Cystatin C เป็นโปรตีนของ cysteine กลุ่มยับยั้งโปรตีเอสที่ส่วนใหญ่ผลิตในเซลล์ที่มีนิวเคลียส การผลิตไม่ได้รับผลกระทบจากโรคอักเสบหรือการบริโภค
Cystatin C ถูกกรองโดยเฉพาะของไตและดูดซึมกลับโดยท่อใกล้เคียง เยื่อบุผิว. ดังนั้นค่านี้จะอธิบายถึงประสิทธิภาพของการกรองไตของ ไต. แสดงอัตราการผลิตที่คงที่ ในทางตรงกันข้าม, ครีเอตินีน ถูกกรองด้วยไตและมีการหลั่งท่อเพิ่มเติม (บริเวณที่ตาบอดของครีเอตินีนโปรดดูด้านล่างภายใต้“ หมายเหตุเพิ่มเติม”)
Cystatin C มีข้อดีหลายประการ ครีเอตินีน ความมุ่งมั่นเนื่องจากได้รับอิทธิพลน้อยจากปัจจัยต่างๆเช่นกล้ามเนื้อ มวลเพศหรือ อาหาร.
การกำหนดระยะห่างของ cystatin C สามารถกำหนดได้โดยใช้สูตรต่อไปนี้:
- อัตราการกรองของไต (ml (min) = 74.835 / cystatin C (mg / l) 1.333 - ดูด้านล่าง diabetescalculator.com
ขั้นตอน
วัสดุที่จำเป็น
- ซีรั่มในเลือด
การเตรียมผู้ป่วย
- ต้องทำการเจาะเลือดในการอดอาหารตอนเช้า
ปัจจัยรบกวน
- ค่าที่สูงกว่า (สูงสุด 10%) สามารถวัดได้เมื่อยืน / นั่งตัวตรงมากกว่าการนอนราบ
- โรคที่อาจ นำ เพื่อเพิ่มระดับซีสตาตินซีในซีรัม: ความอ้วน (ความอ้วน) โรคเบาหวาน เมลลิทัส การขาดแคลนอาหารและการอักเสบ
- มีการพึ่งพาการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างมากดังนั้นจึงไม่ควรใช้ cystatin C แม้ว่าจะมีภาวะ hyper- / hypothyroidism แฝงอยู่ (hyperthyroidism และ hypothyroidism):
- ประจักษ์ hyperthyroidism →การเพิ่มขึ้นของระดับซีสตาตินซีในซีรัม
- ไม่ถูกรักษา hypothyroidism →ระดับซีสตาตินซีในซีรัมลดลง
- ยา: สูง -ปริมาณ เตียรอยด์ การรักษาด้วย →เพิ่มระดับซีสตาตินซีในซีรัม
ค่าปกติในเด็ก
อายุ | ค่ามาตรฐานในหน่วย mg / l |
ทารกแรกเกิด | 1,37-1,89 |
เดือน 1 12- | 0,73-1,17 |
1 ถึง <3 ปี | 0,68-1,60 |
3 ถึง <16 ปี | 0,51-1,31 |
ค่าปกติในผู้ใหญ่
เพศ | ค่าปกติในหน่วย mg / l |
หญิง | 0,57-0,96 |
ชาย | 0,50-0,96 |
ตัวชี้วัด
- การตรวจสอบ ของการทำงานของไตในช่วง การบริหาร ของพิษต่อไต ยาเสพติด.
- สงสัยว่าจะเป็นโรคไตทุกชนิด
- สงสัยว่าเป็นพิษ ไต ความเสียหายที่เกิดจาก ยาเสพติด, noxae (สารพิษ) หรือสารอื่น ๆ
- ควบคุมการตรวจสอบหลัง ไต การโยกย้าย.
- ควบคุมการตรวจเบาหวานชนิดที่ 2
รวมถึงสำหรับ การรักษาด้วย การควบคุมโรคข้างต้น
การตีความ
การตีความค่าที่สูงขึ้น
- อัตราการกรองไตบกพร่อง
การตีความค่าที่ลดลง
- ไม่เกี่ยวข้องกับโรค
หมายเหตุเพิ่มเติม
- Cystatin C แสดงความไวมากขึ้น (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยการใช้การทดสอบกล่าวคือมีผลการทดสอบที่เป็นบวกเกิดขึ้น) และความจำเพาะ (ความน่าจะเป็นที่จะตรวจพบคนที่มีสุขภาพดีที่ไม่มีโรคดังกล่าวด้วย มีสุขภาพดีในการทดสอบ) กว่า ครีเอตินีน ในซีรั่ม (มีแสงมากขึ้นใน“ บริเวณตาบอดของครีเอตินีน”) ในช่วงระหว่าง 80-40 มล. / นาที (GFR)
- Cystatin C มีความเหมาะสมมากกว่าการตรวจหา creatinine สำหรับการตรวจหาและการจำแนกความเสี่ยงของโรคไตเรื้อรัง