การผ่าตัดต่อมทอนซิล: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

tonsillectomy หรือการผ่าตัดต่อมทอนซิลหมายถึงการกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปากโดยใช้วิธีการผ่าตัด ถือเป็นหนึ่งในการดำเนินการที่พบบ่อยที่สุดแม้ว่าในปัจจุบันจะไม่ได้ดำเนินการเพื่อเป็นมาตรการป้องกันอีกต่อไปเหมือนอย่างที่ยังคงใช้กันทั่วไปในปี 1970

การผ่าตัดต่อมทอนซิลคืออะไร?

tonsillectomy หรือการผ่าตัดต่อมทอนซิลหมายถึงการกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปากโดยใช้วิธีการผ่าตัด tonsillectomy เป็นขั้นตอนประจำที่ต่อมทอนซิลเพดานปากถูกผ่าตัดออกและยังคงเป็นหูที่พบบ่อยที่สุด จมูกและทำการผ่าตัดคอในวันนี้ ในระหว่างการดำเนินการ ซุ้มประตู จะถูกตัดออกก่อนแล้วจึงนำต่อมทอนซิลออกจากเตียงต่อมทอนซิล มีวิธีการต่างๆมากมายซึ่งในปัจจุบันเกือบทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้เนื้อเยื่อ sclerose ในลักษณะที่ทำให้เลือดออกหลังผ่าตัดหายากที่สุดซึ่งในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

เมื่อไม่นานมานี้ในปี 1970 การตัดต่อมทอนซิลออกในเด็กเพื่อป้องกัน แผลอักเสบ ของต่อมทอนซิล วันนี้เชื่อกันว่าต่อมทอนซิลซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองทำหน้าที่สำคัญในมนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นการผ่าตัดจะดำเนินการก็ต่อเมื่อ แผลอักเสบ ปฏิเสธที่จะบรรเทาลงหรือกลับมาเรื่อย ๆ แม้จะทำซ้ำแล้วก็ตาม ยาปฏิชีวนะ การรักษา. แม้ว่าการติดเชื้อจะกลายเป็นอาการเรื้อรังแล้วทางเลือกสุดท้ายก็คือการกำจัดต่อมทอนซิลออกไป บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเรื้อรังมาพร้อมกับการทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบ ในกรณีนี้การผ่าตัดต่อมทอนซิลจะดำเนินการเพื่อต่อต้านการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโดย แบคทีเรีย รับผิดชอบในการสนับสนุน หากต่อมทอนซิลขยายขนาดจนขัดขวางเด็กในระยะนี้ การหายใจ หรือในกรณีของการแพร่กระจายของต่อมทอนซิลต่อมทอนซิลการผ่าตัดต่อมทอนซิลก็มักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้มักจะมีการผ่าตัดต่อมทอนซิลที่เรียกว่าการผ่าตัดออกบางส่วนและเฉพาะเนื้อเยื่อที่งอกออกมาเท่านั้น มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้การผ่าตัดต่อมทอนซิลมีความจำเป็นเช่นเรื้อรัง กลืนลำบาก หรือความสงสัยของเนื้องอกของต่อมทอนซิล แต่สิ่งเหล่านี้ไม่พบบ่อยเหมือนสาเหตุที่ระบุไว้ข้างต้น การผ่าตัดต่อมทอนซิลมักเกี่ยวข้องกับการนอนโรงพยาบาลที่กินเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 8 วันขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัด ประวัติทางการแพทย์ และเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังผ่าตัด ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีและมักจะไม่ซับซ้อน การผ่าตัดต่อมทอนซิลมักดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าไฟฟ้า อุปกรณ์นี้จะขจัดเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลโดยใช้ความร้อนที่รุนแรงในขณะที่ sclerosing ไปพร้อม ๆ กันซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการมีเลือดออกทุติยภูมิ วิธีอื่น ๆ ได้แก่ วิธีมีดผ่าตัดแบบฮาร์มอนิกซึ่งใช้ เสียงพ้น, การระเหยด้วยคลื่นวิทยุซึ่งใช้คลื่นวิทยุความถี่สูงและ คาร์บอน การผ่าตัดต่อมทอนซิลเลเซอร์ไดออกไซด์ซึ่งเป็นรูปแบบพิเศษของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์โดยใช้ก ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ เลเซอร์. วิธีการทั้งหมดนี้มีเหมือนกันคือให้ความร้อนและทำให้เนื้อเยื่อเกิดการระคายเคืองในเวลาเดียวกัน วิธีการที่ทำงานแตกต่างจากที่กล่าวถึงเล็กน้อยเรียกว่าการระบายความร้อน การเชื่อมโลหะ วิธี. สิ่งนี้มีข้อดีคือทำให้เนื้อเยื่อต่อมทอนซิลร้อนน้อยลงมากซึ่งจะช่วยลดผู้ป่วยได้มาก ความเจ็บปวด หลังจากการดำเนินการ และ Bipolar Radiofrequency Ablation เป็นวิธีการใหม่ที่ทำงานโดยไม่ใช้ความร้อนและกำจัดต่อมทอนซิลโดยใช้คลื่นวิทยุสูง หลังจากเอาต่อมทอนซิลออกแล้ว เลือด เรือ ถูกมัดไว้และเลือดออกที่อาจเกิดขึ้นจะหยุดลงโดย electroagulation ซึ่งใช้ความร้อนในการหยุดเลือดด้วย อาการเจ็บปวด หลังการผ่าตัดต่อมทอนซิลมักพบในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงมากและอาจอยู่ได้นานถึง 4 สัปดาห์ ระยะเวลาผ่อนผัน 2 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดต่อมทอนซิลมีผลบังคับใช้ ในช่วงเวลานี้ไม่ควรเล่นกีฬาและไม่ควรทำกิจกรรมใด ๆ ที่ทำให้มากเกินไป ความเครียด บน คอ และ หัว พื้นที่หรือสาเหตุ เลือด ให้รีบไปที่ไฟล์ หัวเช่นแม้กระทั่งการซัก ผม กับ หัว ก้มไปข้างหน้า

