Leishmania Infantum: การติดเชื้อการแพร่เชื้อและโรค

Leishmania infantum เป็นแบคทีเรียขนาดเล็กในตระกูล Leishmania และอาศัยอยู่ในฐานะปรสิตที่ต้องอาศัยอยู่ภายในเซลล์ใน macrophages ของมนุษย์และสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่น ๆ แบคทีเรียผ่านการสลับโฮสต์ระหว่าง sandflies กับมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังเพื่อดำรงเผ่าพันธุ์ของมันโดยเปลี่ยนจากแฟลเจล (ยุง) ไปเป็นรูปแบบที่ไม่มีปีก (มนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลัง) Leishmania infantum สามารถเป็นสาเหตุของทั้งผิวหนังและอวัยวะภายใน leishmaniasis พร้อมกัน

Leishmania infantum คืออะไร?

Leishmania infantum ซึ่งเป็นแบคทีเรียขนาดเล็กในตระกูล Leishmania อาศัยอยู่ในฐานะปรสิตภายในเซลล์ในมาโครฟาจของมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่น ๆ เพื่อรักษาสายพันธุ์แบคทีเรียจะต้องผ่านการเปลี่ยนโฮสต์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในรูปลักษณ์ภายนอก ในยุโรปแอฟริกาเหนือและประเทศในเอเชียแมลงหวี่ชนิด Phlebotomus ทำหน้าที่เป็นโฮสต์ระดับกลางในขณะที่ในภูมิภาคอเมริกาใต้และอเมริกากลางแมลงหวี่สายพันธุ์ Lutzomyia มีบทบาทในส่วนนี้ แมลงหวี่กลืนกินแมคโครฟาจด้วย เลือด อาหารในมนุษย์ที่ติดเชื้อซึ่งอาจมี Leishmania ในปริมาณมาก แบคทีเรีย ถูกปล่อยออกมาในยุง ทางเดินอาหาร และเปลี่ยนจากรูปแบบที่ไม่ติดสถานะ (amastigote) เป็นรูปแบบแฟล็กเจลเลต ในรูปแบบแฟล็กเจลเลตไฟล์ แบคทีเรีย สามารถเคลื่อนไหวไปยังอุปกรณ์ที่ถูกยุงกัดได้อย่างแข็งขันและในช่วงถัดไป เลือด อาหารจะถูกถ่ายโอนโดยงวงของยุงไปยังมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่นโดยที่แบคทีเรียจะเปลี่ยนกลับไปอยู่ในรูปแบบ amastigote

การเกิดการกระจายและลักษณะ

Leishmania infantum กระจายอยู่ในทุกทวีปยกเว้นออสเตรเลีย ในประเทศแถบอเมริกาใต้เชื้อโรคนี้เรียกว่า Leishmania chagasi ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าทั้งสอง แบคทีเรีย มีความเหมือนกันดังนั้นชื่อ Leishmania infantum จึงเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวาง เป็นหนึ่งใน Leishmania เพียงไม่กี่ชนิดที่สามารถก่อให้เกิดทั้งรูปแบบทางผิวหนังและอวัยวะภายใน leishmaniasis. คำต่อท้ายชื่อ "infantum" บ่งบอกว่าเป็นโรคที่มีผลต่อเด็กและทารกเป็นหลัก นี่เป็นกรณีในอดีตแล้วแม้ว่าส่วนใหญ่จะเป็นรูปแบบอวัยวะภายในของโรคซึ่งมีผลต่อ อวัยวะภายในนั่นคือความหมาย เนื่องจากความจริงที่ว่าด้วยเหตุผลทางการรักษาที่หลายคนกำลังได้รับการกดภูมิคุ้มกันทำให้ภาพทางคลินิกเปลี่ยนไป ผู้ใหญ่ที่มีความสามารถด้านภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับโรคหรืออ่อนแอลงก็จะได้รับผลกระทบมากขึ้นเช่นกัน การติดเชื้อเกิดขึ้นจากงวงของแมลงหวี่ที่ติดเชื้อ พรหมจารี เชื้อโรค จะถูกนำโดยงวงเข้า ผิว พื้นที่ซึ่งพวกเขาได้รับการยอมรับว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดย polymorphonuclear นิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ (PMNs) ผู้พิทักษ์ของ ระบบภูมิคุ้มกัน in ผิว เนื้อเยื่อและถูกทำลายทันที อย่างไรก็ตามแบคทีเรียสามารถหลั่งสารเคมีบางชนิดที่ป้องกัน PMN จากการหลั่งเนื้อหาของสารในเม็ดเลือดขาวตาม phagocytosis นอกจากนี้แบคทีเรียยังใช้เคมีอื่น ๆ เพื่อช่วยในการดึงดูด phagocytes ซึ่ง เชื้อโรค พยายามบุกในฐานะเจ้าบ้านที่แท้จริง ดังนั้นในขณะที่แมคโครฟาจถูกดึงดูด แต่แรงดึงดูดของเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เช่นเซลล์ NK (เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ) และ โมโนไซต์ ถูกระงับพร้อมกัน เนื่องจากการมาถึงของมาโครฟาจจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองวัน แต่ PMN ที่เปิดใช้งานโดยปกติจะสลายตัวหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงโดยการตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมไว้ (apoptosis) แบคทีเรียจึงช่วยให้พวกมันมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นเพื่อที่พวกเขาจะได้รอการมาถึงของมาโครฟาจใน พื้นที่ภายในเซลล์ที่ได้รับการป้องกันของ PMN หลังจากการมาถึงของ macrophages PMN จะได้รับการอะพอพโทซิสเพื่อให้ macrophages มาถึง phagocytose ชิ้นส่วนพร้อมกับแบคทีเรียที่ปล่อยออกมาโดยไม่แสดงปฏิกิริยาใด ๆ ต่อ Leishmania เชื้อโรค ตอนนี้สามารถทวีคูณป้องกันในแวคิวโอลของแมคโครฟาจและหลังจากนั้นระยะหนึ่งก็ทำให้แมคโครฟาจแตกออกเพื่อให้แมคโครฟาจเข้ามามากขึ้นและทำลายเศษซากพร้อมกับแบคทีเรีย เมื่อแมลงวันเข้าไปในร่างกาย เลือด ผ่านงวงของมันแมคโครฟาสที่ติดเชื้อจะเข้าสู่มัน ทางเดินอาหาร และเชื้อโรคจะถูกปล่อยออกมา พวกเขาจัดการเพื่อหลีกเลี่ยงการย่อยอาหารและเปลี่ยนกลับไปอยู่ในรูปแบบ promastigote จากนั้นพวกเขาก็ย้ายไปที่อุปกรณ์ที่ถูกยุงกัดและเตรียมพร้อมสำหรับการติดเชื้อซ้ำ

โรคและความเจ็บป่วย

การติดเชื้อ Leishmania infantum อาจทำให้เกิดอวัยวะภายใน leishmaniasisซึ่งมีผลต่อ อวัยวะภายใน เช่น ตับ และ ม้าม. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กอายุระหว่างหนึ่งถึงห้าปีและผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอตามธรรมชาติหรือเทียมจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการระบาดของโรคในพื้นที่เฉพาะถิ่น เป็นที่น่าประทับใจว่าในพื้นที่เฉพาะถิ่นความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นด้วย การขาดแคลนอาหารจึงมักเรียกโรคนี้ว่าโรคของคนจน ยิ่งมีความสมดุลน้อย อาหารยิ่งร่างกายสร้างความแข็งแรงได้ยาก ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดโรคทุกชนิด การติดเชื้อไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเสมอไปเนื่องจากตัวอย่างเช่น อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง และการลดน้ำหนัก (อาการเริ่มต้นโดยทั่วไปของโรค) นั้นยากที่จะตีความได้อย่างถูกต้อง ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นก็ปรากฏชัดขึ้นเช่นอาการบวม น้ำเหลือง โหนดขยาย ตับ และ ม้ามและ ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านซ้ายบน เบาะแสที่เฉพาะเจาะจงมากสำหรับ leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในคือสองยอด ไข้. มีอุณหภูมิสูงสุดที่ระบุได้อย่างชัดเจนสองจุดในระหว่างวัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้ออาจเข้าสู่ภาวะร้ายแรงได้ ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อจะไม่มีใครสังเกตเห็นในผู้ใหญ่และถูกเอาชนะและยับยั้งโดยภูมิคุ้มกันของร่างกายเอง อย่างไรก็ตามอาการอาจเกิดขึ้นได้หลายปีหลังการติดเชื้อหาก ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงจากสถานการณ์ใด ๆ การติดเชื้อ Leishmania infantum ได้เช่นกัน นำ เป็น leishmaniasis ในรูปแบบผิวหนังซึ่งมักจะมีอาการไม่รุนแรง