วิตามิน D (เรียกอีกอย่างว่าแคลซิเฟอรอล) เป็นส่วนประกอบสำคัญในอาหาร หลายรูปแบบของ D วิตามิน สามารถแยกแยะได้โดยหลักคือวิตามิน D2 (ergocalciferol) และ D3 (cholecalciferol) มาจากการบริโภคอาหาร cholecalciferol จะถูกแปลงใน ตับ ถึง 25-OH D วิตามิน (คำพ้องความหมาย: Calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH วิตามินดี) ใน ไตมันถูกแปลงเป็น 1,25-dihydroxy-vitamin D เพิ่มเติม (คำพ้องความหมาย: Calcitriol, 1α-25-OH-D3) ซึ่งเป็นรูปแบบที่ใช้งานทางชีวภาพของวิตามินดีจากภายนอก 1,25-di-OH-cholecalciferol (วิตามิน D3) เกิดจาก 7-dehydroxycholesterol ภายใต้การกระทำของแสง UV (แสงแดด) สารเริ่มต้นสำหรับการสังเคราะห์วิตามิน D3 จากภายนอกคือ 7-dehydrocholesterol Provitamin นี้ถูกดูดซึมผ่านอาหารและเปลี่ยนเป็นวิตามิน D3 ที่ใช้งานได้ในภายหลังภายใต้อิทธิพลของแสง UV-B (photoisomerization) และการสัมผัสกับความร้อนพร้อมกัน (thermoisomerization)
กระบวนการ
วัสดุที่จำเป็น
- ซีรั่มในเลือด
การเตรียมผู้ป่วย
- ไม่จำเป็น
ปัจจัยก่อกวน
- ไม่รู้
ค่ามาตรฐาน
| มูลค่า (ผู้ใหญ่) * | ค่า (เด็ก) | |
| ช่วงปกติใน ng / l | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 ng / ml ถือว่าเพียงพอ ค่าที่สูงกว่า 30 ng / ml นั้นเหมาะสมที่สุด
ตัวชี้วัด
- สงสัยว่าจะขาดวิตามินดี
การตีความ
การตีความค่าที่เพิ่มขึ้น
- อาหาร (โภชนาการ)
- อ่อน การขาดวิตามินดี (ชดเชย).
- การแทนที่ด้วยอุปทานภายนอกของ Calcitriol (เช่น Rocatrol)
- หลังจากเริ่มการบำบัด
- ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด
- มัลดีฟส์ (ความผิดปกติของการย่อยอาหาร)
- เนื่องจากโรคลำไส้เรื้อรัง
- โรค
- Acromegaly (การเติบโตของยักษ์)
- hyperparathyroidism, หลัก (พาราไธรอยด์ไฮเปอร์ผิดปกติ).
- Hypothyroidism (พร่อง)
- Lymphomas - เนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากระบบน้ำเหลือง
- โรคกระดูกอ่อน (ประเภท 2; ความบกพร่องของตัวรับวิตามินดี) - รูปแบบของการทำให้กระดูกอ่อนตัวลงใน ในวัยเด็ก.
- sarcoidosis - โรคระบบการอักเสบมีผลต่อปอดเป็นส่วนใหญ่ น้ำเหลือง โหนดและ ผิว.
- วัณโรค (การบริโภค)
- สภาพหลังการปลูกถ่ายไต
- การแทนที่ด้วยอุปทานภายนอกของ Calcitriol (เช่น rocatrol)
- หลังจากเริ่มการบำบัด
- ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด
- ความต้องการที่เพิ่มขึ้น
- การเจริญเติบโต / เด็ก
- ระยะตั้งครรภ์ / ให้นมบุตร
- ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าผู้ชายตามลำดับ (≥ 65 ปี)
- การได้รับรังสี UV-B ไม่เพียงพอ (ฤดูหนาวผู้ที่นอนไม่หลับเป็นเวลานานหรือใช้เวลาอยู่นอกบ้านน้อยหรือไม่มีแสงแดดหรือใช้ครีมกันแดดเป็นเวลานาน)
- สี
- acromegaly - การขยายมือเท้า จมูก และหูหลังจากการเจริญเติบโตเสร็จสมบูรณ์เนื่องจากการผลิตที่มากเกินไป ฮอร์โมน.
การตีความค่าที่ลดลง
- อาหาร (โภชนาการ)
- การขาดวิตามินดีอย่างรุนแรง
- แคดเมียม ความมึนเมา (พิษด้วยแคดเมียม)
- Hypercalcemia (ส่วนเกิน แคลเซียม) เนื่องจาก ไดไฮโดรทาคีสเตอรอล (สารออกฤทธิ์จากกลุ่มของวิตามินดีที่ใช้ในการรักษาภาวะพร่อง (พาราไทรอยด์) และยาหลอกพาราไทรอยด์)
- hyperthyroidism (ไฮเปอร์ไทรอยด์).
- Hypoparathyroidism (พาราไธรอยด์พร่อง)
- ภาวะไฮโปฟอสเฟตเมีย (ฟอสเฟต การขาด) (autosomal dominant และ X-linked (= vitamin D-resistant โรคกระดูกอ่อน).
- ภาวะไต (ไต ความอ่อนแอ).
- เทียม-hypoparathyroidism
- โรคกระดูกอ่อน (ประเภท 1; การขาด1α-hydroxylase) - ในวัยเด็ก- รูปแบบของการทำให้กระดูกอ่อนลง
บันทึกอื่น ๆ
- ความต้องการวิตามินดีในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่คือ 20 µg / d (= 800 IU)
ข้อควรระวัง! หมายเหตุเกี่ยวกับสถานะของอุปทาน (การศึกษาการบริโภคแห่งชาติ II 2008) 100% ของเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ไม่ถึงปริมาณวิตามินดีที่แนะนำต่อวัน
