หรือยาเม็ดต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น Apibaxan ใช้สำหรับ ลิ่มเลือดอุดตัน ของ ขา หลอดเลือดดำ. ในการบำบัดระยะยาวมักใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดMarcumar® (phenprocoumon) ระยะเวลาของยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่

ก้อนเลือดในศีรษะ / สมอง

เกือบ 90% ของโรคหลอดเลือดสมองถูกอธิบายว่าเป็นภาวะขาดเลือด สิ่งนี้นำไปสู่ไฟล์ การอุด ที่สำคัญ เลือด เรือและส่งผลให้ปริมาณเลือดสารอาหารและออกซิเจนไปยังน้อยลง สมอง. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการอุดตันของหลอดเลือดที่เกิดจากลิ่มเลือดที่ถูกพัดพาไป (“ embolus”) และสิ่งที่เกิดจากลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ (“ thrombus”)

ปัจจัยเสี่ยงของการอุดตันของหลอดเลือดอุดตันของ สมอง เช่น ภาวะหัวใจเต้น หรือการ จำกัด หลอดเลือดแดง carotid (“ หลอดเลือดตีบ”) นอกจากนี้โรคพื้นฐานเช่น โรคเบาหวาน เมลิททัส ความดันเลือดสูง, ค่าไขมันในเลือดมากเกินไป (ไขมันในเลือดสูง), หนักเกินพิกัด และ นิโคติน การละเมิดยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการก่อตัวของลิ่มเลือดใน สมอง. สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่นำไปสู่การปิดตัวเล็ก ๆ เรือ (กล้ามเนื้อช่องคลอด).

โดยปกติแล้วไฟล์ ละโบม อาการต่างๆคืออัมพาตครึ่งซีกความผิดปกติของการพูดและภาษาและเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วและเริ่มต้นการบำบัดด้วยการสลายตัวที่เรียกว่าภายใน 4.5 ชั่วโมงหลังจากนั้น ละโบม. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการละลายลิ่มด้วยยา r-TPA

นอกจากนี้ยังสามารถกำจัดก้อน (thrombectomy) เชิงกลได้ ภาพทางคลินิกเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการปิดหลอดเลือดดำหรือไซนัสหลอดเลือดดำของสมองโดยลิ่มเลือด (thrombi) มีกลไกหลักสองประการในการก่อตัว ได้แก่ การก่อตัวที่ไม่ติดเชื้อและการก่อตัวของเชื้อ

ไซนัสที่ไม่ติดเชื้อและการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่อยู่ในเตียงเด็ก สาเหตุอื่น ๆ คือมะเร็งการใช้ ฮอร์โมนคุมกำเนิด, โรคทางโลหิตวิทยาขั้นพื้นฐานเช่น polycythaemia vera และความผิดปกติของการแข็งตัว (ความต้านทานต่อ APC, โรคปัจจัยที่ 5 เป็นต้น) การเกิดลิ่มเลือดติดเชื้อเกิดจากการลุกลามของการอักเสบของ หูชั้นกลาง or ไซนัส paranasal.

การติดเชื้ออื่น ๆ ในบริเวณใบหน้าสามารถนำเข้าสู่สมองได้เช่นกัน เรือ และทำให้เกิด ลิ่มเลือดอุดตัน นั่นเอง อาการอาจคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่มักจะคืบคลานในช่วงเวลาหนึ่ง อย่างไรก็ตามการโจมตีอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

อาการโดยทั่วไปคือ ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดหัว, มองเห็นภาพซ้อน, อัมพาตครึ่งซีกและง่วงนอน ประมาณ 40% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบถึงกับเป็นลมชัก ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น CT หรือ MRT ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การบำบัดมุ่งเน้นไปที่การทำให้ผู้ป่วยมีเสถียรภาพและทำการ heparinizing เลือดทันที เฮ ทำให้เลือดมี "ของเหลว" มากขึ้นดังนั้นการพูดและนำไปสู่การที่สมองได้รับเลือดไปเลี้ยงได้ดีขึ้นอีกครั้ง นอกจากนี้การเกิดลิ่มเลือดในท้องถิ่น (การละลายของ ลิ่มเลือด) ถือได้ว่า ในกรณีของสาเหตุการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะ หรือใช้การผ่าตัดเอาโฟกัสของการติดเชื้อออก