ตุ่น (ปาน): การพัฒนาประเภท

ภาพรวมโดยย่อ

• ปาน (ปาน, ปาน) คืออะไร? การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือเยื่อเมือกอย่างอ่อนโยนและไม่จำกัด โดยปกติแล้วจะมีสีแตกต่างจากสิ่งรอบตัวและโดยกำเนิดหรือได้มาโดยกำเนิด ขนาด รูปร่าง สี และรูปลักษณ์อื่น ๆ อาจแตกต่างกันอย่างมาก
• ประเภทของปาน: ที่พบบ่อยที่สุดคือปานตามเซลล์เม็ดสี (เนวิเม็ดสี) เช่น จุดด่างแห่งวัย จุดคาเฟ่โอเลต์ โมลที่มีต้นกำเนิดอื่นๆ ได้แก่ คราบพอร์ตไวน์ (เกิดจากหลอดเลือด) และเนวิเนื้อเยื่อไขมัน (เกิดจากเซลล์ไขมัน)
• โมลคืออะไร? บางครั้งเป็นคำพ้องความหมายสำหรับโมลโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม หากพูดอย่างเคร่งครัด คำนี้ย่อมาจาก pigmented moles (pigmented nevi)
• ไฝ / ปานพัฒนาได้อย่างไร? การก่อตัวขึ้นอยู่กับการคูณเฉพาะที่ (ไม่ค่อยลดลง) ของเซลล์บางชนิด เช่น เซลล์เม็ดสีในเนวิที่มีเม็ดสี
• ทำไมถึงมีปาน/ไฝ? ไม่ทราบบางส่วน อาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม ฮอร์โมน และปัจจัยอื่นๆ แมงมุมเนวีมักพบบ่อยกว่าในโรคตับเรื้อรัง ท่ามกลางอาการอื่นๆ
• จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณเกาไฝ? เช่นเดียวกับบาดแผลเปิดอื่นๆ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่บาดแผล ดังนั้นควรทำความสะอาดและฆ่าเชื้อบาดแผลและป้องกันการปนเปื้อน หากมีอาการคันเป็นสาเหตุของการเกา ให้ไปพบแพทย์

ปาน (ไฝ) คืออะไร?

“ปาน” เป็นชื่อเรียกของปาน (ปาน) นี่คือการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกที่ล้อมรอบ ไม่เป็นพิษเป็นภัย หรือ (ไม่บ่อยนัก) ซึ่งมักจะโดดเด่นในเรื่องสีเมื่อมองจากสิ่งรอบตัว

ไฝหรือไฝ – ความแตกต่าง:

บางครั้งคำว่า "ไฝ" และ "ปาน" ถูกใช้สลับกันโดยไม่มีความแตกต่าง อย่างไรก็ตาม จริงๆ แล้ว “ตุ่น” ย่อมาจากปานที่มีเม็ดสีเท่านั้น (ดูด้านล่าง: ปานที่มีเม็ดสี) เช่น จุดคาเฟ่โอเลต์

ลักษณะที่เปลี่ยนแปลงได้

รูปร่าง ขนาด สี และลักษณะอื่นๆ ของเนวิอาจแตกต่างกันได้มาก:

• มีทั้งไฝแบนและยกขึ้น (ยื่นออกมา) หรือไฝ
• ตัวอย่างเช่น พื้นผิวอาจเรียบ หยาบ หรือคล้ายหูด ไฝหรือไฝที่มีขนก็เป็นไปได้เช่นกัน
• ไฝบางตัวมีขนาดเล็ก บางตัวก็ใหญ่พอๆ กับหัวเข็มหมุด เลนส์ หรือวอลนัท หรือแม้แต่ใหญ่กว่านั้น มีเนวิที่ขยายไปทั่วบริเวณที่ใหญ่กว่าของร่างกาย (เส้นผ่านศูนย์กลางหลายเซนติเมตร)
• รูปร่างของปานอาจเป็นทรงกลม รูปไข่ หรือไม่สม่ำเสมอมาก

บางครั้งปาน (ไฝ) จะปรากฏอยู่ในทารกตั้งแต่แรกเกิด ปานอื่นๆ (ไฝ) จะเกิดขึ้นในภายหลังในเด็กหรือแม้แต่ในวัยผู้ใหญ่ ในเวลาเดียวกัน เนวีไม่ได้ถาวรเสมอไป โมลบางตัวสามารถหายไปเองได้เอง เช่น สิ่งที่เรียกว่าเนวีแมงมุม จุดเม็ดสีที่ได้มา (โมล) บางครั้งก็หายไปเองเช่นกัน

ประเภทของปาน

ปานมีหลายประเภท มักเกิดจากเซลล์เม็ดสีของผิวหนัง แพทย์พูดถึงเม็ดสีเนวิ นอกจากนี้ยังมีปานที่ได้มาจากเซลล์อื่นด้วย (เช่น เซลล์ไขมัน)

รงควัตถุเนวี่

ปานสี ("ไฝ") คือปานที่มีเม็ดสี พวกมันมาจากเซลล์ที่สร้างเม็ดสี (ส่วนใหญ่เป็นเมลาโนไซต์) แพทย์จะแยกแยะประเภทย่อยของเม็ดสีเนวิได้ เช่น

• จุดคาเฟ่โอเลต์: สีน้ำตาลอ่อน (“สีน้ำตาลกาแฟนม”) จุดเม็ดสีที่ไม่นูนซึ่งสามารถขยายขนาดได้หลายเซนติเมตร ไฝเบาดังกล่าวมีมา แต่กำเนิดหรือพัฒนาในวัยเด็ก
• Caerulean nevus: เรียกอีกอย่างว่า "blue nevus" หรือ "blue mole" เป็นก้อนกลมสีน้ำเงินดำที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งอาจมีขนาดเท่ากับถั่วเลนทิลได้ โดยทั่วไปแล้ว ไฝชนิดนี้จะพบได้ที่หนังศีรษะและหลังมือและเท้า
• Halo nevus: Halo nevus คือ "ไฝสีขาว" ซึ่งเป็นไฝสีเข้มที่มีขอบหรือรัศมีสีขาว (ไม่มีสี)
• ปาน melanocytic แต่กำเนิด: ปานสีน้ำตาลซึ่งมีอยู่แล้วตั้งแต่แรกเกิดหรือในสัปดาห์แรกของชีวิต (บางครั้ง nevi ดังกล่าวพัฒนาในภายหลัง = nevi แต่กำเนิดช้าๆ) ปานที่กว้างเป็นพิเศษเรียกว่าปานยักษ์ (ปานยักษ์)
• Nevus dysplasia syndrome (dysplastic nevus syndrome): ในกรณีนี้ มีไฝผิดปรกติจำนวนมากเกิดขึ้น โดยเฉพาะที่ลำตัว และโดยปกติจะเป็นหลังวัยแรกรุ่น พวกมันขยายใหญ่ขึ้นในช่วงปลายทศวรรษของชีวิต และบางครั้งก็เกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 4 ถึงทศวรรษที่ 5 อีกด้วย

nevi อื่น ๆ

โมลที่ไม่ได้เกิดจากเซลล์เม็ดสี แต่มาจากเซลล์อื่น ได้แก่:

• Nevus verrucosus: ปานคล้ายหูดที่มีสีเหลืองน้ำตาลซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากหนังกำพร้าซึ่งเป็นชั้นบนสุดของผิวหนังซึ่งประกอบด้วยเซลล์เขาเป็นส่วนใหญ่ บ่อยครั้งที่เนวิดังกล่าวหลายอันถูกจัดเรียงเป็นแถบ (เชิงเส้น)
• Nevus flammeus (คราบพอร์ตไวน์): ปานที่มีมา แต่กำเนิด, ไม่สม่ำเสมอ, มีการแบ่งเขตอย่างรวดเร็วซึ่งเกิดจากหลอดเลือด มีสีอ่อนถึงแดงเข้มหรือแดงน้ำเงิน รูปร่างและขนาดอาจแตกต่างกันอย่างมาก บ่อยครั้งที่พบปานสีแดงดังกล่าวบนใบหน้าหรือลำคอ
• Nevus anaemicus: ปานสีขาวที่มีขอบไม่สม่ำเสมอ จุดเริ่มต้นคือเส้นเลือดด้วย เนวิดังกล่าวมักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนหน้าอก
• Nevus araneus (แมงมุมหรือแมงมุมปาน): ปานรูปแมงมุมที่มีต้นกำเนิดมาจากหลอดเลือด เส้นเลือดฝอยที่ละเอียดและขยายออกอย่างเห็นได้ชัดจะแผ่ออกมาจากปมหลอดเลือดสีแดงที่อยู่ตรงกลางขนาดหัวเข็มหมุด

