In เริม zoster (คำพ้องความหมาย: โรคเริมงูสวัด (โรคงูสวัด); เริม-งูสวัด; งูสวัด; งูสวัด; zoster auricularis; งูสวัด conjunctivae; zoster generalisatus; งูสวัด ischiadicus; งูสวัด โรคประสาท; โรคประสาทอักเสบจากงูสวัด งูสวัด ความเจ็บปวด; ICD-10 B02.-: งูสวัด [เริม งูสวัด]) เป็นการกระตุ้นการติดเชื้อแฝงด้วยไวรัส varicella zoster (ไวรัสเริมชนิดที่ 3 (HHV-3) ของมนุษย์จากตระกูลไวรัสเริม) Varicella-zoster virus (VZV) เป็นสมาชิกของครอบครัว Herpesviridae วงศ์ย่อย Alphaherpesvirinae และสกุล Varicellovirus ไวรัสนี้ทำให้เกิดโรค varicella (โรคอีสุกอีใส) เข้า ในวัยเด็กกล่าวคือการติดเชื้อหลักคือ varicellaโรคเริมงูสวัด จึงสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลที่มีประสบการณ์เท่านั้น โรคอีสุกอีใส ในอดีตของพวกเขา (= การเปิดใช้งานไวรัส varicella zoster) อัตราการเปิดใช้งานใหม่ในผู้ที่มีภาวะเซโรโพซิทีฟคือ 20%
โรคเริมงูสวัด คือ ผื่นผิวหนัง ที่มักเกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่ของไฟล์ ผิวหนัง (ผิว บริเวณที่ถูกทำลายโดยเส้นประสาท) และทำให้เกิดอาการรุนแรง ความเจ็บปวดโดยเฉพาะในผู้ใหญ่ โรคเริมงูสวัดเป็นส่วนหนึ่งของ orofacial ความเจ็บปวด ดาวน์ซินโดรม การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลกโดยปกติเป็นระยะ ๆ มนุษย์เป็นเพียงเจ้าบ้านที่รู้จัก
ความสามารถในการติดต่อ (การติดเชื้อหรือการแพร่กระจายของเชื้อโรค) ของเชื้อโรคเริมงูสวัดอยู่ในระดับต่ำ ไม่เหมือน โรคอีสุกอีใสการแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นผ่านทางเนื้อหาของถุง (การติดเชื้อ smear) ผู้ที่เคยเป็นอีสุกอีใสแล้วจะมีภูมิคุ้มกัน หากผู้ที่ยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสก็จะไม่เป็นโรคเริมงูสวัด (โรคงูสวัด) แต่ varicella (อีสุกอีใส) รูปแบบของโรคเริมงูสวัดคือ:
- เริมงูสวัด - ผิวหนังส่วนใหญ่ในบริเวณลำตัวได้รับผลกระทบ
- Zoster ophthalmicus - ใบหน้าและดวงตาได้รับผลกระทบ
- Zoster oticus - ช่องหูได้รับผลกระทบ
- Zoster maxillaris - กรามได้รับผลกระทบ
- Zoster genitalis - งูสวัดในบริเวณอวัยวะเพศ
- งูสวัดที่เผยแพร่ - เกิดขึ้นในหลายไซต์ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
อัตราส่วนทางเพศ: ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายในทุกกลุ่มอายุเล็กน้อย ความถี่สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างปีที่ 60 ถึง 70 ของชีวิต ประมาณสองในสามของผู้ประสบภัยมีอายุมากกว่า 50 ปี Seroprevalence (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาในเชิงบวก): ในเยอรมนีเกือบ 100% ในผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) อยู่ที่ประมาณ 5-10 รายต่อประชากร 1,000 คนต่อปี เพิ่มขึ้นเป็น 12.78 ต่อประชากร 1,000 คนต่อปีใน> 80 ปี
หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในเด็กโรคนี้มักไม่รุนแรง โดยทั่วไปแล้วจะหายโดยไม่มีผลหลังจาก 2-4 สัปดาห์แม้ว่าจะไม่มีก็ตาม การรักษาด้วย. ภาวะแทรกซ้อนเช่น โรคปอดบวม มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหรือในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อระหว่าง การตั้งครรภ์ ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อเด็กในครรภ์ แต่การติดเชื้ออีสุกอีใสทำได้ ประมาณ 2-23% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเริมงูสวัดจะพัฒนา postherpetic โรคประสาท (PHN; คำพ้องความหมาย: postzoster neuralgia, PZN; อาการปวดเส้นประสาท ที่เกิดขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ โรคงูสวัด). อาการนี้เกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างต่อเนื่องแม้หกเดือนหลังจากที่เริมงูสวัดหายแล้ว ความเสี่ยงของ PHN จะเพิ่มขึ้นตามอายุ (> 50 ปี: 12%;> 80 ปี: - 33%) อัตราการเสียชีวิต (steberate): ในเยอรมนี 0.29 สำหรับผู้หญิงและ 0.10 สำหรับผู้ชายต่อ 100,000 ผู้ป่วยต่อปี การฉีดวัคซีน: สามารถฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส varicella zoster ได้หมายเหตุ: การฉีดวัคซีน Varicella in ในวัยเด็ก ไม่ปรากฏว่ามีผลต่ออุบัติการณ์ของงูสวัด ในเยอรมนีการตรวจหาเชื้อโรคโดยตรงหรือโดยอ้อมสามารถรายงานได้ตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG) ตราบใดที่หลักฐานบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเฉียบพลัน
