เมลาโทนิน: ผลกระทบ, ผลข้างเคียง

เมลาโทนินคืออะไร?

เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมจังหวะกลางวันและกลางคืน มีชื่อเรียกเรียกขานว่า “ฮอร์โมนการนอนหลับ” อย่างไรก็ตาม มันไม่เพียงส่งผลต่อการนอนหลับเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการทำงานอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย

การสร้างเมลาโทนินในร่างกาย

โดยธรรมชาติแล้วร่างกายจะผลิตเมลาโทนินส่วนใหญ่ในต่อมไพเนียลของสมอง (ต่อมไพเนียล) อย่างไรก็ตาม ปริมาณเล็กน้อยยังเกิดขึ้นจากเรตินาของดวงตาและลำไส้อีกด้วย

สิ่งที่มีอิทธิพลต่อระดับเมลาโทนิน

การผลิตเมลาโทนินของร่างกายจะลดลงตามธรรมชาติตามอายุ อย่างไรก็ตาม ระดับเมลาโทนินต่ำหรือการขาดเมลาโทนินอาจเกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน แอลกอฮอล์ หรือนิโคตินมากเกินไป กิจกรรมกีฬาในตอนเย็นและความเครียดถาวรยังช่วยลดระดับเมลาโทนินอีกด้วย สาเหตุที่หายากอีกประการหนึ่ง (มาก) คือการขาดสารเซโรโทนินของสารสื่อประสาท

ในทางกลับกัน ระดับเมลาโทนินที่เพิ่มขึ้น (ถาวร) อาจเป็นผลมาจากความมืดเป็นเวลานานในฤดูหนาวโดยมีแสงแดดเพียงไม่กี่ชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าผลกระทบนี้อาจเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ "อาการบลูส์ในฤดูหนาว" หรือ "ภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาว"

ยาแก้ซึมเศร้าและความผิดปกติของตับบางชนิดอาจเพิ่มปริมาณเมลาโทนินในร่างกายได้

มีการเตรียมเมลาโทนินอะไรบ้าง?

ความผิดปกติของการนอนหลับในผู้ที่มีอายุ 55 ปีขึ้นไป: เพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดี แพทย์อาจสั่งจ่ายเมลาโทนิน หากความผิดปกติของการนอนหลับไม่มีสาเหตุทางร่างกายหรือทางจิตเวช (การนอนไม่หลับเบื้องต้น) การสมัครเป็นเพียงระยะสั้นเท่านั้น

อาการเจ็ทแล็ก: ในประเทศเยอรมนี (แต่ไม่ใช่ในออสเตรียและสวิตเซอร์แลนด์) ยาเมลาโทนินที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้นยังได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการเจ็ทแล็กในผู้ใหญ่ในระยะสั้น ตั้งแต่เดือนมีนาคม พ.ศ. 2022 ยานี้ถูกจัดเป็นยาไลฟ์สไตล์และไม่สามารถขอคืนได้อีกต่อไป

จากการศึกษาพบว่า เมลาโทนินที่ใช้ภายนอกสามารถช่วยรักษาอาการผมร่วงได้ (ผมร่วง) เช่น ในกรณีของผมร่วงโดยกำเนิดหรือกระจายในผู้หญิง

เมลาโทนินใช้อย่างไร?

คุณสามารถรับประทานเมลาโทนินได้กี่มิลลิกรัม (มก.) ต่อวัน และวิธีการใช้นั้นขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์การใช้งาน

ความผิดปกติของการนอนหลับตั้งแต่อายุ 55 ปี

ผู้ที่ได้รับผลกระทบรับประทานยาเม็ดเมลาโทนินในตอนเย็นเพื่อนอนหลับ หลังอาหารมื้อสุดท้าย และหนึ่งถึงสองชั่วโมงก่อนนอน ต้องกลืนแท็บเล็ตทั้งหมด หากถูกบดหรือเคี้ยว มันจะสูญเสียคุณสมบัติที่หน่วง!