ความแตกต่างของรอยโรคผิวหนังที่คล้ายกัน

มีอาการทางผิวหนังหลายอย่างที่อาจมีลักษณะคล้ายปาน จึงเสี่ยงต่อความสับสน นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

“ตุ่นแดง” หรือ “ตุ่นแดง” จริงๆ แล้วอาจเป็น “hemangioma” (hemangioma ในวัยแรกเกิดทางการแพทย์) นี่เป็นเนื้องอกหลอดเลือดที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นในทารกจำนวนมาก

Tardive hemangiomas มักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ หลังคลอด “ไฝแดง” เหล่านี้อาจหายไปอีก ปัจจัยด้านฮอร์โมนจึงอาจเกี่ยวข้องกับการสร้างฮอร์โมนเหล่านี้

ความแตกต่าง 'ปานหรือหูด?' ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป มีหูดประเภทต่างๆ กันค่อนข้างมาก และบางชนิดก็มีลักษณะคล้ายกับปานกระปมกระเปาอย่างเห็นได้ชัด เช่นเดียวกับหูดในวัยชรา (หูดในวัยชรา) ซึ่งไม่ใช่หูดจริงๆ เลย

ฉันควรทำอย่างไรหากมีรอยขีดข่วนเปิดไฝ?

คุณเคยเกาปานหรือไฝหรือไม่? จุดที่อาจมีเลือดออก? โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องกังวลในตอนแรก สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาด ฆ่าเชื้อ และป้องกันไฝที่มีรอยขีดข่วนจากการปนเปื้อน เช่นเดียวกับที่คุณทำกับบาดแผลอื่นๆ ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถป้องกันไม่ให้ปานที่เจ็บเกิดการติดเชื้อได้

หากสิ่งนี้เกิดขึ้นหรือแผลไม่หายดีคุณควรไปพบแพทย์ หากคุณเกาปานเพราะว่าคัน หรือถ้าปานมีเลือดออกเอง คุณควรไปพบแพทย์เสมอ (ดูด้านล่าง: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด)

คำแนะนำเดียวกันนี้ (ทำความสะอาด ฆ่าเชื้อ ป้องกันสิ่งสกปรก อาจไปพบแพทย์) หากคุณขูดไฝหรือจุดที่ยื่นออกมาในตับออก

ไฝเกิดจากการเพิ่มจำนวน (ลดลงน้อยมาก) ของเซลล์บางชนิด:

ตัวอย่างเช่น เมลาโนไซต์ที่สะสมในพื้นที่จะเกิดปานเม็ดสีน้ำตาลถึงน้ำตาลดำ เมลาโนไซต์ผลิตเม็ดสีเมลานินและทำให้สีผิว ปานไขมัน (nevus lipomatodes superficialis) เกิดจากเนื้อเยื่อไขมันที่สะสมอยู่ในผิวหนัง คราบพอร์ตไวน์ (naevus flammeus) เกิดจากเส้นเลือดฝอยผิวเผินขยายใหญ่ (หลอดเลือดที่ดีที่สุด)

ทำไมถึงมีปาน/ไฝ?

บางครั้งปานก็มีตั้งแต่แรกเกิด เช่น คราบพอร์ตไวน์ และเนวิเนื้อเยื่อไขมัน ไม่ทราบสาเหตุของโรคเนวิแต่กำเนิดเหล่านี้ ปัจจัยทางพันธุกรรมและฮอร์โมนอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของพวกเขา

ปัจจัยดังกล่าวอาจมีบทบาทในการได้รับเนวิด้วย ตัวอย่างเช่น ปาน (ไฝ) จำนวนมากเกิดขึ้นในครอบครัว ซึ่งบ่งบอกถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม ความจริงที่ว่าไฝใหม่มักปรากฏขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นและการตั้งครรภ์บ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของปัจจัยทางฮอร์โมน

ตัวอย่างเช่น Spider nevi มักพบในสตรีมีครรภ์และผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่ยังพบในเด็กด้วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ “จุดตับ” รูปแมงมุมเหล่านี้จะมีสาเหตุมาจากโรคตับเรื้อรัง เช่น โรคตับแข็ง