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัดต่อมทอนซิลคือการมีเลือดออกหลังการผ่าตัดซึ่งเกิดขึ้นประมาณ 1 ถึง 4% ของการผ่าตัดทั้งหมดดังนั้นเด็ก ๆ ควรอยู่ภายใต้การสังเกตเสมอในช่วงสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดต่อมทอนซิลเนื่องจากมีเลือดออกหลังการผ่าตัดอย่างรุนแรงเนื่องจาก ความจริงที่ว่าพวกเขามีน้อยกว่ามาก เลือด มากกว่าผู้ใหญ่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่มีการแทรกแซงที่เป็นประโยชน์ในเวลาอันควร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กยังมีความเสี่ยงที่พวกเขาจะสำลักเลือดหรือเลือดจะเข้าไปในปอดทำให้พวกเขา ไอซึ่งจะทำให้เลือดออกรุนแรงขึ้น การมีเลือดออกเนื่องจากการหลุดของสะเก็ดพบได้บ่อยในวันที่ 5 ถึง 8 หลังการผ่าตัดและมักเป็นเรื่องปกติ ตราบใดที่พวกเขาหยุดด้วยตัวเองก็ไม่จำเป็นต้องเข้าไปแทรกแซงในกรณีเหล่านี้ แทบจะไม่เกิดกรณีระหว่างการผ่าตัดต่อมทอนซิลซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อหยุดเลือด หากมีเลือดออกรุนแรงควรให้ผู้ป่วยเข้าที่ ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง. การบีบอัดความเย็นรอบ ๆ คอ จะมีประโยชน์ในการชะลอการไหลเวียนของเลือด จากนั้นควรเรียกรถพยาบาลทันทีหากไม่มีวิธีใดในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยใช้เส้นทางที่เร็วที่สุดด้วยตัวคุณเอง