ความผิดปกติของการนอนหลับในออทิสติกและ/หรือกลุ่มอาการ Smith-Magenis

การเตรียมเมลาโทนินสำหรับผู้เยาว์ที่เป็นออทิสติกและ/หรือกลุ่มอาการ Smith-Magenis ยังมียาเม็ดที่มีการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง มีสองขนาดให้เลือก: หนึ่งและห้ามิลลิกรัม

โดยปกติจะเริ่มต้นด้วยสองมิลลิกรัม หากไม่สามารถช่วยรบกวนการนอนหลับได้เพียงพอ แพทย์ที่ทำการรักษาสามารถเพิ่มขนาดเมลาโทนินเป็น XNUMX มิลลิกรัมได้ ปริมาณสูงสุดต่อวันคือสิบมิลลิกรัม

สำหรับระยะเวลาการรักษา จนถึงขณะนี้มีข้อมูลเกี่ยวกับการบริโภคเมลาโทนินในช่วงระยะเวลาไม่เกินสองปี หลังจากใช้ยาอย่างน้อยสามเดือน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะประเมินว่ายาช่วยให้ผู้ป่วยรายย่อยนอนหลับได้จริงหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น แพทย์จะประเมินเป็นระยะว่ายังจำเป็นต้องใช้ต่อไปหรือไม่

ความล่าช้าเจ็ท

หากขนาดปกติที่ XNUMX มิลลิกรัมไม่สามารถบรรเทาอาการเจ็ทแล็กได้เพียงพอ คุณสามารถลองเตรียมขนาดที่สูงขึ้นได้ (เมลาโทนินชนิดเม็ดละ XNUMX มิลลิกรัม)

ไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลาสองชั่วโมงก่อนและหลังรับประทาน ผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือเป็นโรคเบาหวานควรเตรียมเมลาโทนินไม่ช้ากว่าสามชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

การใช้การเตรียมเมลาโทนินที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

ข้อควรระวัง: ใครก็ตามที่ไวต่อเมลาโทนินจะต้องไม่เตรียมการที่เกี่ยวข้อง (ตามใบสั่งแพทย์หรือที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์) เช่นเดียวกับการแพ้ส่วนผสมอื่นๆ ที่มีอยู่

ผลข้างเคียงของเมลาโทนินมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปการเตรียมเมลาโทนินสามารถยอมรับได้ค่อนข้างดี อย่างไรก็ตาม ผลกระทบที่เป็นอันตรายในแง่ของผลข้างเคียงยังคงเป็นไปได้ ดังนั้นจึงไม่ควรเตรียมการใด ๆ โดยไม่ลังเลใจ

อาการวัยหมดประจำเดือนและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นก็มีผลข้างเคียงจากเมลาโทนินเป็นครั้งคราวเช่นกัน เช่นเดียวกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ฝันร้าย ความวิตกกังวล นอนไม่หลับ หงุดหงิด หงุดหงิด และกระสับกระส่าย

ยาเมลาโทนินเหล่านี้ไม่ค่อยกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้า ความก้าวร้าว ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น ต่อมลูกหมากอักเสบ ปัญหาด้านความจำและความสนใจ ตาพร่ามัว หรือเวียนศีรษะ

การใช้การเตรียมเมลาโทนินในระยะสั้นเพื่อเจ็ทแล็กอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ง่วงซึม ง่วงนอนตอนกลางวัน และสับสน ตามข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญ

เมลาโทนินเสพติดหรือไม่?

ร่างกายสามารถคุ้นเคยกับยานอนหลับหลายชนิดที่สั่งโดยแพทย์ได้ แต่ไม่ต้องรับประทานเมลาโทนิน ไม่มีความเสี่ยงต่อการติดยาที่นี่

รับประทานยาเกินขนาดหรือผิดเวลา

นอกจากนี้ ปริมาณเมลาโทนินที่สูงเกินไปอาจทำให้จังหวะการนอนหลับและตื่นนอนแย่ลงได้อย่างมาก เช่นเดียวกับการรับประทานผิดเวลา เช่น หากคุณรับประทานยาเมลาโทนินตอนกลางดึก คุณอาจยังรู้สึกถึงผลในการกระตุ้นการนอนหลับในเช้าวันรุ่งขึ้น สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้ เช่น หากคุณขับรถในตอนเช้า

เมลาโทนินทำงานอย่างไร?