ในระหว่างนี้ มีการค้นพบว่าการฉายรังสี UV ของผิวหนังที่ไม่ทำให้เกิดการถูกแดดเผายังช่วยให้เกิดปานที่มีเม็ดสีอีกด้วย ซึ่งหมายความว่าปัจจัยชี้ขาดคือปริมาณรังสี UV ที่ผิวหนังของเด็กได้รับเมื่อเวลาผ่านไป (ปริมาณรังสี UV สะสม) ผิวประเภทสว่างได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยงต่อไฝเป็นพิเศษ

ปัจจัยที่มีอิทธิพลอีกประการหนึ่งที่เป็นไปได้คือการปราบปรามการป้องกันของร่างกาย (การกดภูมิคุ้มกัน) ตัวอย่างเช่น หากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันถูกระงับด้วยยาหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ไฝที่มีเม็ดสีอาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหรือเนวิที่มีอยู่อาจเปลี่ยนแปลงไป สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเคมีบำบัดในวัยเด็กหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี

ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อปัจจัยการพัฒนาหลายอย่างได้ โดยเฉพาะในกรณีของปานแต่กำเนิด (ไฝ) อย่างไรก็ตาม มักสามารถป้องกันการเกิดไฝเม็ดสีใหม่ได้โดยการปกป้องผิวจากแสงยูวีที่มากเกินไป

พัฒนาการของปานตั้งแต่หัวจรดเท้า

แม้ว่าปานและไฝบางประเภทจะไม่ค่อยเจาะจงว่าจะปรากฏที่ใด แต่บางประเภทก็ชอบบริเวณใดจุดหนึ่งของร่างกายหรือปรากฏเฉพาะในบางสถานที่เท่านั้น:

ตัวอย่างเช่น ถั่วเลนติจินที่เกี่ยวข้องกับอายุ (จุดด่างแห่งวัย) จะปรากฏเฉพาะบริเวณที่มีแสงแดดส่องถึงเท่านั้น ซึ่งรวมถึงใบหน้า หลังมือ และด้านนอกของแขน คราบพอร์ตไวน์เกิดขึ้นที่ใบหน้าและลำคอเป็นหลัก สิ่งที่พบบ่อยพอๆ กันคือไฝสีแดงที่โดดเด่นที่ด้านหน้าคอ

ไฝในตาหรือปาก

บางครั้งปาน/ไฝก็ปรากฏขึ้นที่ดวงตาด้วยซ้ำ ค่อนข้างธรรมดาคือสิ่งที่เรียกว่าปานคอรอยด์ นี่คือปานที่มีเม็ดสีหรือไม่มีเม็ดสีในดวงตาซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากคอรอยด์ ซึ่งเป็นส่วนในสุดของผิวหนังชั้นกลางของดวงตา บ่อยครั้งที่จักษุแพทย์ค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจเท่านั้น Choroidal nevi มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย

ไม่ค่อยมีไฝ / โมลพัฒนาในปากเช่นเม็ดสีปาน (ไฝเม็ดสี) ไฝสีเข้มดังกล่าวพบได้บ่อยที่เยื่อเมือกของริมฝีปาก แก้ม และบนเพดานแข็ง

อย่างไรก็ตาม ปานในช่องปากอาจเป็นสีขาวได้เช่นเดียวกับในกรณีของปานเยื่อเมือกสีขาว (nevus spongiosus albus mucosae) ปานประเภทนี้มีต้นกำเนิดมาจากเยื่อบุผิวและปรากฏเป็นการสะสมของแผ่นโลหะสีขาวนวลในช่องปาก

ไฝในบริเวณอวัยวะเพศ

บางครั้งเนวิจะก่อตัวในบริเวณอวัยวะเพศ ตัวอย่างเช่น เด็กผู้หญิงและผู้หญิงบางคนมักมีไฝสีเข้มมากบริเวณริมฝีปาก ปาน/ไฝบนอวัยวะเพศชายหรือลูกอัณฑะสามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนเช่นกัน

โซนอื่นๆ ในบริเวณจุดซ่อนเร้นที่อาจได้รับผลกระทบ ได้แก่ บริเวณรอบทวารหนักและหัวนม

ไฝ (ไฝ) ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

ไฝมักไม่เป็นอันตราย แม้ว่าพวกมันจะเข้าไปแทนที่เนื้อเยื่อรอบๆ แต่ก็ไม่ได้ทำลายหรือก่อให้เกิดการแพร่กระจาย สิ่งนี้ทำให้พวกเขาเป็นเนื้องอกผิวหนังที่ไม่ร้ายแรงซึ่งโดยทั่วไปไม่ต้องการการรักษาจากมุมมองทางการแพทย์

