บิโซโพรรอลทำงานอย่างไร
Bisoprolol เป็นยาจากกลุ่ม beta-blocker ด้วยการปิดกั้นตำแหน่งที่มีผลผูกพันกับสารส่งสาร (ตัวรับเบต้า) จะช่วยลดความดันโลหิต ลดอัตราการเต้นของหัวใจ (โครโนโทรปิกเชิงลบ) ลดการส่งสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจ (โดรโมโทรปิกเชิงลบ) และลดการหดตัวของหัวใจ (ไอโนโทรปิกเชิงลบ) .
ด้วยวิธีนี้ หัวใจจะผ่อนคลายจากภาระงาน และใช้ออกซิเจนและพลังงานน้อยลง สิ่งนี้เป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
การกระทำแบบเลือกหัวใจ
ตัวรับเบต้าพบได้ในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ อย่างไรก็ตาม bisoprolol จะบล็อกตัวรับเบต้าในหัวใจเป็นส่วนใหญ่ (cardioselective effect)
อย่างไรก็ตาม เมื่อบิโซโพรลอลเข้าครอบครองตัวรับเบต้าในหัวใจ สารส่งสารจะไม่สามารถเทียบเคียงและออกฤทธิ์ได้อีกต่อไป สิ่งนี้จะช่วยประหยัดการทำงานของหัวใจทั้งหมดและทำให้กล้ามเนื้อหัวใจคลายตัว
บิโซโพรรอลใช้เมื่อใด?
สารออกฤทธิ์บิโซโพรรอลใช้ในโรคหลอดเลือดหัวใจ สิ่งเหล่านี้รวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด:
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ความแน่นของหัวใจ) ในโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD)
- หัวใจเต้นเร็ว (อิศวรรวมถึงภาวะหัวใจเต้นเร็ว)
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
นอกจากนี้ beta-blocker ยังใช้ในไมเกรน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน และป้องกันการตกเลือดจากหลอดเลือดขอดของหลอดอาหาร (การใช้นอกฉลาก)
วิธีใช้บิโซโพรรอล
Bisoprolol มีจำหน่ายทั้งแบบ monopreparation และแบบผสมกับยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) ผู้ป่วยโรคหัวใจจำนวนมากประสบปัญหาการกักเก็บน้ำในร่างกาย (อาการบวมน้ำ) ซึ่งสามารถขับออกได้ด้วยยาขับปัสสาวะ
แพทย์จะกำหนดปริมาณของ beta blocker ที่เป็นประโยชน์มากที่สุดในแต่ละกรณี ชนิดและความรุนแรงของโรคเป็นปัจจัยหลัก ใช้ยาเริ่มต้นขนาดต่ำ ซึ่งจากนั้นค่อย ๆ เพิ่มขนาดยาเป้าหมายที่กำหนดโดยแพทย์ ("คืบคลาน" ของการบำบัด)
หากต้องหยุดยาบิโซโพรรอล แพทย์ควรลดปริมาณสารออกฤทธิ์ลงอย่างช้าๆ ("เรียว" ของการรักษา) การหยุดอย่างกะทันหันอาจทำให้ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้นเป็นอันตราย (“ผลการฟื้นตัว”)
ผลข้างเคียงของบิโซโพรรอลมีอะไรบ้าง?
ในบางกรณี bisoprolol ทำให้เกิดอาการประสาทหลอน, อารมณ์แปรปรวน และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ในโรคหลอดเลือดที่มีอยู่ การใช้อาจทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเย็นที่แขนและขา ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ยาอาจปกปิดภาวะน้ำตาลในเลือดที่เกิดขึ้นได้
เมื่อใดที่ไม่ควรรับประทานบิโซโพรรอล?
ห้าม
Bisoprolol มีข้อห้ามในโรคหอบหืดหลอดลมอย่างรุนแรง, โรคปอดอุดกั้นรุนแรง (COPD), หัวใจเต้นผิดจังหวะทุกรูปแบบ, ความดันโลหิตต่ำ, โรคหลอดเลือดขั้นสูง และภาวะกรดในเลือดสูง (ภาวะกรด)
ปฏิสัมพันธ์
ควรใช้ความระมัดระวังร่วมกับยาที่ส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจด้วย ซึ่งรวมถึงยาต้านการเต้นของหัวใจ (เช่น amiodarone, flecainide, propafenone), glycosides หัวใจ (เช่น digoxin, digitoxic) และ mefloquine (ยาต้านมาลาเรีย)
ยาแก้ปวดจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID), ซิมพาโทมิเมติกส์ (เช่น ไอโซพรีนาลีน, โดบูตามีน) และริแฟมพิซิน (ยาปฏิชีวนะ) อาจทำให้ผลของบิโซโพรรอลอ่อนลง
แอลกอฮอล์อาจเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตของบิโซโพรรอล
จำกัดอายุ
เนื่องจากขาดข้อมูล จึงไม่แนะนำให้ใช้บิโซโพรรอลในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่ทราบว่าบิโซโพรรอลผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ ในรายงานกรณีหนึ่ง ไม่พบบิโซโพรรอลในน้ำนมแม่ในระหว่างการใช้ยาในระยะสั้น หากจำเป็นต้องรักษาด้วย beta-blocker ในระหว่างให้นมบุตร ควรเลือกใช้ metoprolol
วิธีรับยาด้วยบิโซโพรรอล
ยาที่มีบิโซโพรรอลต้องมีใบสั่งยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ และสามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาโดยแสดงใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจอื่น ๆ เกี่ยวกับบิโซโพรรอล
สารปิดกั้นเบต้า เช่น บิโซโพรรอล มีผลสงบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ลดการสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ และลดความกังวลใจและความวิตกกังวล ด้วยเหตุนี้จึงถูกห้ามในกีฬาบางประเภทและอยู่ในรายชื่อยาต้องห้าม ซึ่งรวมถึงกีฬายิงปืน ปาเป้า กอล์ฟ บิลเลียด กระโดดสกี และยิงธนู