นอกจากนี้เมลาโทนินยังส่งผลต่อต่อมไทรอยด์: ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ สิ่งนี้จะทำให้การเผาผลาญช้าลง ลดการใช้พลังงาน ลดอุณหภูมิของร่างกาย และส่งผลต่อการปล่อยฮอร์โมนเพศ

ประโยชน์ของการรับประทานเมลาโทนิน

การเตรียมเมลาโทนินเป็นยานอนหลับหรือเครื่องช่วยการนอนหลับควรจะทำให้จังหวะกลางวันและกลางคืนที่ถูกรบกวนเป็นปกติ ลดระยะเวลาในการนอนหลับ และปรับปรุงการนอนหลับด้วย แต่นี่เป็นเรื่องจริงเหรอ?

ยาเมลาโทนินที่ได้รับการอนุมัติในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ แต่ละยามีจุดประสงค์เพื่อการใช้งานเฉพาะด้านและกลุ่มผู้ป่วยเฉพาะ เพื่อวัตถุประสงค์ที่กำหนดไว้อย่างแม่นยำนี้ ประสิทธิภาพสามารถพิสูจน์ได้ในการศึกษาซึ่งเป็นหนึ่งในข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการอนุมัติเป็นยา

ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีเมลาโทนินไม่จำเป็นต้องส่งการศึกษาประสิทธิภาพของการเตรียมก่อนที่จะได้รับอนุญาตให้วางตลาด

ความผิดปกติของการนอนหลับมักจะหายไปเองเมื่อสิ่งกระตุ้น (เช่น ความเครียด) หายไป และรักษาสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดี (เช่น เวลานอนปกติ) ถ้าไม่เช่นนั้นคุณควรให้แพทย์ตรวจดู โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีปัญหาการนอนหลับ

ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเมลาโทนิน

นี่คือภาพรวมของสารที่ไม่ควรรับประทานพร้อมกับเมลาโทนิน และควรใช้ด้วยความระมัดระวังเท่านั้น:

• Fluvoxamine และ imipramine (ยาแก้ซึมเศร้า)
• เบนโซ (ยานอนหลับ เช่น ไดอะซีแพม และลอราซีแพม)
• Z-drugs (ยานอนหลับ เช่น โซลพิเดม และโซปิโคลน)
• thioridazine (ใช้รักษาโรคจิต)
• Methoxypsoralen (ใช้สำหรับส่องไฟในโรคสะเก็ดเงิน)
• โดดเดี่ยว (ยาแก้เสียดท้อง)
• เอสโตรเจน (เช่น ในฮอร์โมนคุมกำเนิดหรือผลิตภัณฑ์ทดแทนฮอร์โมน)
• Rifampicin (ยาปฏิชีวนะ)
• Carbamazepine (ยารักษาโรคลมบ้าหมู)

นอกจากนี้คุณไม่ควรรับประทานเมลาโทนินร่วมกับแอลกอฮอล์ เบียร์ ไวน์ และโค สามารถลดประสิทธิภาพของเมลาโทนินในการนอนหลับได้

รายการนี้เป็นเพียงการเลือกเท่านั้น การโต้ตอบกับส่วนผสมออกฤทธิ์อื่น ๆ (อย่างน้อย) ก็เป็นไปได้เช่นกัน ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเตรียมเมลาโทนิน

เมลาโทนินระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เมลาโทนินตามธรรมชาติสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ สิ่งนี้อาจใช้กับเมลาโทนินที่จัดหาจากภายนอกด้วย ฮอร์โมนสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกผ่านทางน้ำนมแม่ ยังไม่ทราบผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่ารับประทานเมลาโทนินและการให้นมบุตรในเวลาเดียวกัน