อย่างไรก็ตาม หากผู้ที่ได้รับผลกระทบพบว่าเนวิของตนรบกวนความงาม (เช่น ไฝขนาดใหญ่หรือคราบพอร์ตไวน์บนใบหน้า หรือมีไฝสีเข้มบนริมฝีปาก) พวกเขาควรไปพบแพทย์ผิวหนัง บุคคลนี้รู้วิธีกำจัดเนื้องอกที่ผิวหนังที่เป็นพิษเป็นภัย

ในบางกรณี ไฝสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้ นี่คือเนื้องอกผิวหนังที่กำลังเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อโดยรอบและทำลายมัน นอกจากนี้มะเร็งผิวหนังสามารถก่อให้เกิดการแพร่กระจายได้ เช่น การเปลี่ยนแปลงขนาด รูปร่าง หรือสีของไฝ สามารถบ่งบอกถึงความเสื่อมดังกล่าวได้

• ไฝ (ไฝ) จะมีขนาดใหญ่ขึ้น เติบโตไม่สม่ำเสมอหรือเร็วตามลำดับ
• ปานเปลี่ยนสีโดยรวมหรือเปลี่ยนสีไม่สม่ำเสมอ
• ขนบนตัวตุ่นหลุดออก
• ตัวตุ่น (ตุ่น) กลายเป็นเปลือกแข็ง กล่าวคือ เปลือกโลก (ทันใดนั้น) ก่อตัวบนตัวตุ่น
• คุณมีไฝเลือดออกหรือมีอาการคัน
• คุณมีไฝอักเสบหรือไฝที่มีขอบอักเสบ ซึ่งสังเกตได้จากอาการอักเสบทั่วไป ไฝ (ตุ่น) มีสีแดง (มีขอบ) เจ็บ บวม และอุ่น

นอกจากนี้ หากคุณเกิดไฝใหม่ (จำนวนมาก) อย่างกะทันหัน อย่าลืมไปพบแพทย์!

การตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนัง

บางคนมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งผิวหนังเป็นพิเศษ เช่น ผู้ที่มีผิวขาว ได้รับรังสียูวีบ่อยครั้ง หรือผิวไหม้จากแดดหลายครั้งในอดีต (โดยเฉพาะในวัยเด็ก) ผู้ที่มีไฝหรือจุดตับจำนวนมากก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การตรวจคัดกรองโดยแพทย์เป็นประจำทำให้มีโอกาสตรวจพบมะเร็งผิวหนังได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ “การตรวจปาน” และความคุ้มครองที่เป็นไปได้ของการประกันสุขภาพได้ที่นี่

การตรวจจับไฝมะเร็ง

แม้แต่คนธรรมดาก็สามารถประเมินได้ว่าไฝที่ไม่เป็นอันตรายได้พัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังหรือไม่ (หรือกำลังจะกลายเป็นมะเร็งผิวหนัง) ด้วยความช่วยเหลือของกฎ ABCD ซึ่งเกี่ยวข้องกับการประเมินไฝด้วยตาเปล่าโดยสัมพันธ์กับเกณฑ์สี่ประการ เช่น ว่าไฝมีรูปร่างสมมาตรและมีขอบแหลมคมหรือไม่

ที่น่าสงสัยอีกอย่างคือไฝอักเสบ (ปานอักเสบ) หรือไฝผิวหนังที่เปลี่ยนแปลงไปในทางอื่น เช่น มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือเปลี่ยนสี

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องมองหาในไฝ/ไฝได้ในบทความ การตรวจหาไฝเนื้อร้าย

การถอดไฝ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถกำจัดไฝได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่น พวกเขาสามารถตัดออก เลเซอร์หรือขจัดเนวิได้ ขึ้นอยู่กับชนิดและขนาดของปาน วิธีใดดีที่สุดในแต่ละกรณี

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการต่างๆ ในการกำจัดไฝ ราคาเท่าไหร่ และการเยียวยาที่บ้านสามารถช่วยได้หรือไม่ในบทความ การกำจัดตุ่น