คะแนน Apgar ประเมินอะไร?
คะแนน Apgar เป็นระบบการให้คะแนนที่พัฒนาโดยวิสัญญีแพทย์ชาวอเมริกัน V. Apgar ในปี 1952 เพื่อทดสอบความมีชีวิตชีวาของทารกแรกเกิด ประกอบด้วยพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- ลักษณะ (สีผิว)
- ชีพจร (อัตราการเต้นของหัวใจ)
- เบสโทน (โทนกล้ามเนื้อ)
- การหายใจ
- การตอบสนอง
การให้คะแนนของคะแนน Apgar
สีผิว
- 0 คะแนน: สีผิวซีด, น้ำเงิน
- 1 จุด ลำตัวมีสีดอกกุหลาบ แขนขาเป็นสีน้ำเงิน
- 2 คะแนน: ผิวอมชมพูทั้งตัว
ชีพจร
- 0 คะแนน: ไม่มีการเต้นของหัวใจ
- 1 คะแนน: น้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที
- 2 คะแนน: มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
กล้ามเนื้อ
- 0 คะแนน กล้ามเนื้อหย่อน ไม่มีการเคลื่อนไหว
- 1 คะแนน: กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- 2 คะแนน: การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง
- 0 คะแนน: ไม่มีการหายใจ
- 1 คะแนน: หายใจช้าหรือไม่สม่ำเสมอ
- 2 คะแนน หายใจสม่ำเสมอ ร้องไห้หนักมาก
การตอบสนอง
- 0 คะแนน: ไม่มีการตอบสนอง
- 2 คะแนน ปฏิกิริยาตอบสนองที่ดี (เด็กจาม ไอ กรีดร้อง)
คะแนน Apgar วัดเมื่อใด
คะแนน Apgar ถูกกำหนดสามครั้ง การประเมินครั้งแรกเสร็จสิ้นหนึ่งนาทีหลังคลอด จากนั้นพารามิเตอร์ทั้งหมดจะได้รับการประเมินอีกครั้งหลังจากห้านาทีและหลังจากสิบนาที คะแนน Apgar หลังจากห้าและสิบนาทีมีความสำคัญต่อการพยากรณ์โรคมากกว่าค่าแรกหลังจากผ่านไปหนึ่งนาที ค่านิยมเหล่านี้ช่วยให้แพทย์หรือสูติแพทย์สามารถประเมินผลกระทบของมาตรการสนับสนุนโดยเฉพาะ
ทารกแรกเกิดที่มีคะแนน Apgar ระหว่าง XNUMX ถึง XNUMX คะแนนกำลังทำได้ดี (เด็กที่สดชื่นในชีวิต) ตามกฎแล้วทารกแรกเกิดไม่จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือใดๆ
หากคะแนน Apgar อยู่ระหว่าง XNUMX ถึง XNUMX แสดงว่าไม่มีเหตุที่ต้องกังวล โดยปกติแล้วการใช้ออกซิเจนเล็กน้อยหรือการนวดเบาๆ ก็เพียงพอแล้วเพื่อชดเชยความยากลำบากในการปรับตัวเล็กน้อย
ความผิดปกติของการปรับตัวคืออะไร?
หากเด็กมีปัญหาในการปรับตัวกับชีวิตนอกครรภ์หลังคลอด ผู้เชี่ยวชาญจะพูดถึงความผิดปกติของการปรับตัว (หรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้า) อาการนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรงก็ได้ ความผิดปกติของการปรับตัวเริ่มต้นด้วยคะแนน Apgar น้อยกว่า XNUMX คะแนน (ภาวะซึมเศร้าปานกลาง) และแสดงอาการต่อไปนี้:
- การหายใจล่าช้า
- การเต้นของหัวใจช้าลง (bradycardia)
- กล้ามเนื้อต่ำ
- ปฏิกิริยาตอบสนองขาดหายไปหรืออ่อนแอ
ทารกแรกเกิดที่มีอาการผิดปกติในการปรับตัวจะได้รับการกระตุ้นอย่างอ่อนโยนหลังการดูแลเบื้องต้น มาตรการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของการปรับตัว หากความผิดปกติของการปรับตัวไม่รุนแรง การให้ออกซิเจนแก่ทารกก็เพียงพอแล้ว อาจจำเป็นต้องบริหารงานผ่านหน้ากากช่วยหายใจ
มีทารกแรกเกิดเพียงไม่กี่คน (ประมาณห้าเปอร์เซ็นต์) ที่มีปัญหาร้ายแรงกับการเปลี่ยนแปลงหลังคลอด ไม่สามารถทำนายพัฒนาการในภายหลังของเด็กจากคะแนนแอปการ์ได้ ท้ายที่สุดแล้ว คะแนนจะช่วยระบุความมีชีวิตของทารกทันทีหลังคลอด และตรวจสอบประสิทธิผลของมาตรการสนับสนุน
