เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุหลัก pneumothorax มักจะเป็นการแตกของไฟล์ ถุงลมปอด (โดยเฉพาะในถุงลมโป่งพอง) โรคปอดบวม (pneumonia) และ ปอด โรคมะเร็ง (มะเร็งหลอดลม) อาจทำให้เกิดโรคทุติยภูมิได้ pneumothorax. ภาพทางคลินิกนี้อาจเกิดจากความไม่เหมาะสม การเจาะเยื่อหุ้มปอด (เช่นในบริบทของการวินิจฉัยน้ำไขสันหลัง) หรือ การฝังเข็ม การรักษาใน ปอด พื้นที่
ปอดพังผืดภายในปอดเกิดจากการระเบิดของ ถุงลมปอด (เช่นเนื่องจากการขาดโปรตีน) ในขณะที่ภายนอก pneumothorax มีสาเหตุมาจากกระดูกซี่โครงหักเมื่อ ปอด เนื้อเยื่อถูกเจาะ ในทำนองเดียวกันเมื่อใส่เข็มเป็นส่วนหนึ่งของ ปมประสาท การอุดตันของดาวฤกษ์ส่วนปลายของปอดอาจได้รับบาดเจ็บและอาจเกิด pneumothorax ได้ การสอดเข็มระหว่าง ปมประสาท การอุดตันของดาวฤกษ์ยังสามารถทำร้ายส่วนปลายของปอดและทำให้เกิด pneumothorax
อาการ
ในบรรดาอาการต่างๆ ได้แก่ : pneumothorax ความตึงเครียดปอดถูกบีบอัด (บีบ) และส่วนตรงกลางของช่องทรวงอกซึ่ง หัวใจ ตั้งอยู่ (การเปลี่ยนแปลงของ mediastinum-mediastinal) จะถูกเลื่อนไปทางด้านตรงข้ามที่มีสุขภาพดี การบีบตัวของปอดยังทำให้ การหายใจ ความยากลำบาก (หายใจลำบาก) อีกอาการหนึ่งของ pneumothorax ความตึงเครียด is ช็อก. ควรสังเกตในจุดนี้ว่าเป็นกรณีฉุกเฉิน
- หายใจถี่
- เจ็บหน้าอกและ
- รวดเร็ว การหายใจ (หายใจเร็ว).
การวินิจฉัยโรค
ในระหว่าง การตรวจร่างกายเสียงเคาะที่มืดกว่า (เรียกว่าไฮเปอร์โซนิก) และเสียงที่หายไปหรืออ่อนลง การหายใจ ตรวจพบเสียงเหนือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ บน รังสีเอกซ์pneumothorax สามารถค้นพบที่น่าประทับใจมาก ควรดูสิ่งที่ค้นพบหลังการหายใจออก (ภาพทางการหายใจ)
ปอดที่ยุบจะแสดงโดยการลดความโปร่งใส (ความดำน้อยลง) เมื่อเทียบกับด้านที่มีสุขภาพดี ช่องเยื่อหุ้มปอดซึ่งตอนนี้เต็มไปด้วยอากาศเป็นสีดำคล้ำ มองไม่เห็นภาพวาดเรือ (เส้นสีขาว)
ในกรณีของก pneumothorax ความตึงเครียดนอกจากนี้ยังสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงของ mediastinal ได้ที่นี่: หัวใจ เงาถูกแทนที่ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) แสดงภาพที่คล้ายกัน: ด้านที่ได้รับผลกระทบจะมืดกว่า (ดำ) กว่าด้านที่มีสุขภาพดีซึ่งมองเห็นเนื้อเยื่อปอดที่ไม่บุบสลายเป็นภาพวาดสีขาวอากาศจะปรากฏเป็นสีดำสม่ำเสมอทั้งในรังสีเอกซ์และใน CT (คำนวณ เอกซ์เรย์) ในสถานการณ์ที่รุนแรงการเอกซเรย์ธรรมดาเป็นวิธีที่เร็วที่สุดในการค้นหาสาเหตุของอาการของผู้ป่วยเช่นหายใจถี่หรือภาวะวิกฤตการไหลเวียนโลหิต
เฉพาะในกรณีที่สาเหตุของ pneumothorax ไม่ชัดเจนควรพิจารณาขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม รังสีเอกซ์ ภาพถูกถ่ายในท่ายืนในระนาบสองข้างคือจากด้านหน้าหรือด้านหลังและจากด้านข้างของผู้ป่วย แม้หลังจากนั้น การระบายน้ำทรวงอก ติดตั้งระบบแล้วไฟล์ รังสีเอกซ์ ทำหน้าที่ตรวจสอบตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดของท่อในทรวงอก
- ปอดซ้าย (ไม่มีเครื่องหมาย)
- หัวใจสำคัญ
- ปอดขวายุบ
- อากาศเข้าระหว่างขนปอด
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถเป็นประโยชน์ในการใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยในกรณีที่มีความไม่ชัดเจนในการเอกซเรย์ทั่วไป ตัวอย่างเช่นหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคที่เป็นสาเหตุของ pneumothorax การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อาจเป็นเครื่องมือที่แหวกแนวในการระบุสาเหตุ เกี่ยวกับ pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองตามที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้น CT สามารถให้การพยากรณ์โรคที่แม่นยำยิ่งขึ้นว่ากรณีดังกล่าวสามารถเกิดซ้ำได้หรือไม่เพราะในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในปอดสามารถมองเห็นได้ดีกว่าการฉายรังสีเอกซ์ทั่วไป
เมื่อเทียบกับการฉายรังสีเอกซ์ทั่วไปภาพชิ้นส่วนของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้สามารถระบุสาเหตุได้อย่างแม่นยำมากขึ้น เสียงพ้น การตรวจในผู้ป่วยที่สงสัยว่า pneumothorax ไม่ได้ผลดีมากในตอนแรก เนื่องจากคุณสมบัติทางเทคนิคของไฟล์ เสียงพ้น ขั้นตอนบางครั้งอากาศในอัลตราซาวนด์รบกวนการตรวจจริง
มันจะทำงานแตกต่างกันหากมีของเหลวเพิ่มขึ้นในช่องว่างของเยื่อหุ้มปอด สิ่งนี้สามารถตรวจพบได้ง่าย โดยทั่วไปแล้วการตรวจทั้งสองแบบที่กล่าวถึงแล้วอาจเป็นที่ต้องการหากมีข้อสงสัยที่เป็นธรรมเกี่ยวกับ pneumothorax การเอกซเรย์ปกติจะให้ภาพรวมของปัญหาที่ดีที่สุด
